Tratamento Flashcards

1
Q

O que visa o tratamento contra o choque?

A

Remover a causa, tratar alterações (oxigenação/ventilação e volume circulante deficiente).

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2
Q

O que quer dizer o ABCDE do trauma?

A

1° Airway vias aéreas
2° Breathing respiração
3° Circulation FC e se tem hemorragias
4° Disabilities
5° Exposure

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3
Q

Sobre a ventilação qual sua importancia?

A

A ventilação tem uma intima relação com a volemia do animal, além de ter completa ligação com a oxigenação do paciente, questões que podem mostrar que o paciente está com dificuldade respiratória é a extensão da cabeça e pescoço e cabeça em plano inferior ao resto do corpo.

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4
Q

Como pode ser feita a ventilação com O2?

A

Máscara de oxigênio, sonda nasal, intubação orotraqueal, traqueostomia e cateter transtraqueal

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5
Q

Qual a diferença do afogamento por sangue e água?

A

O afogamento por sangue é pior, pois 5-6ml já basta para ocorrer o afogamento, pois ele se adere nos alveolos e não permite a troca gasosa, em casos de água ´possivel ser eliminado pelo reflexo da tosse.

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6
Q

Qual a diferença entre oxigenação e ventilação?

A

No caso da oxigenação o paciente respira, no caso da ventilação o animal não está mais conseguindo respirar sozinho.

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7
Q

Sobre a volemia, para que serve?

A

Reposição rápida do volume com o intuito de melhorar o transporte de O2 e perfusão tecidual.

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8
Q

O que precisamos saber para iniciar um protocolo de volemia?

A

Ht, proteínas totais (escolha do fluido).

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9
Q

O que é importante evitar na volemia?

A

Aumento da viscosidade e hemodiluição excessiva.

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10
Q

Quando não temos apoio laboratorial o que fazer e quais soluções administrar em cada caso?

A

Hemorragia: sangue total
Queimaduras: plasma ou expansor coloidal
Desidratação: solução hidroeletrolítica

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11
Q

O que os cristaloides fazem?

A

Hemodiluição sendo útil para diminuir a resistência periférica e menor viscosidade sanguínea deste modo facilitando a oxigenação dos tecidos.

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12
Q

O que ocorre em casos de hemodilução excessiva?

A

Queda das proteínas totais, alterando a pressão oncótica e causando edema pulmonar.

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13
Q

Qual l volume adm para cada espécie?

A

90 ml/kg/h cães
44 ml/kg/h gato

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14
Q

Qual a velocidade de infusão?

A

manter a PVC abaixo de 15 cmH2O

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15
Q

Para que servem os colóides?

A

Aumenta o peso molecular, exercendo força osmótica e retém líquido no espaço intravascular. SANGUE, PLASMA E PAPA DE HEMÁCIAS.

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16
Q

O que o cloreto de sódio a 7,5% faz?

A

É um cristaloide atraindo água para o interior do vaso por ter uma grande concentração de sódio. 4-8ml/kg com velocidade 1ml/kg/min

17
Q

O que é uma autotransfusão?

A

utilizar o sangue do próprio paciente (em casos de hemorragia) para transfundir no paciente (importante cuidar antes se existe perfurações gástricas

18
Q

Resumidamente qual o tratamento do choque?

A

Oxigenação e fluido terapia agressiva

19
Q

Como combater a acidose respiratória?

A

Ventilação pulmonar, removendo a causa e ventilação alveolar.

20
Q

Como combater a acidose metabólica? (Metabolismo tecidual anaeróbico)

A

Restabelecimento da perfusão tecidual e bicarbonato de sódio

21
Q

Quais as controvérsias da terapia com glicocorticóide?

A
  1. O corpo libera uma quantidade exorbitantes de corticoides endógenos durante o choque, então as doses deveriam ser muito grandes.
  2. Vasodilatação periférica, fornecer após a estabilização do paciente.
22
Q

Qual AIE é usado em casos de choque hemorrágico?

A

Metilprednisolona succinato de sódio 15-30 mg/kg

23
Q

Qual AIE é utilizado no choque vasculogênico?

A

Hidrocortisona succinato de sódio 50 mg/kg

24
Q

Quais as vantagens da terapia com corticoide?

A

É um inotrópico negativo diminuindo a resistência periférica, estabiliza membranas, previne adesão plaquetária e formação de microtrombos.

25
Q

Quais cuidados são necessários para a corticoide terapia?

A

Repor volemia.

26
Q

Quais casos utilizamos terapia antibacteriana?

A

Profilático (em casos que pode ter infecção - facada), terapeutico (piometra e distocia), isquemia do TGI (cães) e após toda a estabilização ANTIBIOGRAMA.

27
Q

Quais as possíveis medidas complementares?

A

Diuréticos, terapia eletrolítica, terapia anti-hemorrágica e terapia energética.

28
Q

O que são as medias complementares?

A

Terapia coadjuvante específica, distúrbios irresponsivos à terapia básica

29
Q

Quais testes são feitos nas alças intestinais para saber se é necessário retirar ou não?

A

1 Teste do beliscamento: ela deve contrair
2. Coloração da alça: róseas

30
Q

Cuidados de enfermagem com paciente vítima de choque?

A

Conforto do paciente:
> Tricotomia da região perineal, talgo ou óxido de zinco nas virilhas e saco escrotal, sonda uretral fixada, aquecimento, posicionamento do paciente, cama macia e limpa, fisioterapia muscular e respiratória, penumbra, manipulação cuidadosa e estimular visitar do proprietário.