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Anatomía patológica 2da integral > Trastornos proliferativos patológicos II > Flashcards

Trastornos proliferativos patológicos II Flashcards

1
Q

4 características fundamentales de una neoplasia

A
  • Masa anormal (hay excepciones).
  • Crecimiento excesivo, incontrolado y autónomo.
  • Persistencia al desaparecer la causa.
  • El objetivo principal de la célula neoplásica es PROLIFERAR
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2
Q

Cánceres que han ido en aumento en Chile

A
  • Broncogénico
  • Gástrico
  • De vesícula biliar
  • Colorrectal
  • Prostático
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3
Q

Qué relevancia tiene el cáncer en Chile?

A

Segunda causa de muerte en nuestro país

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4
Q

A qué se debe el aumento del registro de cáncer en Chile?

A
  • Aumento en el número de diagnósticos
  • Envejecimiento de la población
  • Aumento en el número de casos
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5
Q

En la formación de neoplasias, el ciclo celular ocurre más rápido?

A
  • NO, la duración de las etapas es similar e incluso menor a las de las células normales
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6
Q

Qué caracteriza (en cuanto a los ‘compartimentos’) a la neoplasia?

A
  • Existe un mayor % de células ciclando
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7
Q

A qué apunta el concepto de fracción de crecimiento?

A
  • Mientras mayor sea, mayor es la probabilidad de una proliferación cancerígena
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8
Q

De qué depende la velocidad del crecimiento de la neoplasia?

A
  • Tiempo del ciclo (poco relevante)
  • Fracción de crecimiento (MUY importante)
  • Fracción de muerte celular (MUY importante)
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9
Q

En qué casos va actuar mejor la quimioterapia?

A
  • Mientras mayor sea la fracción de crecimiento
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10
Q

Sobre qué células no actúa la quimioterapia?

A
  • NO actúa sobre las células que están fuera del ciclo
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11
Q

Qué potencia el crecimiento de un tumor?

A
  • La liberación de factores angiogénicos que forman vasos y nutren los tumores
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12
Q

Cuánto mide más menos un tumor evidente?

A
  • De 0,5 cms hacia arriba
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13
Q

Qué nos dice la presencia de un tumor evidente? (0,5 cms hacia arriba)

A
  • Muchas duplicaciones celulares

- Varios millones de células

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14
Q

Qué puede ocurrir post quimioterapia en relación al crecimiento de un tumor?

A
  • Clinicamente no hay tumores evidentes

- Histológicamente siguen habiendo células tumorales (que continúan el cáncer)

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15
Q

Características de las células neoplásicas

A
    • Las LINEAS CELULARES de los tumores son inmortales
    • Crecen sin necesidad de anclaje
    • Pierden la inhibición por contacto
    • Pierden la comunicación celular
    • Es incapaz de responder a las señales de control del crecimiento celular normal
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16
Q

Definición de cáncer

A
  • Enfermedad genética donde hay lesión del material genético
  • Es una secuencia de lesiones en la célula
17
Q

Qué célula es más sensible a la acción de carcinógenos?

A
  • La que se divide
18
Q

Qué células es menos sensible a la acción de carcinógenos?

A
  • La célula en reposo
19
Q

Qué cánceres son más frecuentes?

A

Los cánceres de epitelio:

  • gástrico
  • pulmón
  • colon
20
Q

Qué cánceres son menos frecuentes?

A
  • Los de las neuronas
21
Q

Cuáles son los múltiples pasos que sigue un cáncer?

A
    • Epitelio normal a hiperproliferativo
    • Hiperplasia benigna -adenoma-
    • Carcinoma
    • Metástasis -diseminación-
22
Q

Qué se puede decir sobre los daños ocurridos en cáncer?

A

Son superposiciones de daños genéticos que llevan a la neoplasia

23
Q

De qué genes hay mutación en el cáncer?

A

3 tipos de genes que controlan la proliferación celular:

    • Genes reparadores de ADN normal
    • Genes supresores de tumores -antioncogenes- que inhiben el crecimiento
    • Protooncogenes o promotores del crecimiento, controlan la diferenciación y el crecimiento celular
24
Q

Qué son los oncogenes?

A
  • Mutaciones de protooncogenes

- Determinan el crecimiento autónomo

25
Q

A qué gen se le denomina ‘el guardián del genoma y por qué?

A
  • Gen supresor de tumores p53
  • Facilita la reparación del ADN en células con daño del mismo
  • De no poder reparar el ADN, induce apoptosis suspendiendo el ciclo
26
Q

Qué ocurre en la mutación del gen p53?

A
  • Pasa a ser un gen que promueve la proliferación celular

- Se ve en personas con neoplasias

27
Q

Qué ocurre normalmente en las divisiones celulares con el telómero?

A
  • Se va acortando hasta llegar al tope, momento en que se induce la apoptosis de la célula
28
Q

Qué media el acortamiento de los telómeros?

A
  • La telomerasa

- Alarga los telómeros

29
Q

Qué ocurre con la telomerasa en etapa adulta?

A
  • Pierde su actividad en las células normales, a excepción de la línea linfocitaria
30
Q

Qué ocurre con la telomerasa en las neoplasias?

A
  • Posee actividad conservada
31
Q

Cuáles son las etapas de la carcinogénesis?

A
    • Iniciación: alteración genética producida por un agente carcinógeno, es heredable
    • Promoción: acción de agente promotor, ejemplo el cigarro
    • Progresión: paso de foco canceroso a cáncer evidente a la clínica
32
Q

Cuánto tiempo puede pasar entre las etapas de la carcinogénesis?

A
  • Pueden ser muy rápidas, una después de la otra

- Pueden pasar años

33
Q

Características del fenotipo celular maligno

A
    • Autosuficientes en sus señales de crecimiento
    • Insensibles a señales de inhibición
    • Evasión a la apoptosis
    • Potencial replicativo ilimitado
    • Angiogénesis constante
    • Invaden tejidos y metástasis
34
Q

Ejemplos de agentes carcinógenos

A
  • Fumar
  • Comer alimentos desproporcionadamente (carnes rojas asadas)
  • Vida sexual
  • Radiación ultravioleta
  • Exposición a elementos radiactivos
  • Radiación por procedimientos médicos
  • Productos ahumados
  • Aminas aromáticas
  • Conservantes -preservantes- de alimentos
  • Arsénico
  • Aceites para freir reutilizados
35
Q

A modo de resumen, si es que la acción de un carcinógeno que produce daño en el ADN (que puede ser reparado) no se repara y muta, qué ocurre?

A
  • Activación de oncogenes
  • Proliferación no regulada
  • Disminución de la apoptosis
  • Expansión clonal de la población de células neoplásicas
  • Angiogénesis
  • Mutaciones adicionales a la originales
  • Progresión tumoral
  • Declaración de una neoplasia propiamente tal

Anatomía patológica 2da integral (9 decks)

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