TRAUMA TORACICO Flashcards
1
Q
Definição:
A
Qualquer lesão muscular, óssea ou de órgãos da cavidade torácica
2
Q
MECANISMO
A
- Tipo de colisão;
- Tipo do trauma;
- Número de vítimas;
- Dispositivos de segurança;
- Houve óbito no local;
3
Q
Fisiopatologia
A
- Hipóxia;
- Hipercarbia;
- Acidose
4
Q
Quadro clinico
A
- Taquipneia;
- Desconforto respiratório;
- Hipóxia;
- Desvio de traqueia;
- Alterações da ausculta;
- Alterações na percussão;
- Deformidade torácica
5
Q
AVALIAÇÃO PRIMÁRIA
A
- X – eXsanguinating eXternal Hemorrhage Control – Stop the Bleed
- A – Airway Assess / Manage
- B – Breathing and Ventilation
- C – Circulation and Resuscitation
- D – Disability / Neurologic Asses / Manage
- E – Enviroment factors
- F – Futher Factors
6
Q
Consequencias
A
- Lesões da árvore traqueobrônquica;
- Pneumotórax hipertensivo;
- Pneumotórax aberto;
- Hemotórax Maciço;
- Tamponamento Cardíaco;
7
Q
LESÕES DE ÁRVORE TRAQUEOBRÔNQUICA
A
- Hemoptise, esforço respiratório, cianose, enfisema subcutâneo;
- Pneumotórax persistente após drenagem;
- Tratamento: suporte; broncoscopia ou cirúrgico
8
Q
PNEMOTÓRAX HIPERTENSIVO
A
- Acumulo de ar entre a pleura parietal e visceral;
- Pode ser hipertensivo;
- Sinais: abolição da ausculta, hipertimpanismo, desvio de traqueia, distensão de veias jugulares, instabilidade hemodinâmica.
- Diagnóstico é clínico!
- Tratamento: Descompressão com jelco no 5º EIC entre a linha axilar anterior e média; e drenagem torácica
9
Q
PNEMOTÓRAX ABERTO
A
- Ferimentos penetrantes na parede torácica;
- Diâmetro > 2/3 diâmetro da traqueia;
- Ventilação inadequada;
- Tratamento: Curativo de 3 pontas; Drenagem torácica
10
Q
HEMOTÓRAX MACIÇO
A
- Presença de sangue no espaço pleural;
- Acumulo de > 1500 ml;
- Toracotomia se precisar de drenagem imediata > 1500 ml ou 200-300 ml/h em 24 h;
- MV ausente; Percussão com macicez; *
- Veias colabadas choque
11
Q
TAMPONAMENTO CARDÍACO
A
- Acúmulo de líquido no saco pericárdico;
- Ocorre compressão do coração choque obstrutivo;
- Tríade de Beck (hipofonese de bulhas, hipotensão arterial e turgência jugular);
12
Q
FRATURAS DE ARCOS COSTAIS
A
- Pode estar associado com contusão pulmonar;
- Observar outras lesões;
- Fazer analgesia
13
Q
TÓRAX INSTÁVEL
A
- Fratura de dois ou mais arcos costais em, pelo menos, duas costelas contíguas;
- Colabamento durante a inspiração e abaulamento durante a expiração;
- Respiração paradoxal;
- Analgesia e tratamento de lesões secundárias / suporte;
14
Q
CONTUSÃO MIOCÁRDICA
A
- Espectro de lesões;
- Alterações em ECG – Taquiarritmia;
- Eco – se repercussão hemodinâmica;
- Suspeitar de Fx de Esterno;
- Tratamento: arritmias, perfusão e complicações;
15
Q
RUPTURA TRAUMÁTICA DE AORTA
A
- Mecanismo de aceleração e desaceleração;
- Grande chance de óbito no local;
- Suspeitar – alargamento de mediastino
