TDAH

Question 1

O que é TDAH?

Answer 1

TDAH é um transtorno de neurodesenvolvimento caracterizado por desatenção, hiperatividade e impulsividade.

Question 2

Qual a prevalência mundial do TDAH na infância?

Answer 2

A prevalência mundial do TDAH na infância é de 5,29%.

Question 3

Quais são os principais sintomas de desatenção no TDAH?

Answer 3

Dificuldade em manter a atenção, não ouvir quando falado diretamente, erros por descuido.

Question 4

Quais são os principais sintomas de hiperatividade no TDAH?

Answer 4

Remexer-se frequentemente, levantar-se quando deveria estar sentado, falar excessivamente.

Question 5

Quais são os principais sintomas de impulsividade no TDAH?

Answer 5

Deixar escapar respostas antes da pergunta ser concluída, dificuldade de esperar a sua vez, interromper ou se intrometer nas conversas alheias.

Question 6

Quais os critérios diagnósticos para TDAH segundo o DSM-5?

Answer 6

Presença de 6 ou mais sintomas de desatenção e/ou hiperatividade-impulsividade por mais de 6 meses, prejudicando funções acadêmicas, sociais ou ocupacionais.

Question 7

Quais são as principais comorbidades associadas ao TDAH?

Answer 7

Transtorno opositor-desafiante, transtornos de aprendizagem, distúrbios do sono, ansiedade, depressão.

Question 8

Qual a importância da psicoeducação no tratamento do TDAH?

Answer 8

Ajuda na compreensão do transtorno, correção de preconceitos, e melhora na participação no tratamento.

Question 9

Quais são os principais fatores de risco ambientais para o TDAH?

Answer 9

Exposição à nicotina, álcool, prematuridade, baixo peso ao nascer, estresse materno durante a gestação.

Question 10

Qual é o papel da dopamina no TDAH?

Answer 10

A dopamina é crucial na regulação da atenção e cognição, e sua neurotransmissão inadequada está associada ao TDAH.

Question 11

Qual a eficácia do metilfenidato (MTF) no tratamento do TDAH?

Answer 11

O MTF é eficaz na potencialização da neurotransmissão das vias dopaminérgicas e noradrenérgicas.

Question 12

Quais são os principais efeitos colaterais dos psicoestimulantes no tratamento do TDAH?

Answer 12

Redução do apetite, insônia, cefaleia, distúrbios do sono, dor abdominal.

Question 13

Quais as principais contraindicações para o uso de psicoestimulantes no TDAH?

Answer 13

Esquizofrenia, hipertireoidismo não controlado, arritmias cardíacas graves, glaucoma de ângulo fechado.

Question 14

Quais são os principais neurotransmissores envolvidos na neurobiologia do TDAH?

Answer 14

Dopamina, noradrenalina, serotonina, glutamato, histamina.

Question 15

Como os fatores genéticos contribuem para a etiologia do TDAH?

Answer 15

O TDAH tem alta herdabilidade, com variações genéticas que influenciam a expressão dos sintomas.

Question 16

Quais são os principais medicamentos utilizados no tratamento do TDAH?

Answer 16

Metilfenidato (MTF) e lisdexanfetamina (LDX) são os principais psicoestimulantes. Clonidina, bupropiona, atomoxetina e guanfacina são opções não estimulantes.

Question 17

Quando é indicado o uso de metilfenidato (MTF) no tratamento do TDAH?

Answer 17

O MTF é indicado a partir dos 4 a 5 anos de idade, principalmente entre 6 e 12 anos, geralmente em combinação com terapia cognitivo-comportamental.

Question 18

Quais são as características farmacológicas da lisdexanfetamina (LDX)?

Answer 18

A lisdexanfetamina tem uma meia-vida de 10 a 13 horas, dose inicial de 15 a 30 mg e dose máxima de 70 mg/dia.

Question 19

Quais são os principais efeitos colaterais dos psicoestimulantes no tratamento do TDAH?

Answer 19

Redução do apetite, insônia, cefaleia, distúrbios do sono, dor abdominal e potencial redução da velocidade de crescimento estatural.

Question 20

Quais são as contraindicações para o uso de psicoestimulantes no tratamento do TDAH?

Answer 20

Esquizofrenia, hipertireoidismo não controlado, arritmias cardíacas graves, angina pectoris e glaucoma de ângulo fechado.

Question 21

Quais medidas são importantes antes de iniciar o tratamento medicamentoso para TDAH?

Answer 21

Avaliar estatura, peso, frequência cardíaca, pressão arterial e história familiar de morte súbita ou condições cardíacas.

Question 22

Qual é a abordagem terapêutica recomendada para crianças pré-escolares com TDAH?

Answer 22

Treinamento parental é a intervenção com maior evidência de resposta; o uso de MTF pode ser considerado em casos graves ou quando a abordagem comportamental não é eficaz.

Question 23

Qual a recomendação para o uso de medicamentos não estimulantes no tratamento do TDAH?

Answer 23

São indicados quando não há resposta adequada aos psicoestimulantes ou quando os efeitos adversos são de difícil manejo.

Question 24

Qual é a dose inicial recomendada para o metilfenidato (OROS)?

Answer 24

A dose inicial recomendada é de 18 mg, com uma meia-vida de 10 a 12 horas e dose máxima de 72 mg/dia.

Question 25

Quais são os principais cuidados durante o uso prolongado de psicoestimulantes no TDAH?

Answer 25

Monitorar crescimento, peso, frequência cardíaca, pressão arterial e ajustar o tratamento conforme necessário para minimizar efeitos adversos e garantir eficácia.

Question 26

Como a guanfacina é utilizada no tratamento do TDAH?

Answer 26

A guanfacina é usada uma vez ao dia com uma dose inicial de 0,05 a 0,08 mg/kg/dia e dose máxima de 4 mg/dia ou 0,12 mg/kg/dia.

Question 27

Quais são os efeitos adversos graves dos psicoestimulantes no TDAH?

Answer 27

Tiques graves, alongamento do espaço QT no eletrocardiograma, psicoses, mania e depressão são efeitos adversos graves, embora raros.

Question 28

Qual é o papel da atomoxetina no tratamento do TDAH?

Answer 28

A atomoxetina é um medicamento não estimulante usado quando os psicoestimulantes não são eficazes ou apresentam efeitos adversos insuportáveis. A dose inicial é de 0,5 mg/kg/dia, com uma dose máxima de 1,4 mg/kg/dia ou 80 mg/dia.