Enfermedad diverticular Flashcards
¿Cuál es la prevalencia de la enfermedad?
40 años <20%
60 años = 60%
¿Dónde ocurre primordialmente la enfermedad diverticular?
1.- Solamente en sigmoides 65%
2.- Principalmente en sigmoides 24%
3.- en todo el colon 7%
¿Cuál es la principal función del colon?
Absorber el agua
¿Porqué ocurre principalmente en el sigmoides?
Porque es donde hay mayor presión y por ello el sitio de mayor estreñimiento
¿Qué observamos en 1 y 2?
1.- plexo de Auerbach
2.- plexo de Meissner
¿Que observamos en amarillo, azul, verde y rojo?
Amarillo.- Serosa
Azul.- muscular externa
Verde.- submucosa
Rojo.- Mucosa
¿Donde ocurre la enfermedad diverticular?
En el borde antimesentérico
Si protruye la submucosa a través de la capa muscular se denominan :
Divertículos falsos
¿Qué ocasiona la enfermedad diverticular?
1.- falta de fibra
2.- vegetales verdes (lechuga, espinacas, nopales)
1.- Debilidad en la pared
2.- motilidad anormal
3.- CONTRACIONES SEGMENTARIAS
4.- separación del lumen en cámaras
5.- incremento en la presión intraluminar
Es lo que nos lleva a:
Herniación de mucosa y submucosa
(enfermedad diverticular)
¿Qué provocan las contracciones segmentarias?
AUMENTO DE PRESIÓN
La presión es proporcional a la tensión de la pared e inversamente proporcional al radio del lumen es:
Ley de Laplace
¿Cuál es la fórmula de la ley de Laplace?
P= kT/R
Completa el cuadro de la clasificación de Hinchey..
1.- Absceso paracolónico
2.- Absceso pélvico
3.- Peritonitis purulenta
4.- Peritonitis fecal
1.- dolor abdominal persistente
2.- dolor que se acentúa al defecar
3.- distensión
4.- flatulencia
5.- Sin signos de inflamación
Esto es:
DIVERTICULOSIS
1.- Dolor tipo cólico en Fosa ilíaca izquierda
2.- Apendicitis lado izquierdo
3.- irritación del peritoneo parietal
Esto es:
DIVERTICULITIS
La comunicación anormal de dos epitelios (entre el cólon y la vejiga) se llama:
FÍSTULA 20%
Dada la intervención del omento mayor que llega a pegarse tenemos:
Complicación por absceso 17%
¿Cuál es el mejor estudio para ver los divertículos?
La colonoscopia
¿Cuál es el gabinete para enfermedad diverticular?
1.- Colon por enema
2.- TAC (Tomografía)
3.- COLONOSCOPIA
Puedo hacer “Colon por enema” cuando:
Sospecho de diverticulosis y NO en diverticulitis
Para diverticulitis el mejor estudio es:
Tomografia
Puedo hacer colonoscopia en:
Diverticulosis y NO en diverticulitis
1.- Dieta liquida
2.- antibióticos
3.- analgésicos
4.- programar cirugia
Es tratamiento para:
Diverticulitis no complicada
1.- Resección del segmento afectado
2.- Estoma (con 2 episodios de diverticulitis)
[absceso, perforación, fístula]
Es tratamiento para:
Diverticulitis complicada
Presencia de divertículos en el colon sin inflamación es:
Diverticulosis
Generalmente asintomática, aunque puede haber molestias abdominales leves es:
Diverticulosis
Inflamación o infección de los divertículos en el colon es:
Diverticulitis
Dolor abdominal intenso, fiebre, náuseas, vómitos, cambios en los hábitos intestinales es:
Diverticulitis
Se basa en síntomas, exámenes físicos y pruebas como la tomografía computarizada (TC) o la colonoscopia…
Diverticulitis
Puede llevar a abscesos, perforación intestinal o peritonitis si no se trata adecuadamente…
Diverticulitis
