Trastornos disociativos (2º cuatrimestre, Tema 9) Flashcards
¿Qué es la histeria?
Conjunto de trastornos mentales en los que los síntomas se producen y mantienen por motivos no conscientes, dirigidos a alguna ganancia real o imaginaria.
¿Se considera la histeria como categoría nosológica actualmente?
No
¿Se considera que los fenómenos disociativos son siempre patológicos?
No, pueden aparecer sin necesidad de ser patológicos.
¿Qué categorías forman la clasificación diagnóstica de la disociación de Tyer?
- Disociación de la personalidad.
- Disociación de conductas complejas.
- Disociación de movimientos o sensaciones.
- Disociación de la función cognitiva.
- Disociación de la percepción.
- Otros tipos (trance y estados de posesión, síntomas de Ganser, estados disociativos de corta duración)
¿En qué categorías agrupó Cardeña la disociación que aparece en la literatura científica?
- Disociación como módulos o sistemas mentales no conscientes o integrados.
- Disociación como alteración en la conciencia normal.
- Disociación como mecanismo de defensa.
¿Cómo define la disociación el DSM-5?
Interrupción y/o discontinuidad en la integración normal de la conciencia, la memoria, la identidad propia subjetiva, la emoción, la percepción, la identidad corporal, el control motor y el comportamiento.
¿Cómo define la disociación la CIE-11?
Interrupción involuntaria o discontinuidad en la integración normal de uno o más de los siguientes: identidad, sensaciones, percepciones, afectos, pensamientos, recuerdos, control sobre los movimientos corporales o comportamiento. Esta interrupción puede ser completa pero lo más habitual es que sea parcial.
¿Qué es la identidad?
Constructo complejo que proporciona la imagen consistente de uno mismo, transformándose constantemente en un continuo proceso de adaptación al medio y a la cultura.
El concepto de disociación se utiliza en psicopatología para definir los siguientes tres conceptos:
- Una categoría diagnóstica.
- Un grupo de síntomas.
- Procesos patogénicos causados por experiencias traumáticas infantiles que interfieren con la integración de las funciones mentales o mantienen partes de la personalidad separadas.
¿Qué es la disociación como compartimentalización según Holmes?
Fallo parcial o completo en la capacidad para controlar deliberadamente procesos o acciones que habitualmente están bajo el control voluntario.
¿Qué es la disociación como distanciamiento según Holmes?
Alejamiento de los procesos mentales, el cuerpo o la realidad externa.
¿Qué es la desintegración según Fariña?
Las emociones desbordantes y las defensas arcaicas activadas por los eventos traumáticos y las memorias afectan a la conectividad cerebral, afectando así a las funciones integradoras de alto orden que subyacen a la conciencia, la continuidad de la identidad, la percepción y el control de emociones.
¿En qué consiste la Teoría de la disociación estructural de Van der Hart?
- Propone la disociación como un mecanismo de respuesta al trauma.
- Se produce una división entre el sistema de defensa ante la amenaza y el sistema que lleva adelante las tareas de la vida cotidiana.
¿En qué consiste el Modelo autohipnótico de Dell?
Propone que la disociación se produce en sujetos altamente hipnotizables que se distanciarían a través de este mecanismo como modo de autoprotección.
¿En qué consiste el Modelo BASK de Braun?
El funcionamiento integrado del procesamiento de la información requiere un funcionamiento sincrónico de cuatro ejes: conducta, afecto, sensación somática y conocimiento. La disociación se produce por la desconexión de un elemento del resto.
¿En qué consiste el Modelo SIBAM?
Enfatiza los aspectos somáticos de la respuesta traumática, compuestos de: sensaciones, imágenes, conductas, afectos y significados.
El intento de “controlar” la sensopercepción provocaría que ésta quedara bloqueada.
¿En qué consiste el Modelo 4-D de Frewen y Lanius?
Los síntomas de la alteración de la memoria temporal, lo cognitivo, lo somático y la perturbación emocional se codificarían en estados alterados de conciencia.
¿En qué consiste el Modelo del factor traumático de Schimenti?
El trauma de apego produce un deterioro en la posibilidad de procesar, modular e integrar estados mentales y somáticos perturbadores sin desorganizar la estructura del sí mismo.
¿En que categorías diagnósticas agrupa la CIE-11 los trastornos disociativos?
- Trastorno de identidad disociativo parcial.
- Trastorno de identidad disociativo.
- Amnesia disociativa.
- Trastorno de trance y posesión.
- Trastorno de trance.
- Trastorno disociativo del movimiento, la sensación o la cognición.
- Trastorno de despersonalización y desrealización.
- Otros trastornos disociativos.
¿En que categorías diagnósticas agrupa el DSM-5 los trastornos disociativos?
- Trastorno de despersonalización/desrealización.
- Amnesia disociativa.
- Trastorno de identidad disociativa.
- Otros trastornos disociativos especificados.
- Trastorno disociativo no especificado.
¿Qué cambios se han producido en la CIE-11 respecto a los trastornos disociativos?
- Se elimina la categoría de “trastornos neuróticos, somatomorfos y con relación al estrés”.
- Se separan los trastornos disociativos de la sintomatología exclusivamente somática y de las que se relacionan con la percepción del individuo y su entorno.
- Se eliminan los conceptos de “conversión”, que se sustituye por “Trastorno disociativo del movimiento, la sensación o la cognición” y “personalidad múltiple” se sustituye por “Trastorno de identidad disociativo”.
¿Qué cambios se han producido en el DSM-5 respecto a los Trastornos disociativos?
- La fuga psicógena (fuga disociativa) se integra como subtipo del “Trastorno de amnesia disociativa”.
- Se crea la categoría de “Otro trastorno disociativo especificado”.
¿Cuáles son los síntomas disociativos positivos?
Intrusiones espontáneas en la conciencia y el comportamiento, junto con la pérdida de la continuidad de la experiencia subjetiva (fragmentación de la identidad, despersonalización, desrealización).
¿Cuáles son los síntomas disociativos negativos?
Incapacidad para acceder a información o controlar funciones mentales normalmente accesibles o controlables (amnesia).
¿Cuál es el criterio A en la Amnesia disociativa en el DSM-5?
Incapacidad de recordar información biográfica importante, generalmente de naturaleza traumática o estresante, incompatible con el olvido ordinario.
¿Qué es la fuga disociativa?
Se caracteriza por un estrechamiento de la conciencia, con amnesia posterior a la fuga. Es como un viaje súbito fuera del entorno habitual, con confusión acerca de la identidad personal, incapacidad para recordar el pasado y posible asunción de una nueva identidad.
¿Cuál es el criterio A en el Trastorno de despersonalización/desrealización en el DSM-5?
Presencia de experiencias persistentes o recurrentes de despersonalización, desrealización o ambas.
