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Trauma > trauma músculo esqueletico > Flashcards

trauma músculo esqueletico Flashcards

1
Q

Risco de trauma músculo-esquelético

A

Perda de membro ou perda de função

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Q

Lesões do trauma músculo-esquelético

(6)

A
  1. muscular
  2. tendinosa
  3. articular
  4. vascular
  5. nervosa
  6. complexa
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3
Q

Lesão muscular tipos

(3)

A
  1. contusao
  2. distensão muscular
  3. rotura muscular
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4
Q

Lesão muscular do tipo contusão

A

Lesão traumática exercida por um agente contundente na qual q pele resiste e não perde sua continuidade

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5
Q

Lesão muscular do tipo distensão muscular

Trauma indireto

A

Força de traçao longitudinal sobre o musculo causando ruptura de fibras musculares. Ocorre quando o músculo se contraí abruptamente de encontro com uma resistência

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6
Q

Lesão muscular do tipo rotura muscular

A

é quando ocorre ruptura total do músculo por uma contração muscular abrupta e intensa.
A clinica do paciente é dor intensa sem perda de movimento e é possivel visualizar ou palpar a depressao muscular onde ocorreu o rompimente

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7
Q

Lesão muscular do tipo rotura muscular

tratamento

A

Cirurgico (miorrafia) para jovens e atletas profissionais
Conservados para adultos da meia idade e idosos.

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8
Q

Lesão muscular fechada

A

Ocorre por trauma indireto (contração muscular brusca e violenta), normalmente em esportistas
Os sitios mais atingidos são: quadriceps, adutores, flexores do joelho, panturrilha, transicao musculo tendinosa dos gemeos.

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9
Q

Lesão tendinosa

Grupo mais acometido

A

Jovens esportistas por trauma violento
Adultos com lesões degenerativas em traumas banais

Pode ocorrer por over use: traumas repetidos

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10
Q

Lesão tendinosa

tipos

A
  1. tenossinovite traumática
  2. totura tendinosa
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11
Q

lesão tendinosa: Tenossinovite traumática

A

Inflamacao da sinovia causada por trauma direto ou esforcos repetitivos.
O paciente se apresenca com dor, edema e crepitacao articular.

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12
Q

Lesão tendinosa: rotura tendinosa

A

É a ruptura total do tendão que ocorre em trauma fechado.
O paciente não tem dor tão intensa mas perde o movimento e pode ocorrer equimoses dias apos o trauma.

O tratamento é cirurgico com tenorrafia e imobilizacao de 3 a 6 semanas. Alguns podem precisar de reconstrução tenoplastia.

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13
Q

Lesões tendinosas mais comum

Ombro

A
  1. rotura do supra espinhoso
  2. rotura da porcao longa do biceps braqueal
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14
Q

Lesões tendinosas mais comum

cotovelo

A
  1. epicondilite lateral (cotovelo de tenista)
    epicondilite medial (cotovelo do golfista)
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15
Q

Lesões tendinosas mais comum

mão

A
  1. tenossinovite de Quervain
  2. Dedo em martelo (rotura do extensor na insercao da falange distal)
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16
Q

Lesões tendinosas mais comum

pelve

A

Pubalgia (comum em atletas adolescentes)

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17
Q

Lesões tendinosas mais comum

joelho

A
  1. quadriceps
  2. tendao patelar
  3. joelho do saltador
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18
Q

Lesões tendinosas mais comum

pé

A

tendão de aquiles

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19
Q

Lesão articular

conduta

A

Limpeza mecaninca, lavagem intensa com soro fisiológico, desbridamento, sutura da cápsula e imobilização

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20
Q

Lesão articular

Mecanismo do trauma

A

Trauma indireto (fechado) causado por movimento brusco que ultrapassa os limites da articulacao

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21
Q

Lesão articular

tipos

A
  1. entorse simples
  2. entorse grave
  3. luxacao
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22
Q

Lesão articular: entorse simples

A

Lesão parcial do ligamento, o tratamento é apenas imobilização

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23
Q

Lesão articular: entorse grave

A

Ocorre lesão ligamentar completa o tratamento pode ser imobilizacao ou cirurgia

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24
Q

Lesão articular: entorse grave

A

Ocorre lesão ligamentar completa o tratamento pode ser imobilizacao ou cirurgia

25
Q

Lesão ligamentar: luxação

Definição

A

Lesão grave da capsula e ligamento que ocorre por deslocamento das extremidades dos ossos que compõe a articulacao.

26
Q

Lesão ligamentar: luxação

Clínica

A

Dor intensa mesmo imobilizado e em repouso, deformidade, impotencia funcional total, edema e equimose

27
Q

Lesão ligamentar: luxação

tratamento

A

Reducao da luxação em hospital por especialistas

28
Q

Lesão vascular

A

Lesão vasculares podem cursar com hemorragia externa ou interna ou isquemia.
A isquemia pode ser por lesão arterial direta ou síndrome compartimental

29
Q

Lesão vascular

clínica

A

Dor importante e progressica que não melhora com analgésico
Esfriamento da extremidade
Falta de pulso

30
Q

Lesão vascular

tratamento

A

Fasciotomia

31
Q

Lesão nervosa

tipos

A

Neuropraxia: contusão do nervo
Neurotmesis: seccao do nervo

32
Q

Lesão nervosa

clínica e tratamento

A

Paralisia sensitiva ou motora
Tratamento conservador ou cirurgico

33
Q

Amputação traumática

conduta inicial

A

Trauma catastrófico mais grave das extremidades.

Curativo limpo e compressivo e transportar porção amputada com água e gelo.

34
Q

Amputação traumática

Tratamento

A

Reimplantação ou amputação completa
Lesoes com menos de 6 horas apresentam maiores chances de sucesso no reimplante

35
Q

Luxação mais comum

A

Escápulo umeral-anterior

36
Q

Lesoes complexas

A

São lesoes que atingem vários tecidos que ocorrem por traumas graves e violentos.
Primeiro estabiliza-se os ossos depois vasos, tendoes, nervos, cobrir o osso e vasos.
Tendoes e nervos podem ser feitos em segundo tempo

37
Q

Tipos de contusão musculo-esqueléticas

A
  1. equimoses: contusão superficial (cutâneo e subcutâneo) com lesão de capilares e infiltração sanguínea na pele
  2. hematomas: Contusão com ruptura de um vaso sanguineo de maior calibra com acúmulo de sangue localizado
38
Q

Ferimento

A

Lesão traumática associada a perda de soluça2o de continuidade da pele

39
Q

Ferimento

Tipos

A

Escoriação: ferimento atinge apenas a pele
Ferimento propriamente dito: Puntifomr, perfurante, córto-contuso, pérfuro-contuso, inciso e contuso

40
Q

Distensão muscular no traumatismo direto

A

Agente contudente se choca diretamente contra o músculo

41
Q

Distensão muscular

Graus

A

I: lesão com ruptura de poucas fibras, mantendo a fáscia intacta
II: lesão de moderado número de fibras, mantendo a fáscia intacta
III: lesão de muitas fibras e lesão parcial da fáscia
IV: lesao completa do músculo e da fáscia

42
Q

Luxação

conduta

A

imobilizar

43
Q

Luxação

classificação

A
  1. aguda: primeiro episodio
  2. recidivante: tres ou mais episodios
44
Q

Síndrome compartimental

Definiçao

A

Pressão elevada de um espaço fascial ou compartimento muscular que reduz a perfusáo

45
Q

Síndrome compartimental

Aguda

A

É a forma mais grabe e esta relacionado ao traumatismo de extremidades
EX:
1. contratura de Volkmann
2. Sindrome tibial anterior
3. hipertensão da panturrilha
4. gangrena da marcha

46
Q

Sindrome compartimental

Cronica

A

Relacionadas a exercicios fisicos intensos que elevam a pressao intracompartimental produzindo isquemia, dor e ate mesmo alteracoes neurologicas
EX:
1. isquemia do exxercicio
2. miopatia do exercicio
3. sindrome compartimental recorrente

47
Q

Sindrome compartimental

Sintomas

A
  1. dor desproporcional ao esperado e agravado a contracao passiva
  2. parestesia
  3. palidez
  4. paralisia
  5. pulso ausente
48
Q

Fraturas

Definição

A

Lesão traumática associada a perda de solucao de continuidade ossea

49
Q

Fraturas

cuidados gerais

A
  1. manter o ferimento ocluído e imobilizado
  2. analgesia
  3. antibióticos EV
50
Q

Fraturas

tratamento

A

Exposta: transforma-la em fechada
Patologica: tratar doenca de vase
Por estresse: tratar fratura propriamente dia
Provisória: Uso de talas, Tração com espuma, Tracão transesquelética, Fixador externo
Definitivo: redução incruenta (sem acesso cirurgico) e reducao cruenta (acesso no osso)

51
Q

Fraturas

complicações

A
  1. consolidacao viciosa
  2. retardo de consolidacao
  3. não consolidacao
  4. pseudoartrose: ausencia de consolidacao
  5. encurtamento
  6. infeccao
52
Q

Fraturas de coluna vertebral

A
  1. imobilizacao e transporte cuidadoso
  2. radiografia: Rx, TC, RNM
    - antero posterior
    - perfil
53
Q

Luxação cervical

Particularidades

A
  • causada por queda em aguas rasa
  • realizar avaliacao do status neurológico
54
Q

Fraturas do membro superior

Exame radiográfico

A
  1. antero posterior
  2. perfil
  3. obliqua para as maos

Devem englobar a articulacao proximal e distal sempre

55
Q

Fraturas do membro inferior

Exame radiológico

A
  1. antero-posterior
  2. perfil
  3. obliqua para pe
56
Q

Fraturas do quadril

quadro clínico

A
  1. dor
  2. volume aumentado non local
  3. hematoma
  4. impotencia funcional
  5. quadril flexionado com joelho em rotacao externa com membro encurtado
57
Q

Fratura de diáfise de fêmur

Exame físico

A
  1. dor
  2. aumento de volume
  3. hematoma
  4. impotencia funcional
  5. crepitacao ossea
58
Q

Luxacao de joelho

Exame físico

A
  1. dor
  2. aumento de volume
  3. impotencia funcional
  4. hemartrose
59
Q

Fraturas do planalto tibial

A

Fraturas intra-articulares
1. dor
2. aumento de volume
3. hematoma
4. impotencia funcional
5. hemartrose

Risco de síndrome compartimental

Trauma (10 decks)

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