Esquizofrenia Flashcards
Manifestação de uma disfunção cognitiva ou perceptiva através de ilusões ou alucinações.
Psicose
Crenças fixas, não passíveis de mudança à luz de evidências conflitantes.
Delírios
crença de que o indivíduo irá ser prejudicado, assediado, e assim por diante, por outra pessoa, organização ou grupo.
Delírios persecutórios
crença de que alguns gestos, comentários, estímulos ambientais, e assim por diante, são direcionados à própria pessoa
Delírios de referência
quando o indivíduo crê falsamente que outra pessoa está apaixonada por ele
Delírios erotomaníacos
envolvem a convicção de que ocorrerá uma grande catástrofe
Delírios niilistas
experiências semelhantes à percepção que ocorrem sem um estímulo externo.
Alucinações
Por que até 90% dos pacientes com esquizofrenia podem ser dependentes de nicotina?
A administração de nicotina melhorar alguns comprometimentos cognitivos e o parkinsonismo na esquizofrenia, possivelmente devido à ativação dependente de nicotina de neurônios de dopamina nicotino-dependentes.
Também diminui os sintomas positivos por seu efeito sobre os receptores de nicotina no cérebro que reduzem a percepção de estímulos externos, sobretudo ruídos.
Hipótese da dopamina
O transtorno resulta do excesso de atividade dopaminérgica.
A liberação excessiva de dopamina é associada à gravidade de sintomas psicóticos positivos em pacientes esquizofrênicos.
Vias dopaminérgicas
(origem e destino)
-
Mesocortical
- Origem: área tegmental ventral
- Destino: Córtex pré-frontal
-
Mesolímbica
- Origem: área tegmental ventral
- Destino: núcleo accumbens
-
Nigroestriatal
- Origem: substância negra
- Destino: núcleo estriado
Hipótese da serotonina
o excesso de serotonina é uma das causas de sintomas tanto positivos como negativos na esquizofrenia.
Hipótese da noradrenalina
Uma degeneração neuronal seletiva no sistema neural de recompensa da norepinefrina poderia explicar a anedonia (comprometimento da capacidade para gratificação emocional e a diminuição da capacidade de experimentar prazer).
Os dados, porém, são inconclusivos.
Hipótese do circuito neural
Base da produção de sintomas psicóticos positivos
Disfunção do circuito
talamocortical dos gânglios da base cingulados
Hipótese do circuito neural
Base dos sintomas primários, persistentes, negativos ou de déficits.
Disfunção do
circuito pré-frontal dorsolateral
História pré-mórbida típica de paciente esquizofrênico
(transtornos de personalidade)
Personalidade esquizoide ou esquizotípico são comuns.
Alguns adolescentes podem apresentar início súbito de comportamento obsessivo-compulsivo (fase prodrômica).
São sensações de estados alterados em órgãos do corpo.
Exemplos: sensação de queimação no cérebro, sensação de pressão nos vasos sanguíneos e sensação cortante na medula óssea.
Alucinações cenestésicas
São distorções de imagens ou sensações reais.
Ilusões
Os transtornos do _______ do pensamento refletem as ideias, crenças e interpretações de estímulos do paciente.
Exemplo mais óbvio: delírio.
CONTEÚDO
Os transtornos da _____ do pensamento são observáveis de modo objetivo na linguagem falada e escrita dos pacientes.
Exemplos: frouxidão de associações, descarrilamento, incoerência, tangencialidade, circunstancialidade, neologismos, ecolalia, verbigeração, salada de palavras e mutismo.
FORMA
Os transtornos no _____ de pensamento dizem respeito ao modo como as ideias e a linguagem são formuladas.
Exemplos: fuga de ideias, bloqueio do pensamento, comprometimento da atenção, pobreza de conteúdo do pensamento, baixa capacidade de abstração, perseveração, associações idiossincrásicas (p. ex., predicados idênticos, associações por sons), inclusão excessiva e circunstancialidade.
PROCESSO
O tipo _____ da esquizofrenia caracteriza-se pela preocupação com um ou mais delírios ou alucinações auditivas frequentes.
PARANOIDE
O tipo _______ da esquizofrenia é caracterizado por regressão acentuada para um comportamento primitivo, desinibido e desordenado e pela ausência de sintomas que satisfaçam os critérios para o tipo catatônico.
DESORGANIZADO
O tipo ______ da esquizofrenia tem como característica clássica um distúrbio acentuado da função motora, que pode envolver estupor, negativismo, rigidez, excitação ou posturas bizarras.
CATATÔNICO
O tipo _____ da esquizofrenia abarca pacientes que claramente têm esquizofrenia mas não podem ser enquadrados em um subtipo com tanta facilidade.
INDIFERENCIADO
