Generalidades De Fracuras Parte 2, Dr Cesar Santamaria

Question 1

Cuando hablamos de fractura de bankart?

Answer 1

•Rotura anterior del labrum glenoideo con fractura ósea de la glenoides.
•Por compresión directa de la cabeza del húmero en la dislocación anterior de éste.

Question 2

Fractura de hill sachs:

Answer 2

• Fractura impactada del aspecto posterolateral de la cabeza humeral por atrapamiento de la misma en el borde anterior de la glenoides.
• Como consecuencia de la dislocación anterior del hombro.

Question 3

Fractura de Holstein- Lewis:

Answer 3

• Fractura espiroidea del tercio distal del húmero con desplazamiento del fragmento distal hacia radial y proximal.
• Parálisis del nervio radial por atrapamiento o lesión directa.

Question 4

Fractura de Essex-lopresti:

Answer 4

• Fractura conminuta de la cabeza radial.
• Dislocación de la articulación radiocubital distal.
• Caída con el codo en extensión y el antebrazo en pronación con la transmisión de la energía desde la muñeca en sentido ascendente

Question 5

Fractura de montegia:

Answer 5

• Fractura del tercio proximal del cúbito con luxación anterior de la cabeza del radio.
• Caída sobre la mano en hiperextensión y el antebrazo en pronación forzada o bien trauma directo

Question 6

Complicación mas frecuente de monteggia:

Answer 6

Neuroapraxias.

Question 7

Fractura de Galeazzi

Answer 7

• Fractura distal del radio
• Luxación de la articulación radiocubital distal.
• Complejo triangular fibrocartilaginosos de la muñeca, sin afectación del cúbito.
• Caída sobre la mano en hiperextensión, el codo en flexión y ligera pronación del antebrazo o bien por mecanismo directo.

Question 8

Fractura de colles:

Answer 8

• Fractura de radio distal sin afectación de la superficie articular.
• Por caída sobre la mano en hiperextensión, con el antebrazo en flexión dorsal.

Question 9

Fractura de Barton:

Answer 9

• Fractura intraarticular del radio distal.
• Por caída sobre la muñeca en extensión
y pronación.
• Asociado frecuentemente a dislocación
dorsal (o volar) de la articulación radial
del carpo.

Question 10

Fractura de Goyrand-Smith

Answer 10

• Es un Colles invertido, en el que se produce una fractura del radio distal con desplazamiento volar del fragmento.

• Caída sobre la muñeca flexionada.

Question 11

Cuando consideramos un Barton invertido a una fractura de Goryand-Smith?

Answer 11

•Si tiene línea intraarticular se considera un Barton invertido.

Question 12

Fractura de Hutchinson:

Answer 12

• Fractura intraarticular de la apófisis estiloides del radio.
• Por trauma directo o dorsiflexión forzada de la muñeca con abducción de la mano.

Question 13

Fractura de Bennett:

Answer 13

• Fractura oblicua de la base del pulgar con componente intraarticular.
• Golpe violento de carga axial (puñetazo) o caída sobre el pulgar parcialmente flexionado.

Question 14

Fractura de Rolando:

Answer 14

• Fractura conminuta, típicamente en tres fragmentos y disposición en T o Y, de la base del primer metacarpo que asocia disrupción de la superficie articular.
• Por carga axial sobre metacarpo parcialmente flexionado o bien traumatismo directo.

Question 15

Fractura de segond:

Answer 15

• Rotación interna de la rodilla en varo forzado.

•Fragmento óseo curvilíneo o elíptico paralelo al aspecto lateral de la meseta tibial (signo de la cápsula lateral).

Question 16

Fractura de Maisonneuve:

Answer 16

• Fractura espiroidea del tercio proximal del peroné con rotura de la sindesmosis tibioperonea distal y rotura de la membrana interósea.
• Asocia fractura del maléolo medial y del ligamento deltoideo profundo.
• Por pronación externa y rotación de la articulación del tobillo.

Question 17

Fractura de Dupuytren:

Answer 17

• Fractura bimaleolar del tobillo, con afectación distal del peroné por encima del maléolo lateral, con rotura de los ligamentos tibioperoneos y del deltoideo así como del maléolo medial.

•Como consecuencia de una maniobra de rotación forzada con el tobillo en eversión.

Question 18

Fractura de Lisfranc

Answer 18

• Fractura-luxación de la articulación tarso-metatarsiana, típicamente se afecta de la segunda a la quinta articulación con desplazamiento lateral de los metatarsos.

•Por traumatismo directo o bien carga indirecta con el pie en flexión plantar.

Question 19

Complicaciones mas frecuentes de la fractura de Lisfranc:

Answer 19

•Complicaciones más frecuentes son la artritis secundaria y la no consolidación de la fractura.

Question 20

Fractura de Chopart:

Answer 20

•Fractura-luxación de la articulación mediotarsiana (Chopart), fracturándose habitualmente calcáneo, cuboide y navicular.

•Dislocación hacia medial y superior por flexión plantar forzada en contexto de impacto de alta energía.

Question 21

Fractura de Jones:

Answer 21

• Fractura de la base del 5 metatarso (1.5 – 3 cm a tuberosidad proximal), sin afectación articular

• Aducción forzada del antepié con el tobillo en flexión plantar.

Question 22

Complicación mas frecuente de la fractura de Jones:

Answer 22

Pseudoartrosis