Coledocolitiasis Flashcards

1
Q

Tiene una incidencia del 6-12% en px con….

A

Litos en la vesícula biliar

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2
Q

después de los 60 años aumenta un…

A

20 -25 % la incidencia en el padecimiento

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3
Q

¿cuáles son las 4 porciones del colédoco?

A

1.- supraduodenal 2 cm
2.- retroduodenal 1.5 cm
3.- pancreática 3 cm
4.- intramural 1 cm

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4
Q

Las dimensiones del colédoco son:

A

5-15 cm de longitud
3-10 mm de ancho

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5
Q

La irrigación del colédoco es:

A

1.- hepática derecha 38 %
2.- gastroduodenal 60 %

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6
Q

La irrigación es axil … es decir:

A

forma un eje

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7
Q

La hepática derecha viene de:

A

la hepática común

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8
Q

La gastroduodenal viene de:

A

la gastrica derecha

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9
Q

1.- dolor epigástrico
2.- Ictericia
3.- dolor similar a colecistitis

Son sintomas de:

A

Coledocolitiasis

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10
Q

Qué es la Ictericia?

A

1.- Px amarillo (palmas de las manos, escaleras y conjuntivas)
2.- cuando alguien ya está amarillo de menos ya tiene un grado de 3 (lo normal es menor o igual a 1)

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11
Q

Las bilirrubinas son :

A

indirectas o directas

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12
Q

Las bilirrubinas indirectas son:

A

1.- LIPOSOLUBLES
2.- NO CONJUGADAS

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13
Q

Las bilirrubinas directas son:

A

1.- HIDROSOLUBLES
2.- CONJUGADAS

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14
Q

Completa el siguiente esquema de la trayectoria de la bilirrubina …

A

1.- Hemo
2.- Biliverdina
3.- bilirrubina NO conjugada
4.- bilirrubina conjugada
5.- bilirrubina conjugada
6.- bilirrubina NO conjugada

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15
Q

¿Cuál es la triada de Charcot?

A

1.- fiebre
2.- dolor
3.- Ictericia

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16
Q

¿Cuál es la sentada de Reynolds

A

1.- fiebre
2.- dolor
3.- Ictericia
4.- deterioro neurológico
5.- choque séptico

17
Q

El laboratorio para coledocolitiasis es:

A

1.- Biometria hemática
2.- PFH (pruebas de función hepática)

18
Q

¿Qué esperamos ver en PFH?

A

BT (BD, BI) = bilirrubinas … se esperan que estén elevadas

19
Q

¿Cuál es el gabinete para coledocolitiasis?

A

1.- USG (ultrasonido)
2.- Colangiografía
3.- Colangiorresonancia GOAL ESTÁNDAR para ver vÍa biliar

20
Q

Un tumor en la encrucijada hepática es :

A

tumor de Klatskin

21
Q

¿Qué observamos en la imagen?

A

1.- Hepática derecha
2.- hepática izquierda
3.- hepática común
4.- arteria cistica
5.- colédoco
6.- vesícula biliar
7.- Litos

22
Q

¿Cuál es el tratamiento recomendado?

A

CPRE (colangio pancreotografía retrograda endoscópica)

23
Q

CPRE
por qué colangio pancreotografía?

A

porque se pasa constraste

24
Q

CPRE
por qué retrograda ?

A

porque sube al colédoco

25
Q

CPRE
por qué endoscópica?

A

porque se hace con el endoscopio

26
Q
A