Lactancia materna Flashcards
“No se debe dejar pasar más de 2-3 horas sin lactancia en la noche”
a) Verdadero
b) Falso
a) Verdadero
¿Cuáles son las hormonas involucradas en el proceso de la lactancia?
- Oxitocina (estimula la eyección de leche)
- Prolactina (produce la leche)
- Progesterona (disminuye)
“Las células miosinas se encargan de secretar la leche”
a) Verdadero
b) Falso
B) Falso
¿Cuáles son las etapas del desarrollo mamario?
- Mamogénesis (telarquia y cambio en los ciclos menstruales)
- Lactogénesis 1 (producción leche en el embarazo)
- Lactogénesis 2 (“subida de la leche”, 2 a 3 días post parto)
- Lactogénesis 3/Galactopoyesis (mantenimiento de la lactancia)
Involución (cese del amamantamiento)
¿Cuáles son los tipos de leche?
- Calostro (hasta el tercer día)
- Leche de transición (4 a 15 día)
- Leche madura (desde 15 días)
Mencione 4 posiciones de amamantamiento
- Posición sentada con niño/a en reversa
- Posición sentada con niño/a acunado
- Posición sentada con niño/a vertical (caballito)
- Canasto o balón de rugby
- Posición acostada con niño/a acostado
- Posición acostada con niño/a sobre la madre (posición biológica)
Para evaluar la ingesta adecuada de leche se debe evaluar el patrón de eliminación ¿Cuál es la cantidad mínima de pañales mojados?
- 1 pañal el primer día
- 2 pañales el segundo día
- 3 pañales el tercer día
- 4 pañales el cuarto día
- 6 pañales desde el quinto día
¿Cuáles son los tipos de deposiciones?
- Meconio: 1-3 día, de color oscuro y viscosas
- Transición: 3-4 día, color verde grisáceo y no son tan viscosas
- Maduras: color amarillo-doradas, se esperan 2 o más por día, pero normalmente hacen después de cada toma
“Después del mes de vida en niños amamantados de forma exclusiva, no presenten deposiciones en varios días. Si el niño aumenta de peso y tiene un aspecto normal, no es motivo de preocupación”
a) Verdadero
b) Falso
a) Verdadero
¿Cuándo es más frecuente que se den las crisis de lactancia? (lapso de tiempo)
- 3ra a 6ta semana de vida
- 3 meses
- Al año de vida
¿Qué alternativa es incorrecta en relación a la conservación de la leche?
a) A temperatura ambiente dura entre 6 a 8 horas
b) En el refrigerador dura 2 semanas, debe guardarse en la primera bandeja al fondo
c) En los congeladores de dos puertas dura entre 3 a 6 meses
d) Se deben utilizar las leches que fueron almacenadas primero (siempre que se haya realizado la conservación de forma adecuada)
b) En el refrigerador dura 2 semanas, debe guardarse en la primera bandeja al fondo
*dura 5 días
“En los primeros 10 días se espera un disminución del 10%, entre los 10 a 15 días recupera el peso de nacimiento y entre los 15 días a 6 meses se espera un incremento igual o superior a 20 gramos por día”
a) Verdadero
b) Falso
a) Verdadero
¿Cuál es la principal causa del dolor al amamantar?
Acople incorrecto
“Ante una grieta superficial se debe suspender el amamantamiento por 2 a 3 días”
a) Verdadero
b) Falso
b) Falso
“Una grieta profunda, es aquella que una vez corregida la técnica sigue produciendo dolor y/o sangra”
a) Verdadero
b) Falso
a) Verdadero
¿Cuáles son las características clínicas de la micosis del pezón? y ¿Qué haremos?
- Color rosado del pezón
- Dolor intenso, quemante, punzante y persistente
- El niño/a puede presentar: algorra y/o moniliasis
Derivación a médico:
- Nistatina (10 a 14 días) madre e hijo
-Fluconazol a la madre (100 a 200mg por 14 a 21 días)
Educación en la higiene
¿En qué se diferencia el dolor en la infección bacteriana en comparación a la micosis del pezón? ¿Qué se debe hacer?
Síntomas son similares a la micosis.
El dolor punzante desde el pezón hacia la mama, irradiado a la espalda o entre mamas.
Derivación a médico: tratamiento ATB 4 a 6 semanas
¿Cómo se puede prevenir la congestión mamaria? y ¿Qué acciones se recomiendan cuando ya hay una congestión mamaria?
Prevenir: Amamantamiento precoz y frecuente
- Descongestionar
- Compresa tibia y luego compresa fría
- Si persiste: ibuprofeno
¿Se debe suspender la lactancia cuando hay mastitis? ¿Qué se debe hacer? ¿Qué complicación tiene la mastitis?
No suspender la lactancia
Derivar a médico:
- ATB flucloxacilina o cloxacilina o eritromicina (10 a14 días)
- Segunda línea: cefadroxilo, amoxicilina + acido clavulánico, clotrimazol forte
Complicación: absceso mamario
¿En qué se debe educar cuando hay obstrucción de los conductos?
- Descongestionarse
- Acople
- Alimentación
- Aplicar calor local
¿Cuáles son los grados de pezón plano/invertido?
Grado 1: evierte fácilmente
Grado 2: tiende a retraerse
Grado 3: evierte de forma muy difícil
*se puede usar una jeringa de 20 cc
¿En qué se debe educar cuando hay reflejo eyecto-lácteo?
- Posición biológica o caballito
- Amamantar un lado por vez
- Retirar al niño/a cuando se atore
- Extracción de leche previo al amamantamiento (un poco)
¿En qué se debe educar sobre el manejo de los cólicos?
- Masajear el abdomen, flexión y extensión de piernas
- Baño en tina tibio
- NO usar antiespasmódicos ni estimulación anal con termómetro
¿En qué debe educar a una madre adoptiva que desea realizar inducción de la leche?
- Aumentar los aportes nutricionales (300 cal al día)
- Pueden producirse cambios en el ciclo menstrual y en la mama
- Acople y lubricación de los pezones (uso de lanolina por ejemplo)
- Pruebas serológicas
- Estimulación del pezón
- Puede usar sonda al pecho también
- NO es indispensable el uso de fármacos galactogogos
