Trastornos eritrocíticos Flashcards
Qué es la anemia ?
reducción en la masa total de eritrocitos
Qué es la policitemia ?
Alto número de eritrocitos circulantes
Cuáles es la cantidad de hemoglobina normal ?
Mujeres: 12 - 15
Hombres: 13 - 17
g/dl
Cuál es la cantidad normal de eritrocitos ?
4.4 - 5.9
×1000000/μl
Cuál es el volumen corpuscular medio normal ?
80 - 100
fl
Cuál es la hemoglobina corpuscular media normal ?
27 - 31
pg
Cuál es la cantidad normal de reticulocitos ?
0.5 a 1.5
%
Cuál es el tipo de anemia más frecuente ?
Anemia ferropénica
- microcítica
- hipocrómica
Cuáles son las causas de la anemia ferropénica ?
- Pérdida en hemorragia (crónica)
- Deficiencia en consumo/absorción
- Aumento de la nececidades (embarazo)
Cuáles son los síntomas generales de la anemia ?
- Astenia
- Debilidad
- Palidez
- Cefalea
- Falta de concentración y memoria
- Trastornos del sueño
- Irritabilidad
- Disnea
- Palpitaciones
- Dolor torácico
síntomas graves
Cuánto hierro se pierde y absorbe cada día ?
1 mg
Cómo se trata la anemia ferropénica ?
Hierro VO: si Hb > 10
Transfución: si Hb < 10
Qué tipo de anemia causan las enfermedades crónicas con inflamación ?
Anemia microcítica hipocrómica
Xq la inflamción inibe la ferroportina (para sacar el hierro de los macrófagos) y reduce la eritropoyetina
Completa
Las anemias normocíticas usualmente son hemolíticas excpeto … (2)
Anemia aplásica: total (fallo hematopoyético) o eritrocítica pura (parvovirus B19)
Por enfermedad renal crónica: deficiencia de eritropoyetina + uremia
Cuáles son las características comunes de las anemias hemolíticas ?
- Acorta la vida de los eritrocitos
- Aumenta eritropoyesis y reticulocitos
- Acumulan productos de la degradación –> ictericia, colelitiais
Qué manifestación distinguen anemias con hemólisis extravascular e intravascular ?
Extravascular: esplenomegalia
Intravascular: hemoglobinemia
Cuáles son las principales formas de anemia hemolítica genéticas ?
- Esferocitosis hereditaria: deficiencia de proteínas de membrana
- Deficiencia de G6PD: G6PD necesria para proteger contra daño oxidativo
- Anemia drepanocítica: Hb mutada que en estado desoxigenado se polimerisa –> distorciona el eritrocito
- Talasemia: reduce la sintesis de α o β globina, la otra se acumula y daña la membrana
- Hemoglobinuria paroxística nocturna: mutación adquirida de la CMH impide a su progenie ligar a CD59 para protejerse del complemento. En la noche el complemento es más activo
Cuáles son las principales formas de anemia hemolítica adquirida ?
- Anemia hemolítica inmunitaria: Ac contra eritrocitos
- Anemia hemolítica por traumatismo: prótesis valvulares o trastornos microangiopáticos
- Infecciones: z.B. Plasmodium
Cuál es la única anemia hemolítica, microcítica e hipocrómica ?
Talasemia
Por qué causan anemia la deficiencia de vitamina B12 y ácido fólico ?
Son necesarios para la síntesis de ADN y la maduración de los eritrocitos
Qué es la anemia perniciosa ?
Anemia macrocítica
Gastritis autoinmunitaria altera la liberación de factor instrínseco impidiendo la absorción de vitamina B12
Más sintomas neurológicos que pueden llegar a la desmielinisación de los cordones posteriores
A qué da lugar la deficiencia de ácido fólico ?
Anemia macrocítica
Porque es necesario para la síntesis de ADN
Cuáles son las causas de deficiencia de folato ?
- Ingesta inadecuada/malabsorción
- Fármacos que interfieren con la absorción (antipalúdicos, trimetroprima, anticonceptivos orales)
- Aumento de las necesidades (embarazo)
Qué es el síndrome de HELLP ?
Durante el tercer trimestre del embarazo (asociado a preclamsia)
H: hemolysis
EL: elevated liver enzymes
LP: low platelet count
Cuál es el porcentaje normal de hematocrito ?
Mujeres: 33 - 43
Hombres: 39 - 49
%
