Trauma de Membros Flashcards
Por que reduzir fraturas?
1- Melhora Circulação
2- Melhora Dor
3- Reduz Risco de Lesões Secundárias
O que é Trauma Musculoesquelético?
1- Associado a Alta Energia
2- Trauma Complexo - Osso, Músculo, Vaso, Nervo
3- Causam Sangramento Importante, Rabdomiólise, Dor
4- Pode causar Choque Hipovolêmico e Morte
5- Tratamento Multidisciplinar
6- Sempre ABCDE
O que é a Avaliação Primária do
Trauma Musculoesquelético?
Lesões com risco de MORTE
1- Amputação Traumática
2- Crush Syndrome
3- Fratura Bilateral de Fêmur
4- Lesão Arterial Grave
O que é a Avaliação Secundária do
Trauma Musculoesquelético?
Lesões com risco de PERDA DE MEMBRO
1- Lesões Vasculares
2- Fraturas Expostas
3- Síndrome Compartimental
Como fazer a Avaliação Primária do
Trauma Musculoesquelético?
1- ABCDE
2- Reposição Volêmica e Controle de Sangramento
- Compressão
- Torniquete = Cirurgia
3- Tração e Fixação de Fraturas - Diminui Dor e Lesões Secundárias
4- Consulta PRECOCE com especialista - Cirurgia
Por que Amputação Traumática leva a óbito?
Trauma Musculoesquelético
1- Sangramento importante
- Repor Perdas
- Compressão/Torniquete
- Colocar em saco com água + Gelo ao redor do saco
Por que Crush Síndrome leva a óbito?
Trauma Musculoesquelético
1- Sangramento + Rabdomiólise
- Mioglobila -> Choque + IRA
2- Acidose metabólica, CIVD, Hipercalemia
- Suporte Intensivo, Hidratação, Bicarbonato
Por que Lesão Arterial Grave leva a óbito?
Trauma Musculoesquelético
1- Ferimentos Penetrantes (Tiro/Facada)
- Compressão -> Torniquete -> Avaliação Vascular
*Não explorar na sala
Por que Fratura Bilateral de Fêmur leva a óbito?
Trauma Musculoesquelético
1- Cada Fêmur por sangrar até 1,5L - Choque Hipovolêmico
- Repor Perdas
- Tracionar e Imobilizar
- Operar
* Fixação definitiva X Damage Control
O que significa AMPLA na Avaliação Secundária?
Trauma Musculoesquelético
A- Alergias
M- Medicações
P- Passado do Doente
L- Alimentação
A- Antecedentes
Como é feita a Avaliação Secundária
Trauma Musculoesquelético
1- Palpar pulsos
2- Procurar hematomas
3- Procurar Fraturas
4- Procurar Deslocamentos
5- Avaliar os 4 membros
O que é uma Fratura Exposta?
Trauma Musculoesquelético
1- Fratura com comunicação do meio externo
- Limpeza, Lavagem, Controle do Sangramento
- Analgesia
- Antibioticoterapia
- Profilaxia Antitetânica
- Cirurgia
O que é Síndrome Compartimental?
Trauma Musculoesquelético
1- Aumento da Pressão Intracompartimental ( Fáscia e Pele)
- Causas: Hematoma, Sangramento, Lesão Osteomuscular, Curativo apertado
- + Comum em Perna, Pé, Antebraço e Mão
- Edema -> Congestão -> Isquemia -> Necrose
Tratamento Cirúrgico -> Fasciotomia
O que é Escala de Mess
> 8 = Prognóstico Ruim
