Trasplante renal Flashcards
Causas más frecuentes de IR crónica
DM
Glomerulonefritis
Clínica aguda del rechazo agudo
Fiebre
Hieprtensión
Dolor en área de injerto
El rechazo agudo produce oliguria o poliuria
Oliguria
Menciona otras causas de IR
- Poliquistosis renal
- Nefroesclerosis hipertensiva
- Enf. de Alporrt
- Nefropatía IgA
- LES
- Nefroesclerosis
- Nefritis intersticial
- Pielonefritis
- Uropatía obstructiva
Contraindicaciones absolutas de transplante renal
- Infección activa
- Enf. maligna que no se pueda erradicar
- Sospecha no cumplimiento protocolo
- Glomerulonefritis activa
- Expectativa de vida < por enf. de base
- Ac preformados frente Ag del donante
Contraindicaciones relativsa de trasplante renal
- Edad avanzada
- Oxalosis
- Amiloidosis
- Enf. iliofemoral oclusiva
- Anomalías del tracto urinario
- Alteraciones psiquiátricas graves
Complicaciones del trasplante renal
Rechazo
Recurrencia de enf. en riñon trasplantado
Complicaciones técnicas del trasplante renal
Vasculares Hemorragia HTA por estenosis arteria renal Trombosis venosa Necrosis tubular aguda Linfoceles Complicadiones del tracto urinario
Complicaciones no técnicas
- Infecc. bacterianas
- Oportunisastas en relación con inmunosupresión
- Hiperglucemias
- Hiperparatiroidismo
- Tumores (Ca piel, labios, in situ cérvix, linfomas no Hodgkin)
- Gastrointestinales
Rechazo que se da en minutos a días
Hiperagudo
Rechazo que se da en días
Acelerado
Rechazo que se da en semanas
Agudo
Rechazo que se da en meses o años
Crónico
Tx del rechazo hiperagudo
Nefrectomía del injerto
Que tipos de rechazo se tratan con bolos de esteroides y ac monoclonares
Acelerado
Agudo
Tx del rechazo crónico
No hay
control de HTA
Tipo de rechazo donde la intima arterial esta aumentada, hay atrofia tubular y glomerulopatía
Crónico
Tipo de rechazo que se presenta con trombosis microvascular, isquemia o infarto y PMN en capilares
Hiperagudo
Tipo de rechazo que se presenta con vasculitis necrotizante
Acelerado
Tipo de rechazo que en su forma vascular es mediada por Ac y su forma celular es tubulointersticial
Agudo