Trastornos del desarrollo Flashcards
Explicar el concepto de trastorno específico del desarrollo versus trastorno generalizado del desarrollo.
Trastorno generalizado: desviación grave que impacta globalmente en adaptación al medio (TEA, Déficit intelectual)
Trastorno específico: desviación en una o varias áreas (dislexia, enuresis nocturna, déficit atencional)
Diagnóstico TDAH
Trastorno asociado a: hiperactividad, impulsividad, inatención.
Diagnóstico:
- Inatención y/o hiperactividad/impulsividad que interfiere con función + criterios de inatención o hiperactividad
- Antes de los 12 años
- 2 o más contextos
- 6 meses de duración
Tratamiento TDAH
- Metilfenidato 0.3-1.2 mg/kg/día (1 ó 2 dosis)
- Atomoxetina
- Anfetaminas
Colegio: PIE, evaluación diferenciada
Control mensual al inicio
Identificar las causas principales de fracaso escolar y su relación con los trastornos del desarrollo
- TDAH
- Trastorno del aprendizaje
- TEA, Discapacidad intelectual, déficit sensorial, trastorno del sueño, epilepsia, etc
Subtipos TDAH
Subtipos:
1. Inatención: 7-8 años, persiste
2. Hiperactividad-impulsividad: 3-4 años, desciende
3. Combinado
Factores de riesgo TDAH
Genética (76%)
Prematurez, bajo peso al nacimiento
TEC en infancia
Infección SNC
Consumo de tóxicos en embarazo
Factores neurobiológicos
Hombre
Conflictos familiares
Que son los trastornos específicos del aprendizaje
Fallo inesperado, específico y persistete para adquirir habilidades académicas eficientes.
Puede ser de.
- Lectura
- Escritura
- Matemáticas
- Motora
Ej: dislexia, discalculia
Comorbilidad en TDAH
1) Trastorno del aprendizaje
2) Trastornos de la conducta
3) Ansiedad
4) Depresión
5) Trastornos del lenguaje
Definición fracaso escolar
Niño o adolescente que no es capaz de alcanzar nivel de rendimiento medio esperado para edad y nivel,
Cuándo es el mayor porcentaje de deserción
1ero medio
Factores de riesgo fracaso escolar
- Personales: prematurez, asfixia, TDAH, TEA, TEL, etc
- Familiares: NSE bajo, VIF, etc
- Escolares: infraestructura, recursos, docente
Criterios de inatención
6 ó más:
a) no presta atención a detalles, errores por descuido
b) dificultad para mantener atención
c) parece no escuchar
d) no sigue instrucciones
e) dificultad para organizar tareas y actividades
f) evita tareas que requieran esfuerzo mental
g) pierde objetos
h) se distrae por estímulos irrelevantes
i) es descuidado en actividades diarias
Criterios de hiperactividad/impulsividad
6 ó más:
a) mueve en exceso manos o pies
b) abandona asiento en la clase
c) corre o salta excesivamente
d) dificultar para jugar tranquilamente
e) está en marcha (como si tuviera motor)
f) habla en exceso
g) precipita respuestas antes de completar pregunta
h) dificultar para guardar turno
i) interrumpe actividades de otro
Enfrentamiento TDAH
Anamnesis: buscar ánimo, alteraciones de sueño
Antecedentes personales: buscar enfermedad crónica, déficit sensitivo, retraso mental
Antecedentes académicos: buscar TEL
Hogar, familia: buscar patología salud mental, crisis, NSE
Colegio: relación con pares, profesores
Examen físico: buscar signos blandos, genopatía, enfermedad orgánica, déficit sensitivo, comportamiento
Lab: solo si sugerente
Conners o EGDAH IV en colegio (para monitorizar)
Psicometría (inteligencia):
- WISC (6-16 años): Weschler intelligence scale for children
- WAIS (>16 años)
Goldberg scale (depresión)
Efectos adversos metilfenidato
Falta de apetito
Alteraciones del sueño
Dolor abdominal