Transición neonatal Flashcards
¿Cuál es la duración de la transición neonatal?
6 a 8 horas
¿Cuáles son las etapas del desarrollo pulmonar?
- Embrionario (0-7sem)
- Seudoglandular (8-16 sem)
- Canallicular (17-27 sem)
- Sacular (28-35 sem)
- Alveolización (>36 sem)
¿En qué etapa del desarrollo pulmonar se produce el surfactante?
a) Seudoglandular
b) Canallicular
c) Sacular
d) Alveolización
b) Canallicular
¿Qué alternativa es incorrecta en relación al surfactante?
a) Aumenta la tensión superficial
b) Mantiene la presión negativa del pulmón
c) Previene el colapso durante la espiración
d) Está compuesto por: 80% fosfolípidos, 8% lípidos neutrales y 12% proteínas
a) Aumenta la tensión superficial
¿Qué alternativa es incorrecta en relación a la respiración fetal?
a) Intercambio gaseoso placentario
b) Resistencia vascular pulmonar menor que resistencia sistémica
c) Movimientos respiratorios desde las 10 semanas
d) Inhalan 600 ml de liquido amniótico
b) Resistencia vascular pulmonar menor que resistencia sistémica
“En la circulación fetal, la concentración más alta de oxígeno es en la vena umbilical”
a) Verdadero
b) Falso
a) Verdadero
¿Cuáles son las conexiones entre sangre oxigenada y retorno venoso en la circulación fetal?
- Ductus arterioso
- Foramen oval
- Ductus venoso
¿Qué alternativa es incorrecta en relación a la circulación fetal?
a) Ductus arterioso - comunicación entre arteria pulmonar y porción distal del cayado aórtico
b) Foramen oval - comunicación entre los ventrículos derechos e izquierdos
c) Ductus venoso - conexión entre vena umbilical y vena cava inferior
d) Mayor saturación de hemoglobina a pesar de PaO2 bajas
b) Foramen oval - comunicación entre los ventrículos derechos e izquierdos
Al iniciar la respiración los vasos pulmonares se llenen de sangre, lo que:
- Disminuye la resistencia pulmonar
- Aumento del flujo sanguíneo pulmonar
- Disminuye las presiones en VI y AI
a) Solo 2
b) Solo 1 y 2
c) Solo 2 y 3
d) 1,2 y 3
b) Solo 1 y 2
Al iniciar la respiración, se produce la eliminación de la circulación placentaria, lo que:
- Produce la liberación de bradicinina y oxido nítrico
2) Aumenta la resistencia vascular general
3) Aumenta las presiones sobre VI y AI
a) Solo 1
b) Solo 1 y 2
c) Solo 2 y 3
d) 1, 2 y 3
c) Solo 2 y 3
“Primero se cierra el ductus arterioso”
a) Verdadero
b) Falso
b) Falso
¿Cuáles son los estímulos que inciden en el inicio de la respiración?
- Frio
- Luz
- Acidosis
- Hipoxia relativa
- Hipercapnia
- Compresión (elimina liquido en vía área)
¿En qué minutos se realiza el test de APGAR?
- 1 minuto
- 7 minutos
- 10 minutos (si no estaban muy bien los puntajes anteriores)
¿Qué aspectos evalúa el test de APGAR?
- Frecuencia cardiaca
- Esfuerzo respiratorio
- Tono muscular
- Irritabilidad refleja
- Color
¿Qué alternativa es incorrecta en relación a la evaluación de la edad gestacional?
a) Mayor edad gestacional mayor tono muscular
b) Menor edad gestacional cuando hay hipotonía (laxos)
c) Mayor cantidad de arrugas menor edad gestacional
d) Menor edad gestacional las mamas son imperceptibles
c) Mayor cantidad de arrugas menor edad gestacional
¿Qué alternativa es incorrecta en relación al sistema cardiovascular?
a) Ductus arterioso - cierre funcional entre 72-96 horas
b) Ductus arterioso - cierre anatómico entre 1 semana y 3 meses
c) Ductus venoso - cierre funcional al momento del corte del cordón
d) Ductus venoso - cierre funcional entre 1 mes y 2 meses
d) Ductus venoso - cierre funcional entre 1 mes y 2 meses
*1 y 2 semanas
¿Cuál es la saturación de O2 preductal en los siguientes minutos?
1 minuto:
5 minutos:
10 minutos:
1 minuto: 60-65%
5 minutos: 80-85%
10 minutos: 85-95%
¿Qué alternativa es incorrecta en relación sistema gastrointestinal?
a) Capacidad gástrica de 40 a 60 ml
b) Movimiento de succión y deglución no se producen dentro del útero
c) Vaciamiento gástrico 2 a 4 horas
d) Todos los RN deben eliminar el meconio antes del alta
b) Movimiento de succión y deglución no se producen dentro del útero
“La eliminación de meconio intrauterina se asocia a: asfixia (hipoxia), RCIU y un trabajo se parto prolongado. Además, la aspiración de meconio puede producir un síndrome aspirativo de meconio”
a) Verdadero
b) Falso
a) Verdadero
¿Qué alternativa es correcta en relación al sistema urinario?
a) Todos los RN deben haber tenido diuresis antes de la hospitalización
b) Mantener el equilibrio hidro-electrolítico
c) Los Rn se ven más “edematosos” por aumento del líquido extracelular
d) Todas las anteriores
d) Todas las anteriores
¿Qué alternativa es incorrecta en relación al sistema hepático?
a) Déficit transitorio de la coagulación
b) Lisis acelerada de los factores de coagulación
c) Déficit de vitamina K
d) Ictericia fisiológica
b) Lisis acelerada de los factores de coagulación
¿Qué alternativa es incorrecta en relación al sistema nervioso?
a) En los RNT la mayoría de las neuronas ya han madurado y migrado a sus destinos
b) Debe hacer una asimetría del movimiento y tono
c) Llanto del RN debe ser fuerte y energético
d) Presente reflejos arcaicos
b) Debe hacer una asimetría del movimiento y tono
¿Qué alternativa es incorrecta en relación a la adaptación térmica?
a) Pequeña relación superficie/peso
b) Temperatura fetal está determinada por la temperatura de la sangre arterial de la mama
c) Diferencias en la madurez para responder a las variaciones de t° ambiental
d) Termogénesis química (grasa parda) deficiente en las primeras 12 horas
a) Pequeña relación superficie/peso
¿Qué alternativa es incorrecta sobre el primer periodo de reactividad?
a) 15 a 30 minutos
b) FC y FR irregulares
c) Respiraciones superficiales
d) Ausencia de sonidos intestinales
c) Respiraciones superficiales
¿Qué alternativa es incorrecta sobre el periodo de inactividad?
a) 30 minutos a las 2 horas
b) Aumento FC y FR
c) Movimientos espontáneos
d) Mejora el color
b) Aumento FC y FR
¿Qué alternativa es incorrecta sobre el segundo periodo de reactividad?
a) 2 a 8 horas
b) Respiraciones exageradas
c) Cambio lento de color
d) Regula temperatura
c) Cambio lento de color
Mencione al menos 7 signos de alarma -
- Presencia de quejido y taquipnea, aleteo nasal, retracción costal
- Mantención de cianosis
- Disminución de la saturación (monos del 90%)
- Episodios de apnea
- Bradicardia
- Palidez o rubicundez
- Alteraciones en la termorregulación
- Mala perfusión
- Temblores excesivos
- Letargia, hipotonía
- Hallazgos en el examen físico (malformaciones congénitas)
- Alteración en los movimientos (dolor, ausencia)
- Excesivas secreciones
¿Cuáles son las acciones preventivas que se deben realizar en el RN?
- Toma del PKU-TSH
- Screening para fibrosis quística
- Pesquisa precoz de hipoacusia
*Administración de vitamina K
Administración de vacunas (BCG, hepatitis B)
