Transtornos de Conduta e Hiperatividade

Question 1

Frente

Answer 1

Verso

Question 2

O que são transtornos de conduta e hiperatividade?

Answer 2

Transtornos de conduta e hiperatividade são quadros externalizantes ou disruptivos caracterizados por comportamentos agitados, desafiantes, impulsivos, desatentos ou agressivos, nem sempre indicativos de patologia mental.

Question 3

Como o pediatra deve abordar problemas comportamentais em crianças?

Answer 3

O pediatra deve avaliar cuidadosamente, evitando tanto a negligência de transtornos evidentes quanto a medicalização de problemas pedagógicos, familiares e socioeconômicos.

Question 4

O que caracteriza o transtorno de conduta (TC)?

Answer 4

O TC é caracterizado por comportamentos antissociais, destrutivos ou agressivos, violando normas sociais de forma repetitiva e persistente por 12 meses ou mais, causando problemas psicossociais.

Question 5

Quais são os aspectos psicológicos comuns no transtorno de conduta?

Answer 5

Crianças com TC podem apresentar falta de remorso, culpa, empatia ou expressão afetiva superficial, além de comportamentos cruéis, destrutivos e ameaçadores.

Question 6

Qual é a prevalência do transtorno de conduta?

Answer 6

A prevalência do TC varia entre 2 e 8%, sendo mais comum em adolescentes do sexo masculino, com uma relação de 10 garotos para 4 garotas.

Question 7

Quais são os principais fatores de risco para o desenvolvimento do transtorno de conduta?

Answer 7

Fatores de risco incluem ambiente socioeconômico desfavorável, ambiente familiar conflituoso, violência, abuso de substâncias, complicações perinatais, déficits neuropsicológicos e temperamento difícil.

Question 8

Como é realizado o diagnóstico diferencial do transtorno de conduta?

Answer 8

O diagnóstico diferencial envolve a distinção entre comportamentos ajustados ao grupo cultural e transtornos como TDAH, transtornos de ajustamento, transtornos do humor e transtornos do espectro do autismo.

Question 9

Qual é o prognóstico do transtorno de conduta?

Answer 9

Menos da metade dos casos de TC persistem na vida adulta, com um terço desenvolvendo personalidade antissocial. O prognóstico é pior em casos de início na infância e em meninos.

Question 10

Como é conduzido o tratamento do transtorno de conduta?

Answer 10

O tratamento do TC é interdisciplinar, envolvendo assistência social, saúde mental e educação, com uso limitado de psicofármacos apenas em casos de comorbidades psiquiátricas.

Question 11

O que caracteriza o transtorno de oposição desafiante (TOD)?

Answer 11

O TOD é caracterizado por comportamentos provocadores, resistentes ou hostis, associados a raiva, irritabilidade e humor ressentido, em crianças menores de 9 anos.

Question 12

Qual é a prevalência do transtorno de oposição desafiante?

Answer 12

A prevalência do TOD varia entre 2 e 10%, sendo mais comum em meninos.

Question 13

Quais são os principais fatores etiológicos do transtorno de oposição desafiante?

Answer 13

Fatores genéticos e ambientais, especialmente o manejo inadequado pelos pais, além do relacionamento com pares, são importantes na etiologia do TOD.

Question 14

Como é realizado o diagnóstico diferencial do transtorno de oposição desafiante?

Answer 14

O diagnóstico diferencial inclui o TDAH, transtornos de humor, transtornos de ajustamento, transtorno obsessivo-compulsivo, transtornos do espectro do autismo e transtorno de conduta.

Question 15

Como é conduzido o tratamento do transtorno de oposição desafiante?

Answer 15

O tratamento do TOD envolve abordagem psicoterapêutica da criança, orientação dos pais e, em alguns casos, intervenções na escola.

Question 16

O que é o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH)?

Answer 16

O TDAH é caracterizado por desatenção, hiperatividade e impulsividade, com início na infância, necessitando cuidado para evitar diagnósticos apressados e medicalização desnecessária.

Question 17

Quais são os subtipos do transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH)?

Answer 17

O TDAH é dividido em três subtipos: predominantemente desatento, predominantemente hiperativo-impulsivo e combinado, que é o mais comum.

Question 18

Quais são os sintomas principais do subtipo desatento do TDAH?

Answer 18

Sintomas incluem dificuldades de concentração, distração fácil, desorganização, e esquecimento frequente de tarefas e compromissos.

Question 19

Como o subtipo hiperativo-impulsivo do TDAH se manifesta?

Answer 19

Caracteriza-se por inquietação motora, dificuldade em permanecer sentado, falar excessivamente, interromper conversas e agir sem pensar.

Question 20

Qual é a prevalência do TDAH na infância?

Answer 20

O TDAH afeta aproximadamente 5 a 7% das crianças em idade escolar, sendo mais comum em meninos, com uma proporção de 2:1 em relação às meninas.

Question 21

Quais são as comorbidades comuns associadas ao TDAH?

Answer 21

Comorbidades incluem transtornos de conduta, transtorno opositor desafiante, ansiedade, depressão e dificuldades de aprendizagem.

Question 22

Como o TDAH pode impactar o desempenho escolar?

Answer 22

Crianças com TDAH podem ter baixo desempenho acadêmico devido à dificuldade em manter a atenção, seguir instruções, e completar tarefas escolares.

Question 23

Qual é o papel da genética no desenvolvimento do TDAH?

Answer 23

A genética desempenha um papel significativo, com estudos mostrando que o TDAH tem uma herdabilidade estimada entre 70 a 80%.

Question 24

Como o ambiente familiar pode influenciar a manifestação do TDAH?

Answer 24

Ambientes familiares com altos níveis de conflito, falta de estrutura ou suporte emocional podem exacerbar os sintomas do TDAH.

Question 25

Quais são as estratégias não farmacológicas no manejo do TDAH?

Answer 25

Estratégias incluem terapia comportamental, modificações no ambiente escolar, suporte psicopedagógico, e treinamento parental.

Question 26

Quando o uso de medicamentos é indicado no tratamento do TDAH?

Answer 26

Medicamentos, como estimulantes (metilfenidato) e não estimulantes, são indicados quando os sintomas do TDAH causam prejuízos significativos e não respondem a intervenções não farmacológicas.

Question 27

Quais são os efeitos colaterais comuns dos medicamentos para TDAH?

Answer 27

Efeitos colaterais podem incluir perda de apetite, insônia, dor de cabeça, aumento da frequência cardíaca, e, em alguns casos, irritabilidade ou depressão.

Question 28

Como o TDAH pode evoluir na adolescência e idade adulta?

Answer 28

Embora alguns sintomas possam diminuir com a idade, muitos indivíduos continuam a apresentar sintomas de desatenção e impulsividade na adolescência e vida adulta.

Question 29

Como a escola pode apoiar crianças com TDAH?

Answer 29

Escolas podem fornecer acomodações, como tempo extra para provas, redução de distrações, tarefas adaptadas, e suporte de tutores ou psicopedagogos.

Question 30

Qual é o impacto do TDAH nas relações interpessoais?

Answer 30

Crianças com TDAH podem enfrentar dificuldades nas relações interpessoais devido à impulsividade, falta de controle emocional, e dificuldades em seguir regras sociais.

Question 31

Como o diagnóstico precoce do TDAH pode influenciar o prognóstico?

Answer 31

O diagnóstico precoce permite intervenções adequadas, que podem melhorar significativamente o desempenho acadêmico, social e emocional, reduzindo o risco de comorbidades.