Epilepsia

Question 1

conceptos de crisis epiléptica, epilepsia, crisis o convulsiones febriles y crisis agudas sintomáticas.

Answer 1

Crisis epiléptica: episodio transitorio de signos o síntomas por actividad neuronal anormal.

Epilepsia: enfermedad cerebral, 1 criterio:

• 2 crisis no provocadas sep. 24h
• 1 crisis no provocada con probabilidad futura 60% en 10 años
• Sindrome epiléptico

Convulsión febril: convulsión después de 1 mes de edad asociado con enfermedad febril no causada por infección del SNC.

Crisis aguda sintomática: tiene lugar dentro de 1 semana de un evento agudo.

Question 2

distintos tipos de crisis epilépticas y de epilepsia según la clasificación de la Liga Internacional contra la Epilepsia

Answer 2

1. Inicio focal +- conciencia preservada/alterada
2. Inicio generalizado
3. Inicio desconocido

En todas, agregar si inicio es motor o no motor.
Si generalización secundaria: progresión de focal a bilateral tónico-clónica

Question 3

principales diagnósticos diferenciales crisis epilépticas y de epilepsia (concepto de fenómenos paroxísticos no epilépticos)

Answer 3

Trastornos paroxístios no epilépticos: síncopes, trastornos del sueño, espasmo del sollozo, pseudocrisis, trastornos del movimiento, RGE, migraña, TIA, autoestimulación

Question 4

principales exámenes de laboratorio en el estudio de las epilepsias

Answer 4

EEG, imágenes, niveles plasmáticos de medicamentos, genético.

Question 5

principales ejes de tratamiento de las epilepsias

Answer 5

• Considerar patologías asociadas
• Prevenir RAM (alergias)
• Tratamiento para crisis y mantención
• Lo ideal es monoterapia en dosis eficaz mínima

Question 6

5 fármacos básicos del tratamiento anticonvulsivante.

Answer 6

Clásicos: fenobarbital, fenitopina, carbamazepina, ac. valpróico, clonazepam
Nuevos: lamotrigina, topiramato, levetiracetam, pregabalina

Corticoides (ACTH)
Inmunoglobulinas
Cannabidiol (CBD)

Question 7

Cualidades del EEG

Answer 7

Buena resolución temporal pero mala resolución espacial.

Es el más importante para diagnóstico, pronóstico y seguimiento.

Question 8

Características comunes de un sindrome epiléptico

Answer 8

Tipo de crisis
EEG específico
Imágenes

Question 9

Qué son las encefalopatías epilépticas, ejemplos

Answer 9

Compromiso del desarrollo cognitivo secundario a crisis epilépticas o act. epileptiforme interictal.

Sindrome de West
Sindrome de Lennox-Gastaut
Sindrome de Landau Kleffner
Epilepsias mioclónicas de la infancia

Question 10

Componentes Sindrome de West

Answer 10

Epilepsia
Retraso desarrollo psicomotor
EEG con hipsarritmia

Question 11

Definición status epiléptico

Answer 11

Dura sobre 5 minutos o más de 1 crisis en un periodo de 5 minutos sin recobrar conciencia.