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Psiquiatria > Tratamento e Psicofarmacologia > Flashcards

Tratamento e Psicofarmacologia Flashcards

1
Q

Classe Farmacológica

Risperidona

A

Antipsicótico Atípico

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2
Q

Depressão

Classe farmacológica de primeira escolha?

A

Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS).

Melhor tolerabilidade.

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3
Q

Classe Farmacológica

Trazodona

A

Antidepressivo atípico (sedativo)

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4
Q

Antipsicóticos _____ são eficazes no tratamento dos sintomas negativos da esquizofrenia (isolamento social, comprometimento das emoções, ambivalência e diminuição da capacidade de se relacionar com as pessoas).

A

ATÍPICOS

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5
Q

Classe Farmacológica

Carbamazepina

A

Anticonvulsivante

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6
Q

Classe Farmacológica

Tranilcipromina

A

IMAO

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7
Q

Tratamento

Medicamento indicado para casos de depressão ansiosa

A

Venlafaxina

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8
Q

Classe Farmacológica

Bupropiona

A

Antidepressivo atípico

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9
Q

Fármacos para contensão química (opções)

A
  • 1ª OPÇÃO
    • Haloperidol - 5mg IM
    • Prometazina - 50mg IM
  • 2ª OPÇÃO
    • Haloperidol - 5mg IM
    • Midazolam - meia ampola de 15mg IM ou VO
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10
Q

Classe Farmacológica

Gabapentina

A

Anticonvulsivante

Ligante da subunidade α2δ dos canais de cálcio sensíveis a voltagem pré-sinápticos.

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11
Q

Classe Farmacológica Doxepina

A

ADT

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12
Q

Classe Farmacológica

Fluoxetina

A

ISRS

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13
Q

Classe Farmacológica

Clomipramina

A

ADT

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14
Q

IMAO

Duas interações clássicas?

A

Consumo de tiramina¹ e asma².

  1. Queijo, cerveja, vinho…
  2. Interação com β-adrenérgico.
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15
Q

Classe Farmacológica

Paroxetina

A

ISRS

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16
Q

Agentes farmacológicos mais amplamente utilizados no tratamento de longo prazo no TB.

A
  1. Lítio
  2. Carbamazepina
  3. Ácido Valproico
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17
Q

Antipsicóticos típicos de baixa potência

A

Clorpromazina

Proclorperazina

Tioridazina

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18
Q

Antipsicóticos típicos de alta potência

A

Flufenazina

Haloperidol

Pimozida

Tiotixeno

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19
Q

Classe Farmacológica

Aripiprazol

A

Antipsicótico atípico

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20
Q

Classe Farmacológica

Haloperidol

A

Antipsicótico típico de alta potência

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21
Q

Classe Farmacológica

Tiotixeno

A

Antipsicótico típico de alta potência.

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22
Q

Classe Farmacológica

Mirtazapina

A

Antidepressivo atípico (sedativo)

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23
Q

Efeitos anticolinérgicos

Quais são?

A
  1. Xerostomia;
  2. Constipação;
  3. Retenção urinária;
  4. Visão turva;
  5. Demência.
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24
Q

Classe Farmacológica

Selegilina

A

IMAO

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25
Q

PSICOTERAPIA MAIS INDICADA

Transtorno Obsessivo-compulsivo

A

Terapia comportamental

(tão efetiva quanto farmacoterapia no TOC)

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26
Q

Antipsicótico eficaz para pacientes refratários, com riscos mínimos de SEP.

A

CLOZAPINA

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27
Q

Contraindicações absolutas

carbonato de lítio

A

► IR grave;

► bradicardia sinusal;

► arritmias ventriculares graves;

► ICC.

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28
Q

Classe Farmacológica

Amitriptilina

A

ADT

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29
Q

Tratamento de primeira linha para TEPT

A

Terapia de Exposição (TCC) e/ou ISRS

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30
Q

Classe Farmacológica

Lorazepam

A

Anticonvulsivante benzodiazepínico de alta potência

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31
Q

Classe Farmacológica

Tioridazina

A

Antipsicótico de baixa potência.

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32
Q

Depressão bipolar

Fármaco de primeira escolha?

A

Lítio.

2ª linha: valproato.

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33
Q

Classe Farmacológica

Fanelzina

A

IMAO

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34
Q

Classe Farmacológica

Amoxapina

A

ADT

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35
Q

Classe Farmacológica

Duloxetina

A

ISRN

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36
Q

Classe Farmacológica

Fluvoxamina

A

ISRS

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37
Q

Tratamento Depressão

Tempo e condição para mudança de classe e/ou potencialização?

A

Após quatro semanas sem o efeito AD desejado.

38
Q

Classe Farmacológica

Midazolam

39
Q

Lítio

Faixa terapêutica?

A

0,6 a 1,2 mEq/l.

Iniciar com 300 mg/dia até alcançar o menor nível sérico eficaz.

40
Q

Classe Farmacológica

Maprotilina

41
Q

Distonias (contrações sustentadas dos músculos levando a posturas distorcidas), sintomas tipo Parkinson, acatisia (intranquilidade motora) e discinesia tardia (movimentos involuntários de língua, lábios, pescoço, tronco e membros).

A

EFEITOS EXTRAPIRAMIDAIS

42
Q

Classe Farmacológica

Nortriptilina

43
Q

Visto que o início da ação antimaníaca do Lítio é lento, ele geralmente é suplementado nas fases iniciais do tratamento por quais outras classes?

A
  1. Antipsicóticos atípicos;
  2. Anticonvulsivantes estabilizadores do humor;
  3. Benzodiazepínicos de alta potência.
44
Q

Tricíclicos

Três principais representantes?

A
  1. Amitriptilina;
  2. Nortriptilina;
  3. Clomipramina.
45
Q

Classe Farmacológica

Desipramina

46
Q

Contraindicações absolutas para

Ácido Valproico

A

► Insuficiência hepática grave;

► hipersensibilidade ao fármaco;

► doenças do ciclo da ureia;

► gravidez (é teratogênico).

47
Q

Classe Farmacológica

Pimoida

A

Antipsicótico típico de alta potência.

48
Q

Divisão do tratamento farmacológico dos transtornos bipolares

A
  1. Tratamento de fase aguda
  2. Tratamento de manutenção
49
Q

Classe Farmacológica

Proclorperazina

A

Antipsicótico de baixa potência.

50
Q

Classe Farmacológica

Ziprazidona

A

Antipsicótico atípico

51
Q

Classe Farmacológica

Quetiapina

A

Antipsicótico atípico

52
Q

Tricíclicos

Efeitos adversos?

A
  1. Anticolinérgicos;
  2. Hipotensão;
  3. Sonolência;
  4. Arritmia;
  5. Obesidade.
53
Q

Classe Farmacológica

Pregabalina

A

Anticonvulsivante

Ligante da subunidade α2δ dos canais de cálcio sensíveis a voltagem pré-sinápticos.

54
Q

Classe Farmacológica

Flufenazina

A

Antipsicótico típico de alta potência.

55
Q

Classe Farmacológica

Isocarboxazida

56
Q

Tratamento

Potencializadores de efeito antidepressivo

A
  • L-triiodotironina (T3)
  • Carbonato de lítio
  • L-triptofano
57
Q

Controle laboratorial do lítio

A

Litemia com coleta 12 horas (+2h) após a última administração de lítio.

58
Q

Os antipsicóticos ______ são mais eficazes no tratamento dos sintomas positivos da esquizofrenia (ilusões, alucinações, processamento das ideias e agitação).

59
Q

Classe Farmacológica

Clonazepam

A

Anticonvulsivante benzodiazepínico de alta potência

60
Q

Classe Farmacológica

Fluoxetina

61
Q

Antidepressivo indicado para auxílio na cessação de tabagismo…

A

Bupropiona

62
Q

Classe Farmacológica

Imipramina

63
Q

Classe Farmacológica

Venlafaxina

64
Q

Tricíclicos

Três contraindicações?

A
  1. Glaucoma de ângulo fechado;
  2. Bloqueio atrioventricular total (BAVT);
  3. Bloqueio de ramo direito (BRD).
65
Q

Classe Farmacológica

Valproato

A

Anticonvulsivante

66
Q

Tratamento

Qual a principal variável relacionada à não adesão dos pacientes?

A

Os efeitos colaterais.

67
Q

Abordagem-padrão inicila para Transtorno Obsessivo-Compulsivo

A

ISRS ou clomipramina

68
Q

Distimia

O que é?

A

“Depressão leve crônica”

≥ 2 anos.

69
Q

Classe Farmacológica

Olanzapina

A

Antipsicótico atípico

70
Q

Classe Farmacológica

Clorpromazina

A

Antipsicótico típico de baixa potência

71
Q

Classe Farmacológica

Desvenlafaxina

72
Q

Classe Farmacológica

Escitalopram e citalopram

73
Q

Provável causa dos efeitos extrapiramidais

A

O bloqueio dos receptores de dopamina na via nigroestriatal provavelmente causa esses movimentos indesejados.

No estriado, os efeitos inibitórios dos neurônios dopaminérgicos normalmente são equilibrados pelas ações excitatórias dos neurônios colinérgicos. O bloqueio dos receptores de dopamina altera esse equilíbrio, causando um excesso relativo da influência colinérgica, que resulta em efeitos motores extrapiramidais.

74
Q

Classe Farmacológica

Trimipramina

75
Q

Classe Farmacológica

Lamotrigina

A

Anticonvulsivante

76
Q

Tratamento

Em pacientes com risco de suicídio, qual classe deve ser evitada e por que?

A

O uso de tricíclicos deve ser evitado, em função do potencial de intoxicação fatal quando há ingestão excessiva.

77
Q

Tratamento

Medicamento de escolha para idosos e justificativas para essa escolha.

A

Mirtazapina

  1. Padrão reduzido de efeitos colaterais
  2. Ação sedativa.
  3. Estimulante do apetite.
78
Q

ISRS

5 principais representantes?

A
  1. Fluoxetina;
  2. Paroxetina;
  3. Citalopram;
  4. Sertralina;
  5. Escitalopram.
79
Q

ISRS

Efeitos adversos?

A

GELA.

  1. Gastrointestinal (náuseas, vômitos…);
  2. Ejaculação retardada;
  3. Libido (↓);
  4. Apetite (↓).
80
Q

V ou F?

A obesidade associada aos tricíclicos é secundária à compulsão por carboidratos.

A

Verdadeiro.

81
Q

PSICOTERAPIA MAIS INDICADA

Fobia Social

A

Terapia cognitivo-comportamental

82
Q

Classe Farmacológica

Protriptilina

83
Q

Classe Farmacológica

Sertralina

84
Q

Classe Farmacológica

Nefazodona

A

Antidepressivo atípico

85
Q

Classe Farmacológica

Moclobemida

86
Q

Fármaco que provoca aversão ao álcool a partir de reações desagradáveis, como palpitação, náusea e sensação de morte iminente.

A

DISSULFIRAM

87
Q

Fármacos disponíveis para tratamento de dependência ao álcool.

A
  1. Dissulfiram
  2. Naltrexona
  3. Acamprosato
88
Q

Cuidados necessários para o tratamento com Naltrexona

A

Dosagem periódica de enzimas hepáticas devido aumento de até 5x das transaminases.

89
Q

Fármacos efetivos para tratamento da agitação psicomotora vivenciada pela maioria dos pacientes na retirada do álcool.

A
  1. Diazepam
  2. Clordiazepóxido
  3. Lorazepam
90
Q

BDZ de escolha para paciente com hepatopatia grave

91
Q

Fármaco utilizado para reduzir a fissura pela cocaína

A

TOPIRAMATO

92
Q

Classe Farmacológica

TOPIRAMATO

A

Anticonvulsivante

bloqueador do canal de sódio

Psiquiatria (8 decks)

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