trastornos eritrociticos Flashcards
mujer de 30 años, con antecedentes gineco-obstreticos de G2, P2 y ciclos menstruales 28x7 e hipermenorrea. Acude a consulta con su medico general refiriendo fatiga y palpitaciones desde hace 2 meses. A la exploracion fisica FC 88 lpm, FR 15 rpm, TA 125/90 mmHg, destaca la presencia de cojuntivas notablemete palidas, glositis y soplo sistolico eyectivo en segundo espacio intercostal en foco aortico de intensidad I/IV. Analitica sanguinea con eritrocitos 3.7x106, Hb 8.0 g/dl, Hto 24%, VCM 60 fL, HCM 20 pg, plaquetas 500,000. ¿Cuál es el diagnostico mas probable? -estenosis aortica -anemia ferropenica -trombocitemia esencial -anemia por deficit de B12
anemia ferropenica
cuando hay una disminucion de eritrocitos hay:
anemia
la anemia puede ser por:
- aumento en la destruccion de eritrocitos
- disminucion en la produccion
cuando hay un exceso de eritrocitos se produce:
policitemia
mecanismos que pueden provocar anemia
- perdida de sangre
- destruccion
- anomalias intrinsecas
- anomalias extrinsecas
- deterioro en la produccion
más del 20% de las anemias son causadas por:
perdida de sangre
una destruccion acelerada de eritrocitos provoca una anemia _
hemolitica
niveles normales de Hb en mujeres
12 g/dl
niveles normales de Hb en hombres
13 g/dl
la Hb puede disminuir por:
- perdida de sangre
- hemolisis
- menos produccion de hematies
sintomas de anemia
- astenia
- laxitud
- debilidad muscular general
- intolerancia al esfuerzo
- cefalea
- acufenos
- vertigos
- falta de concentracion y memoria
- trastornos de sueño
- inapetencia
- irritabilidad
- disnea
- palpitaciones
- dolor toracico anginoso
a la exploracion fisica, como se observa un px con anemia?
- palidez muco-cutanea
- soplo sistolico en apex o foco pulmonar
- taquicardia
- signos de IC
examenes para diagnosticar anemia
- extendido de sangre periferica
- reticulocitos
- perfil ferrico
- vit B12/acido folico
valores normales de globulos rojos (RBC)
4.4-5.9 x10^6/mcL
valor de globulos rojos que indica anemia
menos de 4.4
volumen corpuscular medio (VCM) normal
80-100 fL
un volumen corpuscular medio menor a 80 indica:
anemia microcitica
un volumen corpuscular medio mayor a 100 indica:
anemia macrocitica
Hb corpuscular media (HCM) normal
27-31 pg
una Hb corpuscular media menor a 27 indica:
anemia hipocromica
clasificacion de los eritrocitos por su tamaño
- micro (<80)
- normal (80-100)
- macro (>100)
el hierro se almacena en forma de:
ferritina
el hierro se transporta en sangre a traves de:
transferrina