Traumatismo Cráneo-Encefálico Flashcards
Causas del TCE:
Impacto externo
Acelerar / desacelerar
Hipoxia, meningitis, isquemia, edema y EPIC (presión)
Lesión cerebral causada por una fuerza física externa que puede o no alterar el estado de alerta…
TRAUMATISMO CRANEO-ENCEFÁLICO
Epidemiología del TCE en México:
8va causa de muerte son accidentes de tránsito
- Focal: Lesión celular
- Difuso: Desgarro y retracción de axones
Es clasificación _____ de _______
Primaria de TCE
- Hipoxia
- Meningitis
- EPIC
- Isquemia
- Edema
Es clasificación ____ de _____
Secundaria de TCE
Tipos de TCE:
1.- SCALP
2.- Fracturas
3.- Hemorragia intracraneal
4.- Lesión Axonal Difusa
Significado de SCALP:
S - Skin
C - Cutaneous Tissue
A - Aponeurosis
L - Loose areolar tissue
P - Pericraneum
Tipos de fractura de la base del cráneo:
Del piso anterior, medio y posterior
“Ojos de mapache”
* Rinorraquia (signo del Halo)
* Movimientos oculares defectuosos
Es fractura de:
Piso anterior del cráneo
- Signo Battle
- Pérdida de audición
- Pérdida del equilibrio
Es fractura de:
Piso medio del cráneo
- Daño cervical
- Lesión vertebral
Es fractura de:
Piso posterior del cráneo
1.- Epidural
2.- Subdural
3.- Subaracnoidea
Son clasificación de:
Hemorragia intracraneal
1.- Ruptura de arteria meníngea media
2.- El hematoma se forma entre el cráneo y la duramadre
Es una H. intracraneal de tipo:
EPIDURAL
BICÓNCAVA
1.- Ruptura de venas en el espacio subdural
2.- ocasiona efecto de masa
Es una H. intracraneal de tipo:
SUBDURAL
MEDIA LUNA
1.- Daño a los vasos en la fosa posterior
Es una H. intracraneal de tipo:
SUBARACNOIDEA
Paciente llega inconsciente después de un accidente automovilístico. Le mandan a hacer una tomografía.
¿Qué observas en la imagen? ¿Qué pudo causarlo?
Un área hiperdensa en el lóbulo parietal de forma bicóncava.
Una hemorragia intracraneal EPIDURAL (entre el cráneo y la duramadre) por una lesión a una arteria meníngea media.
Paciente llega inconsciente después de un accidente automovilístico. Le mandan a hacer una tomografía.
¿Qué observas en la imagen? ¿Qué pudo causarlo?
Un área hiperdensa en el lóbulo frontal, parietal y occipital de forma de media luna.
Una hemorragia intracraneal SUBDURAL, causada por ruptura de venas en la unión entre duram. y aracnoides (no existe el espacio subdural).
Moore: Los hematomas en la unión duramadre-aracnoides suelen producirse por sangre extravasada que abre la capa celular límite.
Paciente llega inconsciente después de un accidente automovilístico. Le mandan a hacer una tomografía.
¿Qué observas en la imagen? ¿Qué pudo causarlo?
No se ve mucho, fuera de “puntos blancos”.
Por descarte se le puede diagnosticar una lesión axonal difusa, que no es visible en imágenes.
Irritación meníngea
Cefalea intensa
Rigidez de nuca
Pérdida de la consciencia
Da lugar a una: H. ________
Hemorragia subaracnoidea
Una Hemorragia subaracnoidea es ocasionada por:
Daño a vasos en la fosa posterior, usualmente por la rotura de un aneurisma sacular
Forma severa de TCE debido a fuerzas de desaceleración…
Lesión axonal difusa…
En la escala de clasificación:
de 13 a 15 es:
Leve
En la escala de clasificación:
de 9 a 12 es:
Moderado
En la escala de clasificación:
de < o = a 8 es:
Severo
¿Cada cuándo se debe revisar a un paciente con la escala de Glasgow?
Cada 10 - 30 mins, por 10 horas?
Es parámetro para:
Ev. OCULAR
Es parámetro para:
Ev. VERBAL
Es parámetro para :
Ev. MOTORA
1.- Lesión en la piel y tejidos blandos del cuero cabelludo y cráneo.
2.- Puede incluir abrasiones, laceraciones, hematomas o contusiones en la superficie de la cabeza.
3.- Generalmente no involucra daño cerebral directo, pero puede haber fracturas subyacentes del cráneo.
Es un TCE de tipo:
SCALP
1.- Rotura o fisura en los huesos del cráneo
2.- Pueden ser fracturas lineales (una línea), conminutas (fragmentos) o deprimidas (hundimiento del hueso).
3.- Pueden o no estar asociadas con daño cerebral, dependiendo de la gravedad de la fractura.
Es un TCE de tipo:
FRACTURAS
1.- Sangrado que ocurre dentro del cerebro o en los espacios que rodean el cerebro
2.- hemorragia subaracnoidea, intraventricular, intraparenquimatosa.
3.- Puede ser causada por un aneurisma roto, traumatismo craneoencefálico grave u otras condiciones.
4.- Puede causar síntomas neurológicos graves según la ubicación y el tamaño de la hemorragia.
Es un TCE de tipo:
HEMORRAGIA INTRACRANEAL
1.- Lesión en las fibras nerviosas (axones) del cerebro por aceleración y desaceleración súbitas
2.- Puede causar daño difuso en el cerebro y provocar una variedad de síntomas, incluyendo pérdida de conciencia, confusión y déficits neurológicos.
Es un TCE de tipo:
LESIÓN AXONAL DIFUSA
