Trauma de Abdome Flashcards
qual o órgão mais acometido no trauma penetrante por arma de fogo?
intestino delgado
qual o órgão mais acometido no trauma penetrante por arma branca?
fígado
qual o órgão mais acometido no trauma contuso?
baço
quais os órgãos mais acometido no trauma contuso com sinal do cinto de segurança?
intestino delgado e mesentério
qual exame mais utilizado no trauma em pacientes estáveis
TC com contraste
o que a TC não avalia bem no trauma?
intestino delgado
vísceras ocas
diafragma
qual principal exame de escolha inicial se paciente instável?
FAST
qual exame mais sensível para diagnóstico de sangue na cavidade, mas que não é mais tão utilizado?
lavado peritoneal diagnóstico
o que o FAST não avalia?
retroperitôneo
quais as 4 janelas do FAST?
pericardica
hepatorrenal
esplenorrenal
suprapúbica
a VLP é útil para diagnóstico de quais lesões no trauma?
lesões na transição toracoabdominal
qual a obrigatoriedade para se fazer uma VLP?
paciente ESTÁVEL
quais as indicações de laparotomia exploradora no trauma?
ABDOME CIRÚRGICO
trauma penetrante: choque, peritonite e evisceração
trauma contuso: peritonite, pneumoperitôneo e pneumoretroperitôneo
ABDOME NÃO CIRÚRGICO
lesão por arma de fogo na face anterior
qual a conduta cirúrgica na lesão de baço?
rafia ou esplenectomia parcial/total
o que sempre devemos fazer em pacientes após ressecção do baço?
VACINA
pneumococo, meningococo e haemophilus
qual o principal manejo cirúrgico da lesão hepática no trauma
compressão
o que é e quando é utilizada a manobra de Pringle na lesão hepática
clampeamento do ligamento hepatoduodenal (artéria hepática e veia porta)
usada quando sangramento difuso
2 critérios de angioembolização no trauma
lesão hepática com blush ou pseudoaneurisma na TC
lesão esplênica grau IV e V
no que consiste a cirurgia para controle de danos?
uma cirurgia inicial breve, que deve ser seguida de reanimação em UTI e cirurgia definitiva após melhor estabilidade
qual a tríade letal do trauma
coagulopatia
hipotermia
acidose
qual valor da pressão intra-abdominal normal
5 a 7 mmHg
definição de síndrome compartimental abdominal
PIA > 21 mmHg + disfunção orgânica
qual tratamento da síndrome compartimental abdominal com PIA > 25 mmHg ou HIC associada
descompressão abdominal por laparotomia