Trastornos circulatorios I Flashcards
Definición de trombo
Masa sólida de constitución hemática
En qué lugares puede producirse un trombo?
En cualquier vaso del organismo:
- Arterial
- Venosa
Triada de Virchow
- Alteración del flujo sanguíneo
- Hipercoagulabilidad de la sangre
- Lesiones endoteliales
De qué tipo es el flujo sanguíneo normal?
Axial:
- Glóbulos rojos al centro
- Glóbulos blancos, plaquetas y plasma hacia la periferia
Qué alteraciones del flujo normal pueden haber?
- Estasia
- Turbulencia
Definición y ejemplo de estasia
- Estancamiento de la sangre
- Várices
Definición y ejemplo de turbulencia
- Flujo sanguíneo turbulento
- Aneurisma
En qué casos puede haber hipercoagulabilidad de la sangre?
- Aumento de plaquetas en sangre
- Aumento de factores de coagulación
- Disminución de inhibidores de la coagulación
Qué puede causar el daño al hígado?
- Hemorragia por protrombina
- Trombosis por alteración de cascada de coagulación
- Várices internas por hipertensión portal, que predispone a trombosis
Qué factores predisponen a la hipercoagulabilidad?
- Enfermedades genéticas
- Condiciones adquiridas
- Cariopatías
- Cirugías
Qué ocurre en las lesiones endoteliales?
- El endotelio sano produce factores anti y pro trombóticos
- En una lesión la sangre está expuesta al subendotelio, cuyas fibras son trombogénicas e inducen a la formación de un trombo en la zona de la lesión
Qué características tiene un trombo blanco?
- Arterial
- Pálido
- Mural
- Adherencia firme
- Formado por fibrina y plaquetas
Qué características tiene un trombo rojo?
- Venoso
- Rojo
- Oclusivo
- Gelatinosos
- Formado por glóbulos rojos y blancos
Qué son las líneas de Zahn?
Líneas que alteran capas:
- Blancas, de fibrina y plaquetas
- Rojas, de glóbulos rojos y blancos
Qué ubicación pueden tener los trombos?
- Arteriales (Ateromas, arteritis, DM, aneurismas)
- Venosos (várices, hipertensión portal, flebitis, insuficiencia cardíaca)
- Cardíacos (en las cámaras, en los velos valvulares)
- Capilares (microtrombos)
Qué parámetros son importantes en cuanto a la evolución de un trombo?
- Tamaño: pueden crecer
- Infección
- Calcificación
- Organización y retunelización (colador)
- Desprendimiento: Émbolo trombótico
Definición de émbolo
- Masa que viaja a través del sistema circulatorio y se impacta en un vaso de menor tamaño
Definición de embolia
Fenómeno de impactación del émbolo
Diga 5 émbolos sólidos
- Trombóticos
- Tumorales
- Sépticos
- Ateromatosos
- De cuerpos extraños
Diga 3 émbolos líquidos
- De líquido amniótico (durante el parto el líquido pasa a la circulación materna y causa embolia pulmonar)
- Graso o de tejido adiposo: en fracturas grandes
- De médula ósea: relacionados con la grasa
Por qué se producen los émbolos gaseosos?
Por fenómenos de diferencia de presión
Qué émbolos pueden encontrarse a nivel del corazón?
Trombóticos
Qué émbolos pueden encontrarse a nivel de las arterias?
- Ateromatosos
- Trombosis
Qué émbolos pueden encontrarse a nivel de las venas?
- Embolias trombóticas por várices
Qué émbolos pueden encontrarse a nivel de vasos linfáticos?
Tumorales
Qué es una embolia paradójica?
- El émbolo se produce en territorio arterial y se va al venoso, o viceversa
- Es raro
En qué casos ocurre embolia paradójica?
- Shunt
- Ductus persistente
Qué es una embolia retrógada?
El émbolo va contra la corriente
Ejemplo característico de embolia retrógrada?
En hipertensión portal:
- Émbolo va desde la porta hacia la vena esplénica, causando daño vascular en el bazo
Origen más frecuente de embolia pulmonar?
- Trombosis de vasos venosos de EEII
Origen más frecuente de embolia arterial o sistémica?
- Trombosis en ventrículo izquierdo
Origen más frecuente de embolia grasa?
- Traumatismo de tejido óseo y blandos