TRAUMA E LINFEDEMA ✏️ Flashcards
Defina a HIDRADENITE SUPURATIVA
Defeito nas glândulas apôcrinas: obstrução folicular na unidade pilossebácea apócrina.
Coleção da secreção apócrina > abscesso > ruptura > resolução.
Afeta mais mulheres e jovens.
Estadiamento de Hurley
*Hidradenite Supurativa
Estágio 1
Formação de abcesso único ou múltiplo sem fistula e cicatrização
Estágio 2
Abcessos recorrentes com formação de fistulas e cicatrização; lesões únicas ou múltiplas amplamente separadas
Estágio 3
Envolvimento difuso ou parcialmente difuso; múltiplas fistulas ou abcessos interconectados em toda a área
Tto FARMACOLÓGICO da Hidradenite Supurativa
• HS Leve
Antibiótico tópico Clindamicina
• HS Moderada
Antibióticos sistêmicos e
Retinoides Clindamicina +
rifampicina/tetraciclina Acitretina
• HS Grave
Biológicos
Adalimumab
Infliximab
Tto Cx da Hidradenite Supurativa
• HS Leve e HS Moderada
Deroofing
Laser
Excisao local
• HS Grave
Excisão ampla
- Deixar fechar por 2° intensão ou retalhos (axila: grande dorsal);
Principais causas de linfedema 2°
Filariose
Tto oncológico
Graus do Linfedema
GRAU I
Ausência de edema.
Estágios iniciais
Queixa de peso
GRAU II
Acúmulo de líquido que melhora com membro elevado
GRAU III
Edema permanente com fibrose
GRAU IV
Deformidade do membro, com extenso edema, fibrose e cicatrizes
Sinal de Stemmer
Incapacidade de pinçar o 2° PDD no linfedema.
DX do Linfedema
- Linfografia com azul patente (Desuso: causa mais fibrose).
- RNM
- Padrão ouro: Linfocintilografia
- Linfangiografia com verde de indocianina (USP)
Tto CX da linfadenite
- Transplante autólogo de linfonodo.
- Bypass venolinfático.
Tipos de linfedema 1°