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Trauma > trauma músculo esqueletico > Flashcards

trauma músculo esqueletico Flashcards

1
Q

Risco de trauma músculo-esquelético

A

Perda de membro ou perda de função

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Q

Lesões do trauma músculo-esquelético

(6)

A
  1. muscular
  2. tendinosa
  3. articular
  4. vascular
  5. nervosa
  6. complexa
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3
Q

Lesão muscular tipos

(3)

A
  1. contusao
  2. distensão muscular
  3. rotura muscular
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4
Q

Lesão muscular do tipo contusão

A

Lesão traumática exercida por um agente contundente na qual q pele resiste e não perde sua continuidade

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5
Q

Lesão muscular do tipo distensão muscular

Trauma indireto

A

Força de traçao longitudinal sobre o musculo causando ruptura de fibras musculares. Ocorre quando o músculo se contraí abruptamente de encontro com uma resistência

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6
Q

Lesão muscular do tipo rotura muscular

A

é quando ocorre ruptura total do músculo por uma contração muscular abrupta e intensa.
A clinica do paciente é dor intensa sem perda de movimento e é possivel visualizar ou palpar a depressao muscular onde ocorreu o rompimente

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7
Q

Lesão muscular do tipo rotura muscular

tratamento

A

Cirurgico (miorrafia) para jovens e atletas profissionais
Conservados para adultos da meia idade e idosos.

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8
Q

Lesão muscular fechada

A

Ocorre por trauma indireto (contração muscular brusca e violenta), normalmente em esportistas
Os sitios mais atingidos são: quadriceps, adutores, flexores do joelho, panturrilha, transicao musculo tendinosa dos gemeos.

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9
Q

Lesão tendinosa

Grupo mais acometido

A

Jovens esportistas por trauma violento
Adultos com lesões degenerativas em traumas banais

Pode ocorrer por over use: traumas repetidos

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10
Q

Lesão tendinosa

tipos

A
  1. tenossinovite traumática
  2. totura tendinosa
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11
Q

lesão tendinosa: Tenossinovite traumática

A

Inflamacao da sinovia causada por trauma direto ou esforcos repetitivos.
O paciente se apresenca com dor, edema e crepitacao articular.

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12
Q

Lesão tendinosa: rotura tendinosa

A

É a ruptura total do tendão que ocorre em trauma fechado.
O paciente não tem dor tão intensa mas perde o movimento e pode ocorrer equimoses dias apos o trauma.

O tratamento é cirurgico com tenorrafia e imobilizacao de 3 a 6 semanas. Alguns podem precisar de reconstrução tenoplastia.

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13
Q

Lesões tendinosas mais comum

Ombro

A
  1. rotura do supra espinhoso
  2. rotura da porcao longa do biceps braqueal
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14
Q

Lesões tendinosas mais comum

cotovelo

A
  1. epicondilite lateral (cotovelo de tenista)
    epicondilite medial (cotovelo do golfista)
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15
Q

Lesões tendinosas mais comum

mão

A
  1. tenossinovite de Quervain
  2. Dedo em martelo (rotura do extensor na insercao da falange distal)
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16
Q

Lesões tendinosas mais comum

pelve

A

Pubalgia (comum em atletas adolescentes)

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17
Q

Lesões tendinosas mais comum

joelho

A
  1. quadriceps
  2. tendao patelar
  3. joelho do saltador
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18
Q

Lesões tendinosas mais comum

pé

A

tendão de aquiles

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19
Q

Lesão articular

conduta

A

Limpeza mecaninca, lavagem intensa com soro fisiológico, desbridamento, sutura da cápsula e imobilização

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20
Q

Lesão articular

Mecanismo do trauma

A

Trauma indireto (fechado) causado por movimento brusco que ultrapassa os limites da articulacao

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21
Q

Lesão articular

tipos

A
  1. entorse simples
  2. entorse grave
  3. luxacao
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22
Q

Lesão articular: entorse simples

A

Lesão parcial do ligamento, o tratamento é apenas imobilização

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23
Q

Lesão articular: entorse grave

A

Ocorre lesão ligamentar completa o tratamento pode ser imobilizacao ou cirurgia

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24
Q

Lesão articular: entorse grave

A

Ocorre lesão ligamentar completa o tratamento pode ser imobilizacao ou cirurgia

25
Lesão ligamentar: luxação | Definição
Lesão grave da capsula e ligamento que ocorre por deslocamento das extremidades dos ossos que compõe a articulacao.
26
Lesão ligamentar: luxação | Clínica
Dor intensa mesmo imobilizado e em repouso, deformidade, impotencia funcional total, edema e equimose
27
Lesão ligamentar: luxação | tratamento
Reducao da luxação em hospital por especialistas
28
Lesão vascular
Lesão vasculares podem cursar com hemorragia externa ou interna ou isquemia. A isquemia pode ser por lesão arterial direta ou síndrome compartimental
29
Lesão vascular | clínica
Dor importante e progressica que não melhora com analgésico Esfriamento da extremidade Falta de pulso
30
Lesão vascular | tratamento
Fasciotomia
31
Lesão nervosa | tipos
Neuropraxia: contusão do nervo Neurotmesis: seccao do nervo
32
Lesão nervosa | clínica e tratamento
Paralisia sensitiva ou motora Tratamento conservador ou cirurgico
33
Amputação traumática | conduta inicial
Trauma catastrófico mais grave das extremidades. Curativo limpo e compressivo e transportar porção amputada com água e gelo.
34
Amputação traumática | Tratamento
Reimplantação ou amputação completa Lesoes com menos de 6 horas apresentam maiores chances de sucesso no reimplante
35
Luxação mais comum
Escápulo umeral-anterior
36
Lesoes complexas
São lesoes que atingem vários tecidos que ocorrem por traumas graves e violentos. Primeiro estabiliza-se os ossos depois vasos, tendoes, nervos, cobrir o osso e vasos. Tendoes e nervos podem ser feitos em segundo tempo
37
Tipos de contusão musculo-esqueléticas
1. equimoses: contusão superficial (cutâneo e subcutâneo) com lesão de capilares e infiltração sanguínea na pele 2. hematomas: Contusão com ruptura de um vaso sanguineo de maior calibra com acúmulo de sangue localizado
38
Ferimento
Lesão traumática associada a perda de soluça2o de continuidade da pele
39
Ferimento | Tipos
Escoriação: ferimento atinge apenas a pele Ferimento propriamente dito: Puntifomr, perfurante, córto-contuso, pérfuro-contuso, inciso e contuso
40
Distensão muscular no traumatismo direto
Agente contudente se choca diretamente contra o músculo
41
Distensão muscular | Graus
I: lesão com ruptura de poucas fibras, mantendo a fáscia intacta II: lesão de moderado número de fibras, mantendo a fáscia intacta III: lesão de muitas fibras e lesão parcial da fáscia IV: lesao completa do músculo e da fáscia
42
Luxação | conduta
imobilizar
43
Luxação | classificação
1. aguda: primeiro episodio 2. recidivante: tres ou mais episodios
44
Síndrome compartimental | Definiçao
Pressão elevada de um espaço fascial ou compartimento muscular que reduz a perfusáo
45
Síndrome compartimental | Aguda
É a forma mais grabe e esta relacionado ao traumatismo de extremidades EX: 1. contratura de Volkmann 2. Sindrome tibial anterior 3. hipertensão da panturrilha 4. gangrena da marcha
46
Sindrome compartimental | Cronica
Relacionadas a exercicios fisicos intensos que elevam a pressao intracompartimental produzindo isquemia, dor e ate mesmo alteracoes neurologicas EX: 1. isquemia do exxercicio 2. miopatia do exercicio 3. sindrome compartimental recorrente
47
Sindrome compartimental | Sintomas
1. dor desproporcional ao esperado e agravado a contracao passiva 2. parestesia 3. palidez 4. paralisia 5. pulso ausente
48
Fraturas | Definição
Lesão traumática associada a perda de solucao de continuidade ossea
49
Fraturas | cuidados gerais
1. manter o ferimento ocluído e imobilizado 2. analgesia 3. antibióticos EV
50
Fraturas | tratamento
Exposta: transforma-la em fechada Patologica: tratar doenca de vase Por estresse: tratar fratura propriamente dia Provisória: Uso de talas, Tração com espuma, Tracão transesquelética, Fixador externo Definitivo: redução incruenta (sem acesso cirurgico) e reducao cruenta (acesso no osso)
51
Fraturas | complicações
1. consolidacao viciosa 2. retardo de consolidacao 3. não consolidacao 4. pseudoartrose: ausencia de consolidacao 5. encurtamento 6. infeccao
52
Fraturas de coluna vertebral
1. imobilizacao e transporte cuidadoso 2. radiografia: Rx, TC, RNM - antero posterior - perfil
53
Luxação cervical | Particularidades
- causada por queda em aguas rasa - realizar avaliacao do status neurológico
54
Fraturas do membro superior | Exame radiográfico
1. antero posterior 2. perfil 3. obliqua para as maos | Devem englobar a articulacao proximal e distal sempre
55
Fraturas do membro inferior | Exame radiológico
1. antero-posterior 2. perfil 3. obliqua para pe
56
Fraturas do quadril | quadro clínico
1. dor 2. volume aumentado non local 3. hematoma 4. impotencia funcional 5. quadril flexionado com joelho em rotacao externa com membro encurtado
57
Fratura de diáfise de fêmur | Exame físico
1. dor 2. aumento de volume 3. hematoma 4. impotencia funcional 5. crepitacao ossea
58
Luxacao de joelho | Exame físico
1. dor 2. aumento de volume 3. impotencia funcional 4. hemartrose
59
Fraturas do planalto tibial
Fraturas intra-articulares 1. dor 2. aumento de volume 3. hematoma 4. impotencia funcional 5. hemartrose Risco de síndrome compartimental

Trauma (10 decks)

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