TRAUMA ABDOMINAL Flashcards
TRAUMA HEPATICO ESTAVEL
-UTI, observa e seria HB e HT
-EMBOLIZACAO : BLUSH ARTERIAL
-Laparotomia ( instavel ou peritonites ) : empacotamento ou hepatectomia ( estavel )
TRIADE DE LESAO URETRAL
-Uretrorragia, bexigoma e incapacidade de urinar
-DX: UCR
-TTO: cistostomia ( reconstrucao uretral 3 a 6m )
ORGAOS ACOMETIDOS
-BACO : FECHADO ( + ACOMETIDO )
-INTESTINO : fogo
-FIGADO : BRANCA
ESPACOS EXAMINADOS NO FAST
-SACO PERICARDICO
-ESPACO DE MORRISON
-ESPACO ESPLENORRENAL
-PELVE OU FUNDO DE SACO
-5 E 6 TORAX
LAVADO PERITONEAL DX POSITIVO
-10 ML DE SANGUE
-HEMACIAS > 100000
-AMILASE > 17,5
-CONTEÚDO ENTÉRICO/BILE
INDICACOES DE LAPAROSCOPIA NO TRAUMA
-LESAO TORACOABDOMINAl e FLANCO
HIPOTESAO PERMISSIVA
-CONTROLE DE SANGRADO
-PA entre 70 a 80mmhg
-CI: TCE e trauma raquimedular
cx CONTROLE DE DANOS ( TRIADE LETAL )
1- EMPACOTAMENTO e LIGADURA DE VASOS
2- REPARO INSTESTINAL
3- PERITONEOSTOMIA
TRAUMA ESPLENICO ESTAVEL
-LESAO 1, 2, 3 : OBSERVA
-BLUSH : EMBOLIZACAO
-LESAO 5 : LAPAROTOMIA + ESPLENECTOMIA
MANOBRA DE PRINGLE
-A. HEPATICA + V.PORTA + COLEDOCO 60 MIN
-sangrado hepatico pos empacotamento
ORGAOS DE RISCO NO TRAUMA ABDOMINAL
DUODENO ( cinto seguranca ) e PANCREAS
-Dx: TAC
-Suspeita: amilasemia e hipotensao
QUANDO EXPLORAR O HEMATOMA RETROPERITONEAL
-ZONA 1
-TRAUMA PENETRANTE
-HEMATOMA PULSATIL
LOCALIZACAO DO TRAUMA URETRAL
-QUEDA DO CAVALEIRO : BULBAR ou ANTERIOR
-FRATURA PELVICA ou CISILHAMENTO: POSTERIOR ou MEMBRANOSA
CONDUTA NO TRAUMA DUODENAL
- 1: OBSERVACAO OU RAFIA/OMENTOPLASTIA
- 2,3 e 4 : rafia
- 5 : WHIPPLE
EXAME DETERMINA O LOCAL DA LESAO NO PANCREAS
COLANGIOGRAFIA