Transplante Flashcards
Autoinjerto:
tejido propio transferido de un sitio del cuerpo a otro en el mismo individuo.
Isoinjerto:
tejido transferido entre individuos genéticamente idénticos, como con gemelos idénticos.
Aloinjerto:
tejido transferido entre miembros genéticamente diferentes de la misma especie
Xenoinjerto:
tejido transferido entre diferentes especies.
> Histocompatibilidad:
similitud antigénica
Histoincompatibilidad:
diferencia antigénica
El rechazo hiperagudo lo hacen:
anticuerpos del receptor preexistentes contra el injerto que activan al complemento.
Fases rechazo hiperagudo:
- Llega anticuerpos
- Reconocen a las proteínas
- Se activa el complemento
- El complemento genera C5a
- Llama a neutrófilos
- Neutrófilos dañan endotelio
- También el complemento daña el endotelio
- Generan flujo turbulento
- Favorece producción de trombos
El rechazo hiperagudo sucede en
primeras 24 hrs
El rechazo agudo sucede en
días
Etapas del rechazo agudo:
- Sensibilización: linfocitos reconocen al antígeno, hay 2 formas de reconocerlo
Aloreconocimiento directo: el órgano del donante tiene sus células dendríticas con el antígeno del donante, las células dendríticas del donante le enseña el antígeno a linfocito T del receptor
Aloreconocimiento indirecto: 7 o más días después, la célula dendrítica del receptor procesa el antígeno y lo enseña a linfocito T del receptor. Infiltración de células
- Efectora: una vez sensibilizado el linfocito T, este se activa y libera citocinas, empieza a atacar. Linfocitos CD4, CD8, principalmente TH17
Características del rechazo crónico:
- Se da en meses o años
- Hay cambios histopatológicos.
- Va a haber inflamación tras inflamación
- Tejido se vuelve fibrótico y deja de funcionar
-Podemos verlo por corte histológico, inmunofluorescencia y por ELISAS para ver la actividad de linfocitos T reactivos nos puede decir si se está desgastando o no.
En qué consisten las pruebas cruzadas]’
se mezcla el suero del donante con la sangre del receptor, se mezclan y si se aglutinaban eran incompatibles, si no se aglutinaban si eran compatibles. El receptor tiene anticuerpos contra las proteínas HLA expresadas por el donantes.
Nueva prueba de luminex:
esferas que tienen proteínas pegadas con fluorocromos, se pone el suero del receptor a las proteínas se mezclan, y se busca que los anticuerpos del receptor se una con las proteínas y se active el fluorocromo, entre más reacción de proteínas con anticuerpos es incompatible, si es menos es compatible.
El rechazo de sangre es tipo
Hiperagudo
