Trauma de Columna y Médula Espinal

Question 1

¿Cuál es la región de la columna vertebral qué más frecuentemente resulta lesionada en un paciente con traumatismo?

Answer 1

• Cervical

Question 2

¿Qué tipo de lesión medular se espera encontrar en un paciente sin sensibilidad o una función motora disminuida?

Answer 2

• Lesión medular completa

Question 3

¿Qué tipo de lesión medular se espera encontrar en un paciente con cierto grado de sensibilidad o función motora?

Answer 3

• Lesión medular parcial

Question 4

Es la alteración de las vías simpáticas descendentes de la medula espinal cervical, con pérdida del tono vasomotor y la inervación simpática del corazón:

Answer 4

• Choque neurogénico

Question 5

Tracto medular responsable del tacto ligero, dolor y temperatura corporal, este se decusa inmediatamente por arriba y tiene representación contralateral:

Answer 5

• Tracto espino – talámico

Question 6

Tracto medular responsable de la vibración, propiocepción (postura) y tacto grueso, el cual se decusa hasta el bulbo:

Answer 6

• Columnas dorsales o cordones posteriores

Question 7

Tracto medular responsable del movimiento y la fuerza:

Answer 7

• Tracto cortico – espinal lateral

Question 8

En un paciente qué presenta cuadriplejia. ¿Cuál es el nivel de lesión medular qué ocasiona está complicación?

Answer 8

• Por arriba de C8

Question 9

¿Qué ocasionan las lesiones de los primeros 8 segmentos cervicales?

Answer 9

• Cuadriplejia

Question 10

Si un paciente sufre paraplejia.

¿Cuál es el nivel de lesión medular qué ocasiona está complicación?

Answer 10

• Por debajo de T1

Question 11

¿Cuál es el manejo inicial en sospecha de trauma de columna o medula espinal?

Answer 11

• Restricción del movimiento cervical con collarín
• Remover hasta valoración por neurocirugía

Question 12

Síndrome medular caracterizado por pérdida de fuerza motora desproporcionada de las extremidades superiores sobre las inferiores, con variaciones en el grado de pérdida sensitiva:

Answer 12

• Síndrome medular central

Question 13

¿Cuál es el principal mecanismo de lesión de un síndrome medular central?

Answer 13

• Lesión por hiperextensión

Question 14

Síndrome medular caracterizado por una afección motora y sensitiva, manifestado por paraplejia y pérdida bilateral del dolor y temperatura:

Answer 14

• Síndrome medular anterior

Question 15

¿Cuál es el principal mecanismo de lesión de un síndrome medular anterior?

Answer 15

• Secundario a isquemia medular

Question 16

¿Cuál es el cuadro clínico de un síndrome medular anterior?

Answer 16

• Paraplejia
• Pérdida bilateral del dolor y temperatura

Question 17

¿Cuál es el síndrome medular de peor pronóstico?

Answer 17

• Síndrome medular anterior

Question 18

Síndrome medular el cual se caracteriza por una pérdida motora y de posición ipsilateral, con pérdida contralateral del dolor y temperatura. También es conocido como hemisección medular:

Answer 18

• Síndrome de Brown – Séquard

Question 19

¿Cuál es el principal mecanismo de lesión del Síndrome de Brown – Séquard?

Answer 19

• Trauma penetrante

Question 20

¿Cuál es la clínica de un síndrome de Brown – Séquard?

Answer 20

• Pérdida motora y de posición ipsilateral
• Pérdida contralateral de dolor y temperatura

Question 21

¿Síndrome medular caracterizado por una pérdida contralateral de dolor y temperatura?

Answer 21

• Síndrome de Brown – Séquard