Trasplante Flashcards
2 mitad
Cual es la función de las MHC?
Genes. codificar las proteínas.
Proteínas: moléculas expresadas en la superficie que presentan antígenos para que sean reconocidas por los receptores de los linfocitos T (TCR).
La citomertía de flujo evita que tipo de rechazo y que da a conocer (2)?
Evita el recazho crónico.
- Detecta la presencia de anticuerpos contra el injerto o anti-HLA mediante anticuerpos conjugados con fluorocromos.
- Cuantifica los anticuerpos contra el injerto o anti-HLA mediante la intensidad de fluoresencia que alcanza el suero.
Cuales son los tipos de trasplantes en base al origen de la estructura donada?
- Alotrasplante: es de otro individuo de la misma especie.
- Autotrasplante: proveniente del mismo paciente.
- Xenotrasplante: fuente alterna (como un animal).
EL PCR-SSO evita que tipo de rechazo y en que consiste?
Evita el rechazo agudo.
Implica la amplificación de regiones específicas del ADN y luego la hibridación con sondas de oligonucleótidos marcadas. Estas sondas se unen a secuencias específicas exonicas en los genes HLA-I y HLA-II, permitiendo la detección de polimorfismos.
Que singifica que las MHC tengan expresión codominante?
Significa que cada célula expresa las MHC heredadas de ambos padres.
En que consiste la prueba cruzada? Que indican sus resultados?
En esta prueba se mezcla la sangre del receptor con el suero del donante y viceversa.
- Si el anticuerpo se une con el eritroctio (aglomerulado), no son compatibles.
- Si no se unen, si son compatibles.
Como reacciona el sistema inmunologico ante el trasplante de un órgano?
- Se activa la inmunidad innata y atacta el trasplante
- La inmunidad innata activa macrófagos y células dendríticas para que expresen MCH2 → MCH2 activa la inmunidad adaptativa.
- MCH2 activa al sistema adaptativo
Los autotrasplantes tienden a ser ? (que estructuras se trasplantan)
Piel, venas, huesos, cartílagos y nervios.
Que permite detectar los microarreglos?
Permite detectar cuales genes se expresan para predecir si va haber rechazo o no. Por ejemplo, genes relacionados con la inflamación, la respuesta inmunitaria y la función endotelial.
Que tienen en comun el corazón, páncreas e hígado en el contexto de los xenotrasplantes?
Están en la fase experimental
Los trasplantes son el tratamiento de elección para?
La insuficiencia aguda o crónica de un tejido
Los MCH II se unen a ? Que ccélulas presentan esta clase de proteínas?
Se unen al correceptor del linfocito T CD4. Solo las células dendríticas, macrófagos y linfocitos B expresan estas.
El sistema de complemento juega un papel importante en el rechazo. Que prueba se puede utilizar para medir su respuesta inmunitaria? En que consiste la prueba?
La prueba de detección de complementos. Usa inmunofluorescencia indirecta y anticuerpos monoclonales anti-Cd4 para detectar la presencia de un Cd4 (un producto de activación del sistema de complemento).
Cuales son los metodos de trasplante?
- Ortotópico: extracción del órgano del paciente y sustitución por el del donante. Ocupa su posición anatómica normal.
- Heterotópico: el órgano original se queda como apoyo y el trasplante se implanta en otro sitio anatómica.
Cuales genes debemos de buscar por en un microarreglo con el fin de medir la respuesta inmunitaria?
Endotelina, cadherinas, selectina E, trombomodulina, etc.
Una prueba de compatibilidad permite definir 4 cosas vitales para un trasplante. Cuales son?
- Su nivel de compatbilidad
- El nivel de inmunosupresión correcto para evitar efectos adversos
- El tipo de inmunosupresión más conveniente
- Predicción de la evaluación del injerto.
Quienes son responsables de las reacciones de rechazo del injerto?
Las MHC
Cuales son los tipos de rechazo? Cuanto dura cada uno?
- Rechazo hiperagudo: minutos después del trasplante.
- Rechazo agudo: días a semanas después del trasplante.
- Rechazo crónico: meses o años después del trasplante.
Un ELISA evita que tipo de rechazo y que da a conocer?
Evita el rechazo crónico.
Cuantifica cuantas citocinas secretan los lifncoitos T para ver que tanto están activados.
Cuales son las ventajas de usar cerdos para un trasplante?
Aunque provocan rechazo hiperagudo, son una buena opción por su rápido crecimiento, bajo costo, muy estudadios y el tamaño y funcionamiento de sus porganos muy similares al humano.
Que causa que el cuerpo rechace un trasplante?
Una composición génica distinta conduce al rechazo del trasplante debido a una respuesta inmunitaria adaptativa.
Cuales son las dos zonas del gen LA y que contiene cada una?
- MCH I: A, B y C
- MCH II: DP, DQ y DR
Ahorita, hasta que etapa de rechazo hemos llegado para los xenotrasplantes?
Los órganos trasplantados han funcionado más de 3 meses = no supera el rechazo agudo.
El rechazo crónico causa que en el cuerpo? (reacciones)
Causa inflamación crónica –> fibrosis, hipertrofia tisular (músculo) y oclusión vascular –> pérdida progesiva del función del injerto.
Cuales serían contraindicaciones relativas para una donación?
- Edad
- Desconocimiento de antecedentes personales
- Isquemia fría prolongada
- Hipertensión arterial moderada
- Positividad a VHC y VHB
Si se encuentra Cd4 en una biopsia en congelación / en parafina o en inmunohistoquímica, que indica?
Indica daño mediado por anticuerpos = rechazo del injerto.
