Inmunodeficiencia secundaria Flashcards
Secundarias
aquellas que son adquiridas por una exposición a un agente externo,
Causas de inmunodeficiencia secundaria:
- Infecciones
- Tratamiento
- Desnutrición (innata y adap)
- Enfermedades metabólicas
- Hipogammaglobulinemia adquirida
- Inmunidad inducida por agentes (corticoides, quimioterapéuticos, anticuerpos monoclonales )
El VIH es un
Retrovirus
RNAss
Con enzima transcriptasa reversa
VIH tiene periodos de incubación
lentos
Transmisión: VIH:
Necesita que haya un desgarro en la mucosa para entrar
Por líquidos corporales: sangre, coito
Parto
Leche materna
Dónde se empieza a replicar el VIH?
Lin T CD4
Quienes capturan el virus y mandan señales de que hay infección?
Dendríticas
Subtipos de VIH:
VIH-1: Más común en todo el mundo, (M, N, O, P), M más común
VIH-2: * Infecciosidad más baja, menos virulenta (A a H)
Proceso de cómo infecta VIH a CD4:
Virus tiene la glucoproteína gp120 que reconoce a CD4, una vez que lo reconoce necesita a un correceptor y gp120 se une con CCR5
Se fusionan membranas
El virus saca su material genético
En el citoplasma pasa de ARN-ADN por la transcriptasa reversa
El ADN se integra a nuestro cromosoma por la integrasa
En el núcleo se transcribe
Secuestra los ribosomas se traduce a proteínas
Proteínas se empaquetan y tenemos partículas virales.
Por la proteasa se termina de madurar, ensambla las proteínas finales.
¿cómo pasa la inmunodeficiencia?
- Llega virus y empieza a internalizarse en células con CD4
- Los CD4 ya no funcionan, niveles de CD4 bajan y carga viral sube
- Linfocitos T CD8 atacan al virus y los anticuerpos neutralizan y opsonizan, baja carga viral.
- Virus muta muchas veces y los anticuerpos ya no sirven.
- Va a llegar un momento que linfocitos T se cansan de tanto estar atacando, así que dejan de funcionar
- Carga viral aumenta nuevamente
- Si CD4 baja totalmente provoca SIDA
Qué pasa si CD4 baja totalmente?
SIDA
Enfermedades definitorias de SIDA más comunes:
neumocystis jirovecii y candidiasis.
Tratamiento de primera línea para VIH:
bictegravir + tenofovir alafenamida + emtricitabina
Para ver las mutaciones del virus podemos hacer:
PCR-RT