Transfusion

Question 1

7 complications immunologiques des transfusions

Answer 1

• incompatibilité ABO = hémolyse aiguë
• incompatibilité HLA = allo-immunisation leuco-plaquettaire = Sd frissons-hyperthermie
• incompatibilité protéique = réaction immuno-allergique
• hémolyse retardée
• réaction du greffon contre l’hôte (GVH)
• purpura post-transfusionnel
• oedème pulmonaire lésionnel (TRALI: Transfusion Related Acute Lung Injury)

Question 2

3 Risques à long terme des transfusions

Answer 2

hémochromatose secondaire
infections (hépatites virales++)
allo-immunisation

Question 3

Determination du groupe ABO

Answer 3

Règle des 4x2

2 déterminations (par le même labo) -> 2 techniques Simonin & Beth Vincent.
Sur 2 prélèvements
Par 2 techniciens différents (ou 1 automate)
Avec des réactifs provenants de 2 lots différents

Question 4

Contrôle ultime au lit du malade

Answer 4

1- identité du patient & du destinataire

2- concordance des groupes ABO sur étiquettes

3- contrôle ultime du groupe ABO
-> technique de Beth Vincent

4- surveillance horaire (pouls TA T° urines) / débit lent (5mL/min)
Arrêt transfusion au moindre signe d’alerte

5- noter dans le dossier de transfusion.