Manejo do Suicídio

Question 1

Quais são as três características psicopatológicas do suicídio segundo a OMS?

Answer 1

Ambivalência

Impulsividade

Rigidez

Question 2

Qual é o fluxo do comportamento de um suicida?

Answer 2

Ideação suicida → planos → tentativa

Question 3

Avaliação de Risco

Perguntas do primeiro bloco.

Answer 3

1. Você tem planos para o futuro?
2. A vida vale a pena ser vivida?
3. Se a morte viesse, ela seria bem-vinda?

Question 4

Avaliação de Risco

Perguntas do segundo bloco.

Answer 4

1. Você está pensando em se machucar/se ferir/fazer mal a
   você/em morrer?
2. Você tem algum plano específico para morrer/se matar/tirar sua vida?
3. Você fez alguma tentativa de suicídio recentemente?

Question 5

Caracterize baixo risco de suicídio.

Answer 5

Pensamento suicida, mas não fez plano.

Question 6

Manejo do baixo risco de suicídio.

Answer 6

• Escuta acolhedora
• Facilitar o vínculo
• Tratamento de possível transtorno psiquiátrico

Question 7

Encaminhamento para baixo risco de suicídio.

Answer 7

• Se não melhorar, encaminhar para especialista.
• Esclarecer os motivos do encaminhamento.
• Agilizar o atendimento.
• Obter contrarreferência.

Question 8

Caracterize risco médio para suicídio.

Answer 8

• Pensamento suicida e plano.
• Não pretende cometer suicídio imediatamente.

Question 9

Caracterize risco alto para suicídio.

Answer 9

• Plano definido, com meios e plano mimediato.
• Tentou suicídio recentemente e apresenta rigidez quanto à uma nova tentativa.
• Tentou várias vezes.

Question 10

Manejo do risco médio de suicídio.

Answer 10

• Retirar meios de cometer suicídio no lugar do atendimento
• Escuta terapêutica
• Realização de contrato terapêutico de não suicídio.
• Investir nos fatores protetivos
• Envolver a família

Question 11

Manejo do risco alto de suicídio.

Answer 11

• Nunca deixar o paciente sozinho.
• Retirar meios de cometer suicídio que possam estar no local do atendimento.
• Realizar contrato de “não suicídio”.
• Informar a família.

Question 12

Encaminhamento para risco médio de suicídio.

Answer 12

• Encaminhar para o psiquiatra.
• Pedir autorização para informar a família.
• Preservar o sigilo.
• Orientar a família sobre medidas de prevenção.
  
  • Ex.: esconder armas.

Question 13

Encaminhamento para risco alto de suicídio.

Answer 13

• Encaminhar para o psiquiatra.
• Se necessário, internação.
• Providenciar uma ambulância e encaminhar a pessoa ao PS psiquiátrico, preferencialmente.

Question 14

Psicofármacos para prevenção do suicídio.

Answer 14

• Carbolitium
  
  • Doses pequenas
• Antipsicóticos - baixa dose
  
  • Haloperidol
  • Risperidona
  • Olanzapina