Trauma de Crânio Flashcards
Como Classificar Trauma de Crânio?
Trauma de Crânio
1- Classificação Clínica -Escala de Coma de Glasgow
*Guia o atendimento inicial
2- Classificação Morfológica - Imagem
*Guia o neurocirurgião
Qual o objetivo principal no atendimento primário ao TCE?
Trauma de Crânio
Prevenção de Lesão Cerebral Secundária
Mecanismos mais comuns - Quedas, atingido por objeto, acidente automobilístico
* Jovens - Lesões esportivas e violência
Escala de Coma de Glasgow
Trauma de Crânio
Manejo TCE LEVE (ECG 13-15)
Trauma de Crânio
1- Observação Neurológica por 24 horas
2- Tc de Crânio Se
Manejo TCE Moderado ( 9-12) Grave (3-8)
Trauma de Crânio
- Soft Pack
- TC de crânio para todos
- Acionar Neurocirurgia
- Considerar passagem de PIC
Como é Feita a Classificação Morfológica?
Trauma de Crânio
Fraturas
Caixa Craniana ( Com ou Sem Afundamento)
Base de Crânio : Rinorreia, Otorreia, Sinal de Battle, Sinal do Guaxinim
Lesões Intracranianas
Difusas ou Focais
Hematoma Subdural
Trauma de Crânio
Imagem Côncavo-Convexa (‘‘Foice’’)
Sangramento Venoso
Hematoma Epidural
Trauma de Crânio
Imagem Biconvexa
Sangramento Arterial
O que é Soft Pack?
Trauma de Crânio
1- TC de Crânio
2- Avaliação Neurocirurgia
3- Medidas para HIC
Manejo do TCE ( RESUMIDO)
Trauma de Crânio
1- ABCDE
2- Soft Pack
*Faz a TC e chama o neurocirurgião
Qual o valor normal de PIC?
Trauma de Crânio
10mmHg
Como determinar Pressão de Perfusão Cerebral?
PPC = PAM - PIC
Medidas de Primeria Linha para
Hipertensão Intra Craniana
Trauma de Crânio
1- Sedação Terapêutica ( Afunda o doente para não se mexer)
2- Aumentar PAM com DVA -> Aumenta a PPC