Hematología Flashcards
Completa
Neoplasia en los testículos en niño menor de 2 años seguramete es …
neoplasia de células germinales
Senos endodérmicos
A qué se deben los trastornos hematológicos neoplásicos ?
Alteraciones en algun paso de la maduración
En qué características se basa la clasificación de neoplasias hematológicas de la OMS ?
- Morfología
- Célula de origen
- Cuadro clínico
- Genotipo
Cuáles son las neoplasias de precursores linfoides ?
- leucemia/linfoma linfoblástico de células B
- leucemia/linfoma linfoblástico de células T
Las neoplasias de linfocitos maduros no Hodgkin se clasifican en dos grupos principales. Cuáles ?
- Neoplasias de células maduras B
- Neoplasias de células maduras T o NK
Verdadero o falso
Algunos linfomas de Hodgkin se originan de linfocitos inmaduros
Falso
todos son de linfocitos maduros
Cuáles neoplasias linfoides pueden surgir de la médula ósea ?
- Leucemias y linfomas linfoblásticos
- mieloma múltiple
Cuáles neoplasias pueden surgir del timo ?
leucemia y linfoma linfoblástico exclusivamente de células T
De dónde se origina el linfoma de células del manto ?
Zona del manto
en el ganglio linfático
Dónde se origina el linfoma de células T periféricas ?
Zona periférica
del ganglio linfático
Cuáles neoplasias linfoides se pueden originar en el centro germinal ?
- Linfoma folicular
- Linfoma B difuso de células grandes
- Linfoma de Burkitt
- Linfoma de Hodgkin
Cuáles neoplasias linfoides se pueden originar en la zona marginal (del ganglio linfático) ?
- Linfoma B difuso de células grandes
- Linfoma de la zona marginal
- Linfoma linfocítico de células pequeñas
- Leucemia linfática crónica
A cuáles neoplasias se asocia el EBV ?
- Linfoma de Burkitt
- Linfoma T periférico
- Linfoma primario de SNC
- Linfoma de Hodgkin
- Linfoma extranodal NK/T
A qué neoplasia se asocia el HTLV-1 ?
Linfoma anaplásico de células T
A qué neoplasia se asocia el HIV ?
- Linfoma B difuso de células grandes
- Linfoma de Burkitt (+ EBV)
A qué neoplasia linfoide se asocia el HCV ?
Linfoma linfoplasmocítico
A qué neoplasia linfoide se asocia H. pylori ?
Linfoma MALT
A qué neoplasias linfoides se asocia el HSV-8 ?
- Linfoma primario de cavidades
- Enfermedad de Castleman multicéntrica
Cuáles son los linfomas de Hodgkin clásicos y no clásico ?
Clásico
- Esclerosis nodular
- Célularidad mixta
- Rico en linfocitos
- Depleción linfoide
No clásico
- Nodular de predominio linfocítico
Cuáles son los marcadores para linfoma de Hodgkin clásico y no clásico ?
Clásico
- CD15 +
- CD30 +
- CD45 -
No clásico
- CD15 -
- CD30 -
- CD45 +
En comparación con otros linfomas, cuántas células neoplásicas tienen los linfomas de Hodgkin ?
Pocas
Cuáles son las células neoplásicas de los linfomas de Hodgkin ?
Célula de Reed-Sternberg
- clásica (grande, binucleada con nucleolos evidentes)
- lacunar (rodeada de espacio)
- momificada (muerta)
- Popcorn
- mononuclear
Cuál es la célula no neoplásica característica de los linfomas de Hodgkin ?
Eosinófilo
Completa
Las células lacunares son características de …
cuál linfoma
Esclerosis nodular
Completa
Las células popcorn son características de …
cuál linfoma
Nodular de predominio linfocítico
Completa
Mujer adolescente con adenomegalia y sintomas B probablememente tenga …
neoplasia
Linfoma Hodgkin
Esclerosis nodular
Cuál linfoma de Hodgkin es el más frecuente en niños mexicanos ?
Célularidad mixta
Cuál es la localización más frecuente de los linfomas de Hodgkin ?
Cervical
Cuáles grupos etarios son más afectados por linfomas de Hodgkin ?
- 15 - 33 años
- más de 55 años
A diferencia de los LNH, cómo se diseminan los linfomas Hodgkin ?
Por contiguidad
Cuál es cuadro clínico del linfoma de Hodgkin ?
- Adenomegalias
- Diaforesis nocturna
- Fiebre
- Pérdida de peso
- Fatiga
- Salpullido
- Vómito
- Dolor óseo
Verdadero o falso
El linfoma de Hodgkin afecta con frecuencia la médula ósea
Falso
< 5%
Explica la clasificacion de Ann Arbor para linfomas
Estadio I: Afectación de un solo grupo de ganglios
Estadio II: Afectación de 2 o más regiones de ganglios del mismo lado del diafragma
Estadio III: Afectación de grupos de ganglios en ambos lados del diafragma
Estadio IV: Afectación de región extraganglionar
Completa
El linfoma Hodgkin rico en linfocitos es más frecuente en estadio …
Ann Arbor
I y II
Cuál es la localización más frecuente del linfoma Hodgkin esclerosis nodular ?
- Supraclavicular
- Mediastino
Cuál es el linfoma Hodgkin mayormente asociado al EBV ?
Celularidad mixta
70%de los casos
Completa
EBER y LMP-1 son marcadores de …
Virus Epstein-Barr
Cuál es el linfoma Hodgkin clásico más raro ?
Depleción linfoide
Cuál linfoma Hodgkin es de recurrencia común ?
Nodular de predominio linfocítico
Cuál es la localización más frecuente del linfoma Hodgkin nodular de predominio linfocítico ?
- Cervical
- Axilar
Además de CD45, cuál es otro marcador del linfoma Hodgkin no clásico ?
CD20
Cuáles son los principales diferenciales de los linfomas Hodgkin ?
- Mononucleosis infecciosa
- Linfoma anaplásico de células T
- Linfoma B difuso rico en células T
Cuál es la neoplasia más común en niños?
Leucemia linfoblástica aguda
A qué se debe la leucemia linfoblástica ?
Bloque en la maduración de los linfocitos
Cuál es la clasificación FAB de las leucemias linfoblásticas agudas ?
- L1: linfoblastos pequeños (85% en niños)
- L2: linfoblastos pleomórficos (adultos)
- L3: linfoblastos con vacuolas (fase leucemoide de linfoma de Burkitt)
Qué es el cromosoma Filadelfia
t(9;22)
mal pronóstico de LLA
Cuál es el cuadro clínico de la leucemia linfoblástica aguda ?
- inicio brusco
- Fiebre
- Hemorragias
- Dolor óseo
- Hepatoesplenomegalia
- Adenomegalias
Cuáles son los maracdores para el diagnóstico de la leucemia linfoblastica aguda ?
TdT: célula inmadura
CD19: marcador B
CD4: marcador T
Linfoma con patron en “cielo estrellado”
Linfoma de Burkitt
Cuáles son las dos presentaciones del linfoma de Burkitt ?
Mandibular
Abdominal en válvula iliocecal
De qué célula se origina el linfoma de Burkitt ?
Linfocitos B maduros
Cuáles son los tipos de linfoma de Burkitt ?
- Endémico: africano
- Esporádico: Mutación
- Inmunodeficiencia: VIH o diabetes mellitus
Qué gen esta alterado en el linfoma de Burkitt ?
c-Myc
Cuáles son los marcadores positivos del linfoma de Burkitt ?
CD12, CD20 o CD10: por linaje B
Ki-67 > 95%: indicador de alta tasa de proliferación
Cuál es la traslocación más frecuente asociada a linfoma de Burkitt ?
t(8;14)(q24;q32)
Cuáles son los principales diagnósticos diferenciales del linfoma de Burkitt ?
- Linfoma difuso de células B
- Linfoma linfoblástico
A qué grupo etario afecta el linfoma folicular ?
Adultos
Cuál es la diferencia morfológoica del linfoma folicuar con la hiperplasia cortical ?
linfoma folicular: folículos regulares del mismo tamaño
hiperplasia corticial: folículos diferentes e irregulares
Cuáles son las células caracteríticas del linfoma folicular ?
Centroblastos: grandes
Centrocitos: pequeñas
Cuál es el cuadro clínico del linfoma folicular ?
Linfadenopatía indolora con afección de la médula ósea
Verdadero o falso
El linfoma folicular se cura
Falso
Cuál gen está afectado en el linfoma folicular y por cuál traslocación ?
BCL2
t(14;18)
Qué marcadores expresa el linfoma folicular ?
maracdores B
- CD10
- CD19
- CD20
- BCL6
En qué edad se presenta usualmente el linfoma de células del manto ?
> 50 años
Completa
El linfoma de células del manto tiene la traslocación ____ que auemta la expresión de ____
t(11;14)
ciclina D1
Cuáles son las localizaciones comunes del linfoma de células del manto ?
- Tubo digstivo: poliposis linfocitaria
- Médula ósea
- Bazo
- Hígado
Qué marcador distingue el linfoma de células del manto de otros linfomas/leucemias
CD5
Cuál es la forma más frecuente de LNH en adultos ?
Linfoma B difuso de células grandes
Cuál gen está afectado en el linfoma B difuso de células grandes ?
BCL6
Qué zonas extraganglionares puede afectar el LBDCG ?
- tracto digestivo
- SNC
Completa
Linfoma en SNC en adulto probablemente sea …
Linfoma B difuso de células grandes
Cuáles son los marcadores del Linfoma B difuso de células grandes ?
CD19, CD20: estirpe B
CD10: centro germinal
Qué es el mieloma múltiple ?
Neoplasia de células plasmáticas
Completa
Por la edad que afecta el mieloma multiple es una neoplasia de …
ancianos
Cuál es la principal característica patológica del mieloma múltiple ?
destrucción ósea –> lesiones excavadas –> dolor óseo (lumbar)
Qué proteínas revela en la mayoria de los casos la analítica de pacientes con mieloma múltiple ?
En suero
- Proteína M: Ig monoclonal anormal
En orina
- Proteína de Bence Jones: cadenas ligeras de Ig
- Proteína de Tomms Horsfall: proteína exclusiva del epitelio renal. En estados avansados con afección renal
Completa
Lesión ósea en sacabocado en niños, probablemente no se debe a mieloma múltiple, sino …
Histiocitosis de células de Langerhans
- clínicamente –> granulocitosis eosinifílica