Transtorno Bipolar Flashcards

1
Q

Extremos opostos de um espectro afetivo ou do humor.

A

Depressão e Mania

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2
Q

Estado em que depressão e mania ocorrem simultaneamente.

A

Humor misto

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3
Q

Quando a mania ocorre em graus menores

A

Hipomania

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4
Q

Quando o paciente alterna rapidamente entre mania e depressão

A

Ciclagem rápida

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5
Q

Sentimento de expansão e engrandecimento

do eu

A

Elação

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6
Q

o paciente sente-se superior, melhor, mais potente

A

Aumento da autoestima

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7
Q

Quando o paciente se dispersa à medida que surgem novos estímulos

A

Hipervígil

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8
Q

Quando o paciente tem dificuldade para concentrar-se

A

Hipotenaz

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9
Q

Faixa etária mais comum para início do TB

A

Final da adolescência e início da vida adulta

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10
Q

Marcador potencial de uma forma mais grave da TB, associado a maior cronicidade, maior probabilidade de ciclagem rápida, de estados mistos, de sintomas psicóticos, assim como de resistência ao tratamento e tentativas de suicídio

A

TB de início precoce: na infância e adolescência

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11
Q

Prevalência do TB tipo 1 entre os sexos.

Prevalência dos episódios…

A

Prevalência igual entre homens e mulheres.

Episódios maníacos: mais comuns em homens.

Episódios depressivos: mais comuns em mulheres.

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12
Q

Quadro em que há aumento da probabilidade para apresentação de quadro misto (mania + depressão).

A

Quando episódios maníacos ocorrem em mulheres, estas tem maior prob. do que homens.

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13
Q

Definição de ciclagem rápida

A

4 ou + episódios maníacos no período de um ano.

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14
Q

Estado civil em que o TB tipo 1 é mais comum. Motivo.

A
  • Pessoas divorciadas
  • Pessoas solteiras

Motivo: início precoce e a discórdia conjugal resultante do transtorno.

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15
Q

Qual a relação dos eventos estressantes com o desenvolvimento de transtornos do humor?

A

Geralmente precedem os primeiros episódios, e não os subsequentes.

O estresse que precede o primeiro episódio resulta em mudanças duradouras na biologia do cérebro: alteração de neurotransmissores, perda neuronal e redução excessiva de sinapses.

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16
Q

Caracteriza-se por períodos hipomaníacos e períodos de minidepressão que duram poucos dias, seguem um curso irregular e são menos graves que os apresentados no transtorno bipolar; os períodos desses sintomas devem ocorrer por mais da metade dos dias durante um período de ≥ 2 anos.

A

Transtorno ciclotímico

17
Q

Regiões do cérebro cujas alterações anatômicas, neuroquímicas ou metabólicas originam os sintomas afetivos, cognitivos e neurovegetativos do transtorno bipolar.

A
  1. Corpo estriado
  2. Tálamo
  3. Córtex pré-frontal
  4. Estruturas límbicas: amígdala e hipocampo.
  5. Cíngulo anterior
  6. Ínsula
18
Q

Hipótese monoaminérgica

A

A depressão resulta da baixa concentração de neurotransmissores monoamínicos nas fendas sinápticas, enquanto a mania é decorrente do excesso deles.

19
Q

Funções cognitivas afetadas durante as fases agudas do transtorno bipolar.

A
  • Atenção.
  • Memória
  • Aprendizado
  • Velocidade psicomotora.
20
Q

Tipo

Episódios depressivos leves a graves, intercalados com

fases de normalidade e fases maníacas bem caracterizadas.

A

TB tipo 1

21
Q

Tipo

Episódios depressivos leves a graves, intercalados com

períodos de normalidade e seguidos de fases hipomaníacas. O paciente não apresenta episódios maníacos.

A

TB tipo 2

22
Q

Tipo

Episódios maníacos e depressivos alternados, separados por intervalos de 48-72 horas.

A
23
Q

A bipolaridade tipo I apresenta episódios de ___ (mania/hipomania), enquanto a tipo II ___ (mania/hipomania).

A

Mania; Hipomania.

24
Q

Contraindicações absolutas

carbonato de lítio

A

► IR grave;

► bradicardia sinusal;

► arritmias ventriculares graves;

► ICC.

25
Q

Controle laboratorial do lítio

A

Litemia com coleta 12 horas (+2h) após a última administração de lítio.

26
Q

Faixa terapêutica do Lítio

níveis séricos

A

Entre 0,6 e 1,2 mEq/L.

27
Q

Contraindicações absolutas para

Ácido Valproico

A

► Insuficiência hepática grave;

► hipersensibilidade ao fármaco;

► doenças do ciclo da ureia;

► gravidez (é teratogênico).

28
Q

Mecanismos de Ação

Ácido Valproico

A
  • aumento da síntese e redução da degradação do GABA, resultando em aumento da resposta gabaérgica
  • Modulação da condutância de canais de sódio voltagem-dependentes, em neuropeptídeos extra-hipotalâmicos, em sistemas de segundo mensageiro e de neuroproteção.
29
Q

Divisão do tratamento farmacológico dos transtornos bipolares

A
  1. Tratamento de fase aguda
  2. Tratamento de manutenção
30
Q

Condições do transtorno bipolar que exigem estratégias terapêuticas diferentes.

A
  1. Mania
  2. Hipomania
  3. Depressão
31
Q

Agentes farmacológicos mais amplamente utilizados no tratamento de longo prazo no TB.

A
  1. Lítio
  2. Carbamazepina
  3. Ácido Valproico