TRAUMA VASCULAR Flashcards
Oque é um trauma vascular?
Lesão de artérias, veias e/ou vasos linfáticos que leva a hemorragia ou obstrução; Trata-se de uma emergência
etiologia do trauma vascular
- FAF ou FAB; (ferimento por arma de fogo / branca)
- Estilhaços de explosões;
- Luxações, contusões ou fraturas;
- Desacelerações bruscas;
- Corrente elétrica;
- Exposição prolongada ao frio;
- Procedimentos invasivos;
- Introdução de medicações
Classificação do trauma vascular:
- Com solução de continuidade:
- Sem solução de continuidade:
Com Solução de continuidade
* Ferimentos incisos
* Ferimentos pérfuro-contuso;
* Ferimentos lacerantes
Sem Solução de continuidade
* Vasoespasmo
* Contusão
* Compressão
Quadro clinico de um trauma vascular:
- SÍNDROME HEMORRÁGICA
o Extravasamento de sangue;
o Arterial x venoso;
o Choque hipovolêmico - SÍNDROME ISQUÊMICA
o “PAIN”
o “PARLOR”
o “PULSELESSNESS”
o “POIQUILOTERMIA”
o “PARESTHESIA”
o “PARALISYS” - SÍNDROME TUMORAL
o Saída de sangue dos vasos para os tecidos; Sem extravasar para fora do corpo. Hematoma pulsátil;
EXAMES COMPLEMENTARES
- US com Doppler;
- Angiotomografia – AngioTC;
- Arteriografia
TRATAMENTO
- Controle da Hemorragia;
o Compressão direta;
o Agente Hemostático;
o Combinados;
o Torniquete; - Reposição volêmica - Ringer;
o Se a hemorragia estiver controlada, adm de 250 a 2000ml; Se não estiver controlada tem que analisar, cada caso é um caso. Pegar 1 ou 2 acessos. - Transfusão;
como é feito o torniquete
Realizar hemostasia temporária - 120 a 150 minutos; Conter hemorragias em membros, quando a compressão direta não puder ser realizada ou não for efetiva; Não afrouxar ou retirar antes do tratamento adequado. Aplicação: Acima da articulação (se lesão próxima) ou 5 cm proximal da lesão;
Para que serve o Ácido tranexâmico - transamin®:
Controla a hemorragia. Iniciar nas 3 primeiras horas – melhor na primeira hora.
* Dose inicial: 1g (04 ampolas de 250mg) em SF 0,9% 100 ml EV em 10 minutos;
* Manutenção: 1g (04 ampolas de 250mg) em SF 0,9% 100 ml EV em 08 horas