Choque Flashcards
¿Cuál es el parámetro en el que se espera un aumento importante en un paciente con choque?
- Frecuencia cardiaca
¿Cuál es el dato temprano de choque?
- Taquicardia (FC > 100 latidos por minuto)
¿Cuál es el índice de choque normal?
- 0.5 y 0.7
- > 0.9 se asocia a mayor mortalidad por hemorragia
¿Cuál es la presión de pulso normal?
- 40 a 50 mmHg
Qué clase de choque se refiere a una pérdida sanguínea de 750 ml, Presión de pulso normal. Solo es necesario la vigilancia:
- Clase I
Qué clase de choque corresponde a una pérdida sanguínea entre 750 – 1, 500 ml, FC > 100 por minuto. Se requiere uso de cristaloides:
- Clase II
Qué clase de choque corresponde a una pérdida sanguínea entre 1, 500 – 2, 000 ml, FC > 120 por minuto. Se requiere cristaloides y posiblemente sangre:
- Clase III
Qué clase de choque corresponde a una pérdida sanguínea mayor a 2, 000 ml, FC > 140 por minuto. Se requiere cristaloides y transfusión masiva:
- Clase IV
¿En qué consiste un protocolo de transfusión masiva?
- Más de 10 paquetes en 24 horas, o más de 4 en 1 hora
- Regla 1 – 1 -1: 1 Concentrado eritrocitario + 1 Plaquetas + 1 Plasma fresco congelado
¿Cómo se utiliza un torniquete para control de hemorragia?
- Utilizar por 40 minutos, posteriormente aflojarlo por 15 minutos
- Realizar 3 veces el mismo paso
1¿Cuál es la maniobra de “PRINGLE”?
- Compresión de arteria hepática, vena porta y conducto biliar para realizar hemostasia del hígado
¿Cuándo se recomienda uso de ácido tranexámico?
- Administrar en los primeros 10 minutos de presentar las lesiones
¿Cuál es la terapia inicial del manejo de choque?
- Reposición de líquidos
- Solución isotónica en bolo (1 lt)
¿Cómo se realiza una reposición agresiva de líquidos en el manejo del choque?
- Por cada ml de sangre, se deben pasar 3 ml de solución
¿Cuál es la regla para transfusión de hemoderivados?
- Regla 1 – 1 – 1
- 1 paquete globular + 1 plasma fresco en sangre + 1 plaquetas
