Parálisis de Erb y Klumpke Flashcards
¿Cuál es el Mecanismo de lesión?
Doblar o estirar el cuello durante el trabajo de parto
¿Donde ocurre la lesión de Erb?
Lesión C5 y C6
1.- Peso mayor a 3.5 kg
2.- APGAR bajo (frecuencia cardiaca, tono muscular, frecuencia respiratoria)
3.- Presentación pélvica (posición del bebé)
4.- Anomalías congénitas
Son factores de riesgo….
Neonatal
1.- mamá mayor de 35 años
2.- DM gestiónal
3.- IMC (indice de masa corporal)
4.- Gestación post-fecha
Son factores de riesgo….
Materno
1.- Distocia del hombro (hombro atorado en el canal de parto)
2.- duración prolongada
3.-uso de forceps
4.- Compresión directa del cuello
Son factores de riesgo….
Trabajo de parto
En la EXPLORACIÓN FÍSICA el Bebé mantiene el brazo afectado cerca del cuerpo con el codo….
Pronado
En la exploración fisica en Erb tenemos:
Abducción _____
Brazo _____
Codo _____
Extremidad _______
Pulgar ______
1.- no es posible
2.- se mantiene en rotación interna
3.- pronado
4.- frágil y floja
5.- flexionado
La presentación clínica de Klumpke es:
1.- Antebrazo pronado
2.- Flexores unidos «mano en garra»
¿Mecanismo de lesión en Klumpke?
Jalar el brazo sobre la cabeza, estirando las raíces de los nervios C8 y T1
la posición característica es conocida como “brazo en garfio”
Erb