TRAUMA OCULAR

Question 1

Que es la HIPOSFAGMA?

Answer 1

sangrado subconjuntival

Question 2

Cuales las causas de la HIPOSFAGMA?

Answer 2

/ posttraumatico
/ subida de tensión arterial
/ maniobra de valsava

Question 3

Cual el TTO para la HIPOSFAGMA?

Answer 3

/ no suele necesitar, se reabsorbe
/ si no se reabsorbe hago limpieza quirurgica
/ si es en todo el ojo hago de una limpieza

Question 4

Que es la MUY FRECUENTE -> ERROSION CONEROCONJUNTIVAL?

Answer 4

son daños causados por qqr objeto
daño ocurre en epitelio

Question 5

Como proceder frente un caso de ERROSION CONEROCONJUNTIVAL?

Answer 5

descartar cuerpo extraño o perforación principalmente en zona hiposfagma si se afecta la conjuntiva

Question 6

Como se trata la ERROSION CONEROCONJUNTIVAL?

Answer 6

/ 48 hrs de oclusión ocular para facilitar reepitelización (EXCEPTO SI AGENTE SUCIO)
/ pomada ATB
/ colirio midriatico para dolor

Question 7

Cuales los tipos de CUERPO EXTRAÑO CORNEAL O CONJUNTIVAL? Que siempre debo descartar?

Answer 7

son:
/ metales activos : hierro y cobre > dejan halo oxido que hay que eliminar, urgentes
/ metales inactivos : oro y plata, no tan urgentes
Debo descartar perforación ocular

Question 8

Cuales lo objetos no metalicos activos y inactivos? En base de que se califican?

Answer 8

/ activos: pertaña, madera, tela
/ inactivos: acrilico, porcelana, vidrio
/ se califican en base de si tienen o no hongos

Question 9

Como proceder frente e un CUERPO EXTRAÑO CORNEAL O CONJUNTIVAL?

Answer 9

observar objeto con lampada de hendidura a ver si hay o no blefaroespasmos (espasmos de los músculos del párpado)
PRIMERO doy gota de proparacaina
/ retiro objeto con hisopo embebeido en anestesico
/ reviso fondo de saco conjuntival inferior y superior
/ si encuentro 1 busco otro objeto
/ si no salio lavo con sc fisiologica o raspo con aguja mosquito

Question 10

Cuando sospecho y como proceder frente e un CUERPO EXTRAÑO INTRAOCULARES?

Answer 10

/ sospecho: sangrado
/ hago prueba de seidel: se pone fluoresceina (naranja) y si hay perforación se mezcla con humor acuoso goteando verde

Question 11

Cuando se forma la deformación en raqueta?

Answer 11

cuando deforma iris

Question 12

Cual la diferencia de perforación ocular con traumatismo penetrante ?

Answer 12

/ perforacion : puerta de salida y entrada
/ traumatismo penetrante: solo entrada

Question 13

Cuando sospecho de perforación ocular o traumatismo penetrante ?

Answer 13

si desaparece camara anterior o atalamia (complicación post quirúrgica en pacientes con cirugía intraocular, donde el iris se desplaza y se adhiere a la córnea por perdida del volumen de la cámara anterior).

Question 14

Cuales los agentes causales de quemaduras oculares?

Answer 14

/ fisicos
/ quimicos

Question 15

Cuales los agentes FISICOS causantes de quemaduras oculares mas habituales?

Answer 15

/ radiación UV absorbida por cornea (sol, nieve, soldador electrico)

Question 16

Que provocan los agentes FISICOS ausantes de quemaduras oculares ?

Answer 16

queratitis con fotofobia e inyección hrs dps exposición

Question 17

Como se trata quemaduras oculares ocasionadas por agentes FISICOS ?

Answer 17

ATB, oclusión y midriaticos (si mto dolor y inflamación camara anterior)

Question 18

Cuales los agentes QUIMICOS causantes de quemaduras oculares mas habituales? Que causan?

Answer 18

acidos > coagulan proteinas (necrosis coagulativa)
alcalis > mas peligrosos, disolución (necrosis liquefactiva)

Question 19

De que depende las quemaduras causadas por agentes QUIMICOS?

Answer 19

de la concentracion, tiempo de contacto y sustancia quimica

Question 20

Cual la fractura orbitaria mas caracteristica? pq?

Answer 20

la del suelo de la orbita pq es zona de menor resistencia

Question 21

Que pasa cuando se fractura el suelo de la orbita?

Answer 21

/ se hernia contenido al seno maxilar produciendo enoftalmos
/ limitación movimientos oculares (mov hacia arriba) y diokioua (atrapa recto inferior y produce limitacion elevación ojo principalmente hacia en mirada hacia superior)
/ neumoorbita con crepitación subcutanea

Question 22

Que nervio puede atraparse ante fractura el suelo de la orbita?

Answer 22

Nervio Suborbitario (rama del trigemino) que circula por piso de orbita

Question 23

Cual el TTO para la fractura el suelo de la orbita?
Cuando esta indicada?

Answer 23

/ quirurgico programada dias dps
/ indicada APENAS en presencia de diplopia, enoftalmos o afectacion nervio optico

Question 24

Cual la fractura orbitaria mas frecuente?

Answer 24

la de la pared medial

Question 25

Que puede ocasionar la fractura de la pared medial?

Answer 25

/ seccionar ductos lacrimales
/ lesionar troclea

Question 26

Que puede ocasionar la fractura del apex?

Answer 26

dañar nervio optico o producir sme de hendidura esfenoidal

Question 27

Que puede ocasionar la fractura del techo?

Answer 27

lesion senos paranasales, rinorrea liquido cefaloraquideo (licuorrea)