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Hematoma Epidural / Subdural / Intraparenquimatoso Flashcards

1
Q

Es un hematoma intracraneal traumático que se asocia frecuentemente a fractura de línea temporal, laceración de la arteria meníngea media y deterioro neurológico rápidamente progresivo.

¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A
  • Hematoma Epidural
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2
Q

¿Cuál es la localización más frecuente de un hematoma epidural?

A
  • Región temporal
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3
Q

¿Cuál es la arteria afectada en un hematoma epidural?

A
  • Arteria meníngea media
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4
Q

¿Cuál es el hallazgo tomográfico de un hematoma epidural?

A
  • Lesión en forma de lente biconvexo
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5
Q

¿Cuál es la forma clásica de presentación clínica de un hematoma epidural?

A
  • Paciente lucido qué presenta un deterioro rápidamente progresivo
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5
Q

¿Cuál es el hematoma cerebral más frecuente?

A
  • Hematoma subdural
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6
Q

¿Cuál es la imagen tomográfica de un hematoma subdural?

A
  • Sigue el contorno del cerebro
  • Forma de “Hoz” o de “Media luna”
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7
Q

¿Cuál es la causa de un hematoma subdural?

A
  • Desgarro de seno venoso sagital
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8
Q

¿Cuál es la mortalidad del hematoma subdural?

A
  • 50 %
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8
Q

¿Qué vaso se afecta en un hematoma subdural?

A
  • Son secundarios a desgarros de las venas de la corteza cerebral
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9
Q

¿Qué lóbulo se afecta más en una hemorragia intraparenquimatosa?

A
  • Lóbulo frontal
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9
Q
A
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10
Q

¿Cuál es la etiología más común de una hemorragia subaracnoidea?

A
  • Traumática
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11
Q

¿Cuál es el manejo ante sospecha de una hemorragia intraparenquimatosa?

A
  • TAC: inicial, a las 12 y 24 horas de la inicial. Ya que el hematoma puede crecer
  • Cirugía: requiere manejo quirúrgico inmediato si se evidencia crecimiento
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11
Q

¿Cuáles son los signos de alarme de un TCE grave?

A
  • Crisis convulsivas postraumáticas
  • TA sistólica < 90 mmHg
  • SpO2 < 80 %
  • Disminución de 2 puntos de Glasgow en medición sucesiva
  • Glasgow < 13 puntos en cualquier momento
  • Glasgow < 14 puntos por más de 2 horas
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12
Q

¿Cuáles vasos de laceran en una hemorragia subaracnoidea?

A
  • Laceración de vasos corticales
13
Q

¿Cuál es la clínica característica de una hemorragia subaracnoidea?

A
  • Cefalea intensa “la peor cefalea de su vida”
  • Puede asociarse a vómito y pérdida de la conciencia
14
Q

¿Qué escala se utiliza para clasificar las hemorragias subaracnoideas?

A
  • Escala de “Hunt y Hess” y escala de “Fischer”
15
Q

¿Cómo se confirma diagnóstico de hemorragia subaracnoidea?

A
  • TAC en las primeras 24 horas del inicio de los síntomas, evidencia el sangrado en 92 % de los casos

ATLS (11 decks)

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