Diagnosticul imagistic in BVTE Flashcards
Diagnostic de confirmare TVP:
ultrasonografia
Standardul de aurd pentru TVP:
venografia
Sensibilitatea USG in TVP, functie de localizare:
TV proximala = peste 95%
TV distala = 70%
Imagistica pentru diagnostic de EP este necesara la:
- fie D-dimeri CRESCUTI
- fie scor Wells crescut (peste 4)
Cea mai comuna tehnica diagnostica pentru EP este:
=CTPA (angio pulmonara prin CT )
1. sensibila
2. disponibila sc. larga
3. ofera dg alternativ
Examinare alternativa in EP este:
= Scintigrafia V/Q cu izotopi
Efectuarea scintigrafiei V/Q cu izotopi:
- faza perfuzie= injectie cu albumina marcata cu technetiu
- faza de ventilatie = inhalatie de xenon sau technetiu
Diagnostic de EP la scintigrafie V/Q se pune:
- Anomalie de perfuzie
- Ventilatie normala
- daca = N, se exclude EP
Avantajele scintigrafiei de V/Q sunt:
- doze mici de radiatie
- utila in IR
- utila la alergie la SC
Dezavantaje scintigrafie V/Q:
- putin disponibila
- alte boli pot produce defecte concordante
Criterii de administrare anticoagulant in asteptare de imagistica + suspiciunea de TEV:
- > 1 ora la EP
- > 4 ore la TVP
La un bolnav cu suspiciune de EP fara posibilitate de efectuare CTPA efectuam:
= ETT, unde se observa:
1. HT PULMONARA acuta
2. disfunctie de VD=