Trastornos eritrocíticos

Question 1

Qué es la anemia ?

Answer 1

reducción en la masa total de eritrocitos

Question 2

Qué es la policitemia ?

Answer 2

Alto número de eritrocitos circulantes

Question 3

Cuáles es la cantidad de hemoglobina normal ?

Answer 3

Mujeres: 12 - 15
Hombres: 13 - 17

g/dl

Question 5

Cuál es la cantidad normal de eritrocitos ?

Answer 5

4.4 - 5.9

×1000000/μl

Question 6

Cuál es el volumen corpuscular medio normal ?

Answer 6

80 - 100

fl

Question 7

Cuál es la hemoglobina corpuscular media normal ?

Answer 7

27 - 31

pg

Question 8

Cuál es la cantidad normal de reticulocitos ?

Answer 8

0.5 a 1.5

%

Question 9

Cuál es el tipo de anemia más frecuente ?

Answer 9

Anemia ferropénica

• microcítica
• hipocrómica

Question 10

Cuáles son las causas de la anemia ferropénica ?

Answer 10

• Pérdida en hemorragia (crónica)
• Deficiencia en consumo/absorción
• Aumento de la nececidades (embarazo)

Question 11

Cuáles son los síntomas generales de la anemia ?

Answer 11

• Astenia
• Debilidad
• Palidez
• Cefalea
• Falta de concentración y memoria
• Trastornos del sueño
• Irritabilidad
• Disnea
• Palpitaciones
• Dolor torácico

síntomas graves

Question 12

Cuánto hierro se pierde y absorbe cada día ?

Answer 12

1 mg

Question 13

Cómo se trata la anemia ferropénica ?

Answer 13

Hierro VO: si Hb > 10
Transfución: si Hb < 10

Question 14

Qué tipo de anemia causan las enfermedades crónicas con inflamación ?

Answer 14

Anemia microcítica hipocrómica

Xq la inflamción inibe la ferroportina (para sacar el hierro de los macrófagos) y reduce la eritropoyetina

Question 15

Completa

Las anemias normocíticas usualmente son hemolíticas excpeto … (2)

Answer 15

Anemia aplásica: total (fallo hematopoyético) o eritrocítica pura (parvovirus B19)
Por enfermedad renal crónica: deficiencia de eritropoyetina + uremia

Question 16

Cuáles son las características comunes de las anemias hemolíticas ?

Answer 16

• Acorta la vida de los eritrocitos
• Aumenta eritropoyesis y reticulocitos
• Acumulan productos de la degradación –> ictericia, colelitiais

Question 17

Qué manifestación distinguen anemias con hemólisis extravascular e intravascular ?

Answer 17

Extravascular: esplenomegalia
Intravascular: hemoglobinemia

Question 18

Cuáles son las principales formas de anemia hemolítica genéticas ?

Answer 18

• Esferocitosis hereditaria: deficiencia de proteínas de membrana
• Deficiencia de G6PD: G6PD necesria para proteger contra daño oxidativo
• Anemia drepanocítica: Hb mutada que en estado desoxigenado se polimerisa –> distorciona el eritrocito
• Talasemia: reduce la sintesis de α o β globina, la otra se acumula y daña la membrana
• Hemoglobinuria paroxística nocturna: mutación adquirida de la CMH impide a su progenie ligar a CD59 para protejerse del complemento. En la noche el complemento es más activo

Question 19

Cuáles son las principales formas de anemia hemolítica adquirida ?

Answer 19

• Anemia hemolítica inmunitaria: Ac contra eritrocitos
• Anemia hemolítica por traumatismo: prótesis valvulares o trastornos microangiopáticos
• Infecciones: z.B. Plasmodium

Question 20

Cuál es la única anemia hemolítica, microcítica e hipocrómica ?

Answer 20

Talasemia

Question 21

Por qué causan anemia la deficiencia de vitamina B12 y ácido fólico ?

Answer 21

Son necesarios para la síntesis de ADN y la maduración de los eritrocitos

Question 22

Qué es la anemia perniciosa ?

Answer 22

Anemia macrocítica

Gastritis autoinmunitaria altera la liberación de factor instrínseco impidiendo la absorción de vitamina B12
Más sintomas neurológicos que pueden llegar a la desmielinisación de los cordones posteriores

Question 23

A qué da lugar la deficiencia de ácido fólico ?

Answer 23

Anemia macrocítica
Porque es necesario para la síntesis de ADN

Question 24

Cuáles son las causas de deficiencia de folato ?

Answer 24

• Ingesta inadecuada/malabsorción
• Fármacos que interfieren con la absorción (antipalúdicos, trimetroprima, anticonceptivos orales)
• Aumento de las necesidades (embarazo)

Question 25

Qué es el síndrome de HELLP ?

Answer 25

Durante el tercer trimestre del embarazo (asociado a preclamsia)

H: hemolysis
EL: elevated liver enzymes
LP: low platelet count

Question 26

Cuál es el porcentaje normal de hematocrito ?

Answer 26

Mujeres: 33 - 43
Hombres: 39 - 49

%