Trastornos proliferativos patológicos II

Question 1

4 características fundamentales de una neoplasia

Answer 1

• Masa anormal (hay excepciones).
• Crecimiento excesivo, incontrolado y autónomo.
• Persistencia al desaparecer la causa.
• El objetivo principal de la célula neoplásica es PROLIFERAR

Question 2

Cánceres que han ido en aumento en Chile

Answer 2

• Broncogénico
• Gástrico
• De vesícula biliar
• Colorrectal
• Prostático

Question 3

Qué relevancia tiene el cáncer en Chile?

Answer 3

Segunda causa de muerte en nuestro país

Question 4

A qué se debe el aumento del registro de cáncer en Chile?

Answer 4

• Aumento en el número de diagnósticos
• Envejecimiento de la población
• Aumento en el número de casos

Question 5

En la formación de neoplasias, el ciclo celular ocurre más rápido?

Answer 5

• NO, la duración de las etapas es similar e incluso menor a las de las células normales

Question 6

Qué caracteriza (en cuanto a los ‘compartimentos’) a la neoplasia?

Answer 6

• Existe un mayor % de células ciclando

Question 7

A qué apunta el concepto de fracción de crecimiento?

Answer 7

• Mientras mayor sea, mayor es la probabilidad de una proliferación cancerígena

Question 8

De qué depende la velocidad del crecimiento de la neoplasia?

Answer 8

• Tiempo del ciclo (poco relevante)
• Fracción de crecimiento (MUY importante)
• Fracción de muerte celular (MUY importante)

Question 9

En qué casos va actuar mejor la quimioterapia?

Answer 9

• Mientras mayor sea la fracción de crecimiento

Question 10

Sobre qué células no actúa la quimioterapia?

Answer 10

• NO actúa sobre las células que están fuera del ciclo

Question 11

Qué potencia el crecimiento de un tumor?

Answer 11

• La liberación de factores angiogénicos que forman vasos y nutren los tumores

Question 12

Cuánto mide más menos un tumor evidente?

Answer 12

• De 0,5 cms hacia arriba

Question 13

Qué nos dice la presencia de un tumor evidente? (0,5 cms hacia arriba)

Answer 13

• Muchas duplicaciones celulares

- Varios millones de células

Question 14

Qué puede ocurrir post quimioterapia en relación al crecimiento de un tumor?

Answer 14

• Clinicamente no hay tumores evidentes

- Histológicamente siguen habiendo células tumorales (que continúan el cáncer)

Question 15

Características de las células neoplásicas

Answer 15

1. • Las LINEAS CELULARES de los tumores son inmortales
2. • Crecen sin necesidad de anclaje
3. • Pierden la inhibición por contacto
4. • Pierden la comunicación celular
5. • Es incapaz de responder a las señales de control del crecimiento celular normal

Question 16

Definición de cáncer

Answer 16

• Enfermedad genética donde hay lesión del material genético
• Es una secuencia de lesiones en la célula

Question 17

Qué célula es más sensible a la acción de carcinógenos?

Answer 17

• La que se divide

Question 18

Qué células es menos sensible a la acción de carcinógenos?

Answer 18

• La célula en reposo

Question 19

Qué cánceres son más frecuentes?

Answer 19

Los cánceres de epitelio:

• gástrico
• pulmón
• colon

Question 20

Qué cánceres son menos frecuentes?

Answer 20

• Los de las neuronas

Question 21

Cuáles son los múltiples pasos que sigue un cáncer?

Answer 21

1. • Epitelio normal a hiperproliferativo
2. • Hiperplasia benigna -adenoma-
3. • Carcinoma
4. • Metástasis -diseminación-

Question 22

Qué se puede decir sobre los daños ocurridos en cáncer?

Answer 22

Son superposiciones de daños genéticos que llevan a la neoplasia

Question 23

De qué genes hay mutación en el cáncer?

Answer 23

3 tipos de genes que controlan la proliferación celular:

1. • Genes reparadores de ADN normal
2. • Genes supresores de tumores -antioncogenes- que inhiben el crecimiento
3. • Protooncogenes o promotores del crecimiento, controlan la diferenciación y el crecimiento celular

Question 24

Qué son los oncogenes?

Answer 24

• Mutaciones de protooncogenes

- Determinan el crecimiento autónomo

Question 25

A qué gen se le denomina 'el guardián del genoma y por qué?

Answer 25

- Gen supresor de tumores p53 - Facilita la reparación del ADN en células con daño del mismo - De no poder reparar el ADN, induce apoptosis suspendiendo el ciclo

Question 26

Qué ocurre en la mutación del gen p53?

Answer 26

- Pasa a ser un gen que promueve la proliferación celular | - Se ve en personas con neoplasias

Question 27

Qué ocurre normalmente en las divisiones celulares con el telómero?

Answer 27

- Se va acortando hasta llegar al tope, momento en que se induce la apoptosis de la célula

Question 28

Qué media el acortamiento de los telómeros?

Answer 28

- La telomerasa | - Alarga los telómeros

Question 29

Qué ocurre con la telomerasa en etapa adulta?

Answer 29

- Pierde su actividad en las células normales, a excepción de la línea linfocitaria

Question 30

Qué ocurre con la telomerasa en las neoplasias?

Answer 30

- Posee actividad conservada

Question 31

Cuáles son las etapas de la carcinogénesis?

Answer 31

1. - Iniciación: alteración genética producida por un agente carcinógeno, es heredable 2. - Promoción: acción de agente promotor, ejemplo el cigarro 3. - Progresión: paso de foco canceroso a cáncer evidente a la clínica

Question 32

Cuánto tiempo puede pasar entre las etapas de la carcinogénesis?

Answer 32

- Pueden ser muy rápidas, una después de la otra | - Pueden pasar años

Question 33

Características del fenotipo celular maligno

Answer 33

1. - Autosuficientes en sus señales de crecimiento 2. - Insensibles a señales de inhibición 3. - Evasión a la apoptosis 4. - Potencial replicativo ilimitado 5. - Angiogénesis constante 6. - Invaden tejidos y metástasis

Question 34

Ejemplos de agentes carcinógenos

Answer 34

- Fumar - Comer alimentos desproporcionadamente (carnes rojas asadas) - Vida sexual - Radiación ultravioleta - Exposición a elementos radiactivos - Radiación por procedimientos médicos - Productos ahumados - Aminas aromáticas - Conservantes -preservantes- de alimentos - Arsénico - Aceites para freir reutilizados

Question 35

A modo de resumen, si es que la acción de un carcinógeno que produce daño en el ADN (que puede ser reparado) no se repara y muta, qué ocurre?

Answer 35

* Activación de oncogenes * Proliferación no regulada * Disminución de la apoptosis * Expansión clonal de la población de células neoplásicas * Angiogénesis * Mutaciones adicionales a la originales * Progresión tumoral * Declaración de una neoplasia propiamente tal