Retraso desarrollo psicomotor

Question 1

Describir los distintos grados de retraso psicomotor (RDSM) y de déficit cognitivo permanente.

Answer 1

RDSM: adquisición tardía (+2DS) o cualitativamente alterada de habilidades en distintas áreas de desarrollo en menores de 5 años

Retraso global del desarrollo psicomotor: 2 ó más áreas afectadas

Deficiencia cognitiva: funcionamiento intelectual (-2DS), con funcionamiento bajo en razonamiento, aprendizaje, resolución problemas, conductas adaptativas antes de los 18, sobre los 5 años.

Demencia: sobre 18 años

Deficiencia de las funciones intelectuales: confirmado mediante prueba intelectual

Question 2

Enumerar las principales causas que determinan RDSM en relación a su severidad.

Answer 2

Secuelas neurológicas:

• Parálisis cerebral
• Deficiencia cognitiva
• Epilepsia
• Déficit visual
• Déficit auditivo

Trastornos neurodesarrollo:

• Déficit atencional
• Trastornos Funciones ejecutivas
• Trastornos aprendizaje
• Trastornos coordinación motora
• TEA

Question 3

Reconocer los elementos claves en la anamnesis y el examen físico de un niño que consulta por RDSM.

Answer 3

Antecedentes perinateles
Antecedentes familiares
Cumplimiento hitos del desarrollo
Señales de alerta

Perímetro cefálico
Dismorfias
Signos cutáneos
Exámen físico general
Exámen neurológico
Rojo pupilar

Question 4

Enumerar los principales exámenes a solicitar en un niño con RDSM

Answer 4

Neuroimagen: ecografía en lactante con RDSM de un área, RM es gold standar
Neurofisiológico: EEF, potenciales evocados auditivos/visuales
Lab: Hemograma, TSH, T4L, estudio metabólico, genético

Question 5

Explicar el impacto que ocasiona un niño con RDSM sobre su familia.

Question 6

Valorar el rol de un equipo terapéutico multidisciplinario en el manejo de un niño con RDSM

Question 7

Áreas del desarrollo psicomotor

Answer 7

Desarrollo motor: mielinización vía piramidal, observable desde primer año
Desarrollo lenguaje: observable segundo año
Desarrollo afectivo social: desarrollo 2-3 años
Desarrollo cognitivo: especial preescolar

Question 8

Áreas del desarrollo psicomotor

Answer 8

Desarrollo motor: mielinización vía piramidal, observable desde primer año
Desarrollo lenguaje: observable segundo año
Desarrollo afectivo social: desarrollo 2-3 años
Desarrollo cognitivo: especial preescolar

Question 9

Alteraciones segun distintas áreas del desarrollo psicomotor

Answer 9

Motora: hipertonía, hipotonía, hemiparesia
Lenguaje: retraso del lenguaje, trastorno del lenguaje (expresivo o mixto)
Afectivo-social: trastorno de la conducta, trastorno de la comunicación
Cognitivo: retraso global del desarrollo psicomotor, dificultades de aprendizaje

Question 10

Causas más frecuentes RDSM

Answer 10

1. Deficiencia cognitiva
2. Parálisis cerebral
3. TEA
4. Epilepsia

Question 11

Signos de alarma RDSM

Answer 11

Microcefalia, macrocefalia, detención crecimiento perímetro cefálico
Movimientos oculares anormales
Movimientos anormales
Arreflexia osteotendinosa
Dismorfia evidente

Question 12

Escalas de screening RDSM

Answer 12

EEDP: 0-2 a
TEPSI: 2-5 a
TADI: 3 meses a 6 años
MCHAT-R: 16-30m para TEA

Question 13

Red flags retraso psicomotor

Answer 13

3 no sostiene cabeza, pulgares incluidos
8 no se sienta, uso preferente extremidad, postura en X, reflejos arcaicos, sin orientación auditiva
18 no marcha, no palabras
24 no comprende o emite lenguaje

Question 14

Signos de TEA

Answer 14

No balbucea ni imita 12 m
No contacto ocular
No palabras 18 m
No indica
No frases 2 palabras 24 m
Pérdida habilidades lenguaje o social

Question 15

Escuelas que van los niños con RDSM

Answer 15

Hasta medio menor todo normal
Si RDSM con TEL: escuela de lenguaje
Si RDSM severo o global, TEA: escuela especial

Question 16

Escalas para medir inteligencia

Answer 16

Escalas de Wechscler
WPPPSI: 3 a 6
WIS-R 6 a 16
WAIS: 16 en adelante