Trauma Craneoencefalico- Dr. Hugo Mora

Question 1

Parra sobrevivir el cerebro necesita aporte instante y suficiente de:

Answer 1

Glucosa y oxigeno

Question 2

El consumo de oxígeno en el cerebro es:

Answer 2

50 ml/min 100Gr de tejido

Question 3

Formula para la presion de perfusion cerebral:

Answer 3

PPC= PAM-PIC > 60MM Hg

Question 4

Formula para la Presión arterial media:

Answer 4

PAS + 2PAD/ 3

Question 5

Cuales son las lesiones primarias en el trauma craneoencefalico?

Answer 5

-heridas
-fracturas
-laceraciones
-quemaduras
-contusiones
-10% de las muertes

Question 6

Lesiones secundarias en este trauma:

Answer 6

• lesion membrana celular
• el cráneo no estira
• isquemia
• disminución del flujo
• tiempo

Question 7

Que mata a los pacientes con TCE?

Answer 7

LA LESIÓN SECUNDARIA 90% DE LAS MUERTES

Question 8

Cual es la clasificación inicial del. TCE?

Answer 8

• por severidad
• por contacto con el exterior
• por focalización

Question 9

Cómo se divide la poderosisima escala de Glasgow:

Answer 9

• APERTURA PALPEBRAL: 4 PUNTOS
• MEJOR RESPUESTA VERBAL: 5 PUNTOS
• MEJOR RESPUESTA MOTORA: 6 PUNTOS

Question 10

EN LA APERTURA PALPEBRAL NOS REFERIMOS A:

Answer 10

•conexiones y funciones del tallo
•ciclo vigilia sueño
•nervios craneales

Question 11

En mejor respuesta verbal nos referimos a:

Answer 11

•conexiones de la corteza cerebral
•funciones mentales superiores
•lenguaje
•memoria

Question 12

En mejor respuesta motora:

Answer 12

•conexiones de tractos
•Relaciones de vías ascendentes con vías descendentes
•Núcleos de relevo de información

Question 13

Cuales son las ventajas de la escala de Glasgow?

Answer 13

•Relativamente sencilla
•Reproducible
•Permite estandarizar la gravedad del TCE
•El mayor predictor (junto con la edad) de pronóstico

Question 14

Puntaje de severidad leve, moderado y severo según Glasgow:

Answer 14

•LEVE - 13 a 15 puntos - 2% mortalidad

•MODERADO - 9 a 12 puntos - 20%

•SEVERO 8 puntos o menos - 80%

Question 15

Com es la clasificación inicial en un TCE?

Answer 15

•POR SEVERIDAD
•POR CONTACTO CON EL EXTERIOR
•POR FOCALIZACION

Question 16

Por comunicación con el exterior, la clasificación sera:

Answer 16

•ABIERTO
•CERRADO

Question 17

Signos de un TCE cerrado:

Answer 17

OTORRAGIA
OTORRAQUIA
SIGNO DE BATTLE
OHOS DE MAPACHE
HEMOTIMPANO

Question 18

Que nos hace pensar en un un TCE con focalizacion?

Answer 18

CON FOCALIZACION
•Anisocoria, hemiplejía
•Hematomas, contusiones

Question 19

Que nos hace pensar en un TCE sin focalización?

Answer 19

Edema cerebral

Question 20

Cómo se clasificaran los TCE basándonos en la focalización?

Answer 20

TCE LEVE, CERRADO, SIN FOCALIZACION
•TCE MODERADO, CERRADO, CON FOCALIZACION
•TCE SEVERO, ABIERTO, CON FOCALIZACION

Question 21

Cuales son los objetivos del manejo inicial en un TCE?

Answer 21

DISMINUIR LA PRESION INTRACRANEANA
•DISMINUIR O EVITAR EL EDEMA CEREBRAL
•MANTENER LA PERFUSION CEREBRAL
•MANTENER LA OXIGENACION CEREBRAL
•TRATAR O PREVENIR LAS CONVULSIONE

Question 22

Cual es el manejo inicial que se debe dar en un TCE
?

Answer 22

SIGNOS VITALES:
•RESPIRACIÓN: Patrón respiratorio, saturación: O2, intubación
•TA: HIPOTENSION: LIV
•FC: taquicardia: dolor, hipovolemia: LIV
•LESIONES ASOCIADAS: cervical, torax, abdome

Question 23

Tratamiento en un TCE LEVE, CERRADO, SIN FOCALIZACION:

Answer 23

ALTA

Question 24

Tratamiento en un TCE MODERADO, CERRADO, SIN FOCALIZACION:

Answer 24

INGRESO, TAC CEREBRAL

Question 25

Tratamiento en un TCE ABIRTO, CERRADO, SIN FOCALIZACION:

Answer 25

INGRESO, INTUBACION, TAC CEREBRAL, PROBABLE CIRUGÍA

Question 26

Cual es la medida mas efectiva para disminuir la presion intracraneana y el edema cerebral?

Answer 26

El respaldo