Transtornos Mentais Flashcards
Quais são os 5 tipos de transtornos psicóticos?
1- Esquizofrenia
2- T. Esquizofreniforme
3- T. Esquizoafetivo
4- T. Delirante
5- T. Psicótico Breve
Quais são os critérios diagnósticos da Esquizofrenia?
Mín. 2 sintomas por 6 meses e UM do A,B,C por 1 mês.
A. Delírios
B. Alucinações
C. Pensamento/discurso desorganizado
D. Comportamento motor grosseiramente desorganizado ou catatônico
E. Sintomas Neg
Quais são os 5 tipos da Esquizofrenia, suas PP características e o + comum?
1- PARANOÍDE: + comum ==> Tem delírios (pp perseguição ou grandeza), alucinações auditivas, aparência pessoal + intacta e inteligência nas áreas não afetadas fica intacta, ex. Habilidades do trabalho
2- Desorganizado ==> Pensamento e Discurso MTO desorganizado e incoerente, aparência pessoal + desleixada, tem delírios e alucinações mas não predominam
3- Catatônico ==> Catatonia (Incapacidade de se mexer normalmente), como: esturpor e mutismo (ausência de resposta motora e verbal respectivamente), rigidez, posturas bizarras, estereotipias (movimentos repetitivos), maneirismos (mov bizarros), flexibilidade cérea (membros ficam na posição que foram colocados), olhar fixo, caretas..
4- Indiferenciado ==> Não se encaixa em nhm tipo
5- Residual ==> tem evidências de Esquizofrenia, mas ausência de um conj. completo de sintomas que satisfazem o diagnóstico de outro tipo de esquizofrenia. Predomina sintomas neg que pos
Quais são os critérios diagnósticos do Transtorno Esquizofreniforme?
Fecha critérios de Esquizofrenia por > 1 mês e < 6 meses, PORÉM:
- Volta TUDO ao normal após resolver quadro
- Gg não há prejuízo socio-ocupacional
Quais são os critérios diagnósticos do Transtorno Esquizoafetivo?
Sintomas esquizofrênicos (Esquizo) + Transtornos de Humor, como manía, depressão ou TAB (Afetivo)
Sintomas psicóticos (delírio/alucinação) na ausência de sintomas de humor por no mín 2 semanas ==> Isso diferencia ele do T. de Humor com sintomas psicóticos
Quais são os critérios diagnósticos do T. Delirante?
Delírios não-bizarros no mín 1 mês que não podem ser atribuídos a outros transtornos psiquiátricos
Delírio em cunha/colher, ou seja, difícil de perceber, só se tocar no assunto do delírio, logo achamos pessoa normal
Quais são os critérios diagnósticos do T. Psicótico Breve?
- Duração: > 1 dia e < 1 mês.
Obs. Gg se pensa em Esquizofrenia, mas se para TUDO em 1 mês, pensa nele.
Quais são os critérios diagnósticos do TDM?
≥ 5 dos seguintes sintomas por 2 semanas, e 1 deles deve ser hipotimia ou anedonia
- Hipotimia durante > parte do dia
- Anedonia em todas ou quase todas atv durante a maior parte do dia
- Ganho ou perda de peso significativa
- Insônia ou hipersonia
- Agitação ou retardo psicomotor
- Fadiga ou perda de energia
- Sentimentos de inutilidade ou culpa excessiva
- Diminuição da concentração ou capacidade de pensar
- Pensamentos recorrentes de morte ou suicídio
Quais são os critérios diagnósticos do TAB1
Mín 1 episódio maníaco e gg o quadro clássico é maníaco-depressivo, MAS nao necessariamente tem depressão
Quais são os critérios diagnósticos do TAB2?
Mín 1 episódio hipomaníaco e 1 episódio depressivo
Quais são os critérios diagnósticos de um epsódio maníaco?
≥ 1 semana de humor persistentemente elevado ou irritável + ≥ 3 sintomas adicionais:
- Autoestima inflada ou euforia
- Diminuição da necessidade de sono
- Taquipsiquismo
- Fuga de ideias
- Facilidade em se distrair
- Agitação psicomotora
- Atv de risco, ex: gastar em festas, investimentos financeiros tolos etc
Quais são os critérios diagnósticos de um epsódio hipomaníaco?
Tem os critérios de um eps maníaco, por >= 4 dias, mas SEM comprometimento funcional.
Ou seja, é uma “mania leve”
Quais são os critérios diagnósticos da ciclotimia?
Sintomas alternados: 1 dia tem depressão e no outro mania ==> Caracteriza-se por períodos hipomaníacos e períodos de minidepressão que duram poucos dias, são - graves que no TAB e devem ocorrer por + da metade dos dias por ≥ 2 anos.
Quais são os critérios diagnósticos da Distimia?
Basicamente uma TDM por >= 2 anos, ou seja, é CRÔNICO/VIDA TODA
Tem sintomatologia - intensa do que os TDM
Apesar de cursar com um funcionamento social relativamente estável, essa estabilidade é relativa, visto que muitos investem a energia que têm no trabalho
Quais são os critérios diagnósticos da Agorafobia?
Medo ou ansiedade de lugares difíceis de fugir ou conseguir ajuda (mín 2):
- Transporte público
- Ficar em locais fechados
- Ficar em espaços abertos (tende tolerar +)
- Ficar em uma fila ou multidão
- Sair de casa sozinho
Quais são os critérios diagnósticos da Fobia social?
Medo ou ansiedade de situações sociais ou avaliativas , onde indivíduo é exposto a estranhos ou possível julgamento, como apresentar trabalhos, falar em público etc
Quais são os critérios diagnósticos da Fobia específica?
Medo intenso por uma situação fóbica específica por + 6 meses que causa prejuízo significativo, como:
- Tipo animal: insetos, peçonhentos
- Situacional: ✈️
- Tipo sg-injeção-ferida
Quais são os critérios diagnósticos do T. de Pânico?
Ataques de Pânico recorrentes e inesperados, dura 20-30min, NUNCA o dia todo
Mín 1 dos ataques, com 1 ou + dos seguintes sintomas por + de 1 mês
- Preocupação persistente de ter novos ataques
- Medo das consequências do ataque
- Comportamento evitativo
- Prevenção ou não de agorafobia associada
Quais são os critérios diagnósticos do Ataque de pânico?
Quadro intenso agudo de temor, acompanhado por sentimento de sensação de morte ou perda de controle com no Mín. 4 dos seguintes sintomas:
1- Medo de perder o controle ou enlouquecer
2- Sensação de falta de ar
3- Taquicardia/palpitação
4- Sudorese
5- Tremores
6- Tontura/vertigem
7- Dor torácica
8- Náusea ou desconforto no TGI
9- Calafrios ou ondas de calor
10- Medo de morrer
11- Parestesias
12- Desrealização ou Despersonificação
Diferente do T. de Pânico, sempre tem um motivo, não ocorre do nada. Logo, não fica com medo de ter de novo.
Quais são os critérios diagnósticos da TAG?
Ansiedade e preocupação excessivas em vários aspectos da vida (nada específico) na > parte dos dias por no mín 6 meses e mín. 3 sintomas:
- Inquietação
- Fadiga
- Dificuldade em []
- Irritabilidade
- Tensão muscular
- Perturbação do sono
Quais são os critérios diagnósticos do TEPT?
Medo e horror após exposição à um trauma em que a pessoa vivenciou ou testemunhou eventos com morte ou ameaça física por + 1 mês após evento
Quais são os critérios diagnósticos do TOC?
Obsessões e compulsões recorrentes
• Obsessões: pensamentos intrusivos (fica na head) e indesejáveis
• Compulsões: comportamento/ato consciente e repetitivo, que se sente obrigado a fazer
Ex: Indivíduo lava mãos compulsivamente (compulsão) devido pensamentos obsessivos (obsessão) em relação a germes.
Defina os outros transtornos de ansiedade: T. de ansiedade devido doença clínica, T. de ansiedade induzido por drogas, T. misto, T. Dismórfico corporal, T de Acumulação, Tricotilomania e Transtorno de escoriação
1- T. de ansiedade devido doença clínica: ex ==> Hipertireoidismo, D. Parkinson, Miocardiopatia..
2- T. de ansiedade induzido por drogas: Ansiedade ou ataques de pânico durante uso de subst. ou no período de 1 mês após cessação (Cocaina, LSH, álcool..)
3- T. misto: sintomas de ansiedade e depressão, que não satisfaz critérios diagnósticos para nenhum dos 2
4- T. Dismórfico corporal: Preocupação com defeitos imagináveis (face: + comum) ou ênfase excessiva de peq defeitos na aparência que causa sofrimento e prejuízo significativo
5- T de Acumulação: Aquisição sem descarte de grande qtd de posses inúteis e causa sofrimento e prejuízo funcional significativo
6- Tricotilomania: Arrancar cabelo repetitivamente = Perdas visíveis
7- Transtorno de escoriação: Comportamento compulsivo e repetitivo de futucar/arrancar pele (face: + comum)
Cite características do T. de Personalidade Paranoide
DESCONFIANÇA EXCESSIVA ==> Sensibilidade excessiva a rejeição e contratempos (interpreta ações neutras como hostis), sensação de sempre ser injustiçado em relação aos direitos pessoais e não tem delírio, mas sim ideia sobrevalorada
Cite características do T. de Personalidade Esquizoide
RETRAIMENTO SOCIAL ==> Distanciamento social (prefere fazer coisas sozinho, sem amigos), dif de expressar sentimentos e frieza emocional
Cite características do T. de Personalidade Esquizotípica
ESTRANHOS E EXCÊNTRICOS ==> Roupas/aparências/crenças estranhas, ilusões corporais, pode ignorar seus próprios sentimentos, mas se importam com o dos outros (Ativistas)
Cite características do T. de Personalidade Antissocial
SOCIOPATA ==> Cruéis/manipuladores/mentirosos, podem parecer calmos e confiáveis, mas NÃO são, indiferença pelos sentimentos alheios (não sente culpa e arrependimento com punições), desrespeita regras e obrigações sociais, ⬇️ limiar para agressão
Cite características do T. de Personalidade Borderline
INSTABILIDADE EMOCIONAL ==> Tudo muito INTENSO/INSTÁVEL, vive vida loucamente (drogas, coisas perigosas, carro em alta velocidade), sentimento crônico de vazio, esforços para evitar abandono, relacionamentos intensos, mas instáveis (oscila entre períodos de grande paixão para ódio), atos repetidos de autolesão e suicidas
Cite características do T. de Personalidade Histriônica
CENTRO DAS ATENÇÕES ==> Erotização/sedução inadequada, dramatização, expressão exagerada das emoções, facilmente influenciado pelos outro
Cite características do T. de Personalidade Narcisista
AUTOESTIMA ELEVADA ==> Só eles são importantes, 0 empatia, acham que tem talentos especiais e que todo mundo tem inveja deles e arrogantes
Cite características do T. de Personalidade Obcessiva ou Anancástica
PERFECCIONISTA ==> Preocupação excessiva com detalhes/regras/listas, dúvidas excessivas sobre assuntos irrelevantes, rigidez e teimosia, quer tudo do seu jeito
Obs. Diferente do TOC, não tem o tanto de rituais que eles tem
Cite características do T. de Personalidade Ansiosa ou Evitação
APREENSÃO ==> Constante tensão, crença de ser incapaz, falta de autoconfiança, medo extremo a rejeição, tímidos, mas NÃO são associais (grande desejo por companhia)
Cite características do T. de Personalidade Dependente
DEPENDÊNCIA/SUBMISSA ==> Subordina suas necessidades a dos outros, 0 autoconfiança, aceita relacionamentos abusivos e infiéis
Os transtornos de personalidade NÃO tem delírios. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
Diferencie os sintomas positivos e negativos
Positivos: delírios e alucinações
Negativos (lado sentimental): embotamento emocional, apatia, anedonia etc
Fale sobre a epdemiologia (% e prevalência do sexo) dos PP T. Psiquiátricos: Esquizofrenia, TDM, TAB1 e TAB2 e T. Ansiosos
- Esquizofrenia: 1-2% e H=M
- TDM: 17% e 2M=1H
- TAB1: 2% e H=M, MAS homem (+ Eps maníacos) e mulher (+ Eps depressivos)
- TAB 2: 0,3 a 5%
- TAG: 25% e quase 2M=H
Quais são as características dos TP?
Gg surge na infância/adolescência, são crônicos, geram prejuízo funcional e sofrimento e maioria são egossintônicos
O TP Borderline é + comum em homens ou mulheres?
Mulheres
Qual é a idade geralmente do aparecimento da Esquizofrenia?
Gg antes dos 25 anos ==> H é + cedo (10-25 anos) e M é + tarde (25-35 anos)
RARO em kid ou idoso: gg procurar outra causa
Sintomas + melhoram com o tempo e os sintomas - pioram na esquizofrenia. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
Quais são as características das fases da esquizofrenia? Não precisa saber decorado, só pra ter uma ideia
- Fase pré-mórbida: 0-13 anos
- Demora para ficar em pé
- Anda com 1,5 ano
- Fala aos 2 anos
- Timidez
- Poucas amizades
- Dificuldades escolares - Fase pródroma: 13-17 anos
- Piora no desempenho e abandono escolar
- Agressividade com colegas e família - Isolamento social
- Sintomas de depressão - Fase progressiva/Esquizofrenia diagnosticada: 18-25 anos
- Delírios e alucinações
- Embotamento afetivo-volitivo
- Tratamento com antipsicóticos - Fase Crônica: 35-65 anos
- Disfunção sócio ocupacional
Quais são os fatores de mau prognóstico da esquizofrenia, levando em consideração: idade de início, presença ou ausência de fatores precipitantes, estado civil, história familiar de esquizofrenia, sintomas + e - e qtd de recaídas
Início precoce (juventude), ausência de fatores precipitastes, solteiro/divorciado, história positiva de esquizofrenia na família, sintomas - predominantes e muitas recaídas
Qual o tto quando pcte esquizofrênico não responde a nenhum remédio?
ECT
Tanto a mania quanto a hipomania podem ter sintomas psicóticos. Verdadeiro ou falso?
Falso, só a mania pode ter sintomas psicoticos e gg são de grandeza
A faixa etária + comum do TDM é em adultos. Verdadeiro ou falso?
Falso, é em idoso
Qual é uma característica diferente do TDM em idosos?
+ Anedonia que hipotimia
A presença de sintomas PSICÓTICOS (congruentes com humor) caracterizam um BOM prognóstico no TDM. Verdadeiro ou falso?
Falso! É um MAL prognóstico
Uma pessoa com TAB pode estar eutimica e sem comprometimento funcional quando não está em crise. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
O tto medicamentoso do TAB e esquizofrenia pode ser interrompido quando estão a anos sem crises. Verdadeiro ou falso?
Falso! É para vida TODA, mesmo assintomáticos, uma vez que é para previnir novas crises.
Qual é geralmente a idade de aparecimento do TAB? E geralmente a primeira crise é de depressão ou mania?
Final da adolescência e início da vida adulta (+-25 anos).
RARO em idosos
Geralmente a primeira crise é de depressão
O prognóstico de TAB é melhor que de TDM. Verdadeiro ou falso?
Falso! É o contrário
Sexo masculino é um MAU prognóstico em TAB. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
Geralmente a depressão do TAB I é + crônica, dura + e são mais incapacitantes comparado ao TAB II. Verdadeiro ou falso?
Falso! É o contrário
Quais são os critérios diagnósticos do Transtorno bipolar com ciclagem rápida?
4 ou + eps de humor em 1 ano que satisfaçam os critérios para eps maníaco, hipomaníaco ou de depressão maior
