Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Boala venoasa trombembolica > Tratamentul BVTE > Flashcards

Tratamentul BVTE Flashcards

1
Q

Cele trei faze de tratament ale TEV sunt:

A
  1. faza acuta = 5-10 zile
  2. faza mentinere = 3 luni
  3. faza lunga durata = dincolo de mentinere
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Faza de tratament acut al TEV este de:

A

5-10 zile

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Faza de tratament de mentinere al TEV este de:

A

3 luni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Tratamentul traditional initial de lunga durata al TEV se poate face cu:

A
  1. este injectabil
  2. LMWH
  3. UFH intravenos
  4. Fondaparinux sc.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Tratamentul cu warfarina:

A
  • se suprapune cu AC injectabil
  • INR>2, 2 zile
  • necesita 5 zile ca sa duca la anticoagulare terapeutica
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Inhibitori directa f Xa:

A
  1. Apixaban
  2. Rivaroxaban
  3. Edoxaban
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Inhibitor direct de f IIa (trombina)

A

= Dabigatran

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

DOAC care necesita anticoagulare PARENTERALA:

A
  1. Edoxaban
  2. Dabigatran
  3. 5 zile anterior, din Z6 doar DOAC, fara suprapunere
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

DOAC care NU necesita anticoagulara PARENTERALA:

A
  1. se initiaza in doze mai mari
  2. Apixaban = 7 zile
  3. Rivaroxaban = 21 zile
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

EP cu risc crescut este caracterizata de:

A
  1. TA sistolica < 90 mmHg
  2. Scaderea TA sistolica cu > 40 mmHg, > 15 minute
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

EP cu risc crescut NU are drept cauze de scadere a TA sistolica:

A
  1. sepsis
  2. hipovolemie
  3. aritmie nou instalata
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Tratament specific pentru EP:

A
  1. Tromboliza
  2. Embolectomie
  3. Tratament endovascular
  4. CTPA / ETT pozitiva
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

In TVP, se interneaza (maj= tx in ambulator):

A
  1. TC complex
  2. pacientul cu comorbiditati
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

EP cu risc scazut se poate gestiona:

A
  1. externare precoce = 24-48 h
  2. ambulator
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Riscul pacientului cu EP se stratifica cu:

A

Scorul PESI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Scorul PESI

A
  1. stratifica riscul pacientului cu EP
  2. cel original are 5 clase
  3. cel simplificat are 0 sau > 1 punct
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Sunt sigure pentru mamele care alapteaza:

A
  1. LMWH
  2. Warfarina
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Tratamentul de electie pentru tromboza asociata cancerului:

A
  1. LMWH (mai eficient ca warfarina)
  2. previn trombozele recurente
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

DOAC la pacientul cu cancer:

A
  1. au eficacitate comparabila cu cea a LMWH
  2. DAR cresc riscul de sangerare
20
Q

Abordari interventionale in TEV:

A
  1. embolectomia chirurgicala
  2. filtrele de VCI
21
Q

Anticoagulatele:

A
  • previn extinderea
  • previn recurenta
  • NU dizolva trombii
22
Q

Agentii trombolitici:

A
  • sunt folositi mai rar in TEV
  • au risc mai mare de hemoragie majora si sangerare intracraniana 2%, fata de anticoagulare
23
Q

Managementul TV ilio-femurale presupune:

A
  1. tromboliza intravenoasa
  2. directionata pe cateter
    3.farmacomecanica
24
Q

EP cu risc intermediar este caracterizata de:

A
  1. NU are HIPO TA sistolica
  2. are dovezi de disfunctie de VD (pro-BNP sau troponine crescute)
25
Q

Managementul trombolizei in context de EP masiva:

A
  1. sistemic (IV)
  2. directionat pe cateter direct in tromb
26
Q

Indicatii de embolectomie chirurgicala:

A
  1. EP masiva (TA s< 90 mmHg)
  2. contraindicatii de tromboliza
27
Q

Filtrele VCI:

A
  • utile in context de anticoagulare contraindicata (frecvent temporara)
  • NU reduc riscul de EP recurenta
  • filtrul VCI asociaza risc de TVP in mod independent
  • se insereaza de radiologul interventionist
28
Q

Complicatii de filtru VCI sunt:

A
  1. migrarea
  2. embolizarea
29
Q

Durata tratamentului in TVP/ EP este de:

A

minimum 3 LUNI

30
Q

Se ia in considerare necesitatea de anticoagulare dupa cele 3 luni, in context de riscul de recurenta:

A

> 5%/ urmatorul an

31
Q

Risc mai mare de recurenta TEV au pacientii cu:

A
  1. TEV NE-provocat
  2. Factori de risc persistenti
32
Q

Risc mai mic de recurenta TEV au pacientii cu:

A
  1. Factor de risc TRANZITOR
  2. FR tranzitor puternic
33
Q

Riscul de recurenta este mai mare la:

A
  1. Barbat
  2. al doilea eveniment trombotic
  3. EP
  4. TVP proximala
34
Q

Regulile de predictie ale riscului de recurenta la un TEV ne-provocat iau in considerare:

A
  1. clinica pacientului
  2. D-dimeri la 1 Luna dupa oprire warfarina
35
Q

Ghidurile NICE recomanda in caz de TEV:

A
  • TVP proximal ne-provocat = AC T lung
  • EP ne-provocat = AC T lung
36
Q

AC in context de cancer se opreste:

A
  • cand cancerul este in remisie
  • dupa min. 6 LUNI
37
Q

Anticoagularea in context de TVP distala:

A
  • dureaza 3 LUNI la vv gambiere, au risc MIC recurenta
  • dureaza 6 saptamani, daca FR= tranzitoriu
38
Q

Principala cauza de deces in TEV este:

A

CANCERUL

39
Q

Sindrom Trosseau

A
  • tromboza asociata cancerului
  • 10-20% din TEV = pac. cu cancer
40
Q

Patogeneza trombozelor din cancer:

A
  1. hipercoagulabilitate
  2. impact chir/ chimio
  3. mobilitate redusa
  4. cateterele venoase CENTRALE
41
Q

Sindromul post-trombotic:

A
  • apare la 40% pacienti dupa TVP PROXIMALA
  • tumefiere, greutate
  • mancarime, modificare culoare
  • claudicatie de efort

* durere

42
Q

Cea mai severa forma de sindrom post trombotic este caracterizata de:

A
  1. roseata
  2. hiperpigmentare
  3. ectazii venoase
  4. fibroza cutanata (lipodermatoscleroza)
  5. 5-10% dezvolta ulcere, recurente
43
Q

Patologia SPT se datoreaza:

A
  1. ocluzie proximala cu blocaj
  2. deteriorare valve
  3. dezvoltare colaterale
  4. HT venoasa
  5. inflamatie +extravazare plasma niv. capilar
44
Q

Ciorapii utilizati in profilaxie au la nivelul gleznei minimum:

A

24 mmHg

45
Q

CTEPH (cronic tromboembolyc pulmonary hipertension) apare:

A
  • 5% din cazurile de EP
  • are rezolutie incompleta a embolilor
  • are simptomatologie persistenta
46
Q

Diagnosticul de CTEPH se efectueaza cu:

A
  1. monitorizare cu scintigrafie
  2. CTPA => demonsteaza ocluzia reziduala
  3. ecografia=> dem. hipertensiunea
47
Q

Tratamentul in CTEPH:

A

chirurgical, endarterectomie pulmonara

Boala venoasa trombembolica (7 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions