Transfusion

Question 1

Vrai ou faux? Un patient hispitalisé à 80 g/L d’Hb même sans saignement devrait être transfusé

Answer 1

Faux

Question 2

Si le patient a une anémie symptomatique, à partir de quel niveau d’Hb est-il raisonnable de transfuser?

Answer 2

<70 g/L

Question 3

Si le patient a une chirurgie à venir ou une anémie chronique arégénératuive, à partir de combien d’Hb est-il raisonnable de transfuser?

Answer 3

<80g/L

Question 4

Si le patient a une ischémie ou une défaillance cardiaque active, à partir de combien d’Hb est-il raisonnable de transfuser?

Answer 4

<90-100g/L

Question 5

Si le patient n’a aucun saignement ou facteur de risque, à partir de quel niveau de plaquettes doit-on transfuser?

Answer 5

<10x10^9/L

Question 6

Si le patient va avoir une procédure invasive, à partir de combien de plaquettes doit-on transfuser?

Answer 6

<20-30x10^9/L

Question 7

Si le patient va avoir une chirurgie majeure, à partir de combien de plaquettes devrait-on transfuser?

Answer 7

<50x10^9/L

Question 8

Si le patient va avoir une chirurgie ophtalmologique ou une neurochirurgie, à partir de combien de plaquettes devrait-on transfuser?

Answer 8

<80-100x10^9/L

Question 9

Vrai ou faux? En présence de thrombpathie/dysfonction plaquettaire et saignement, on peut transfuser peut importe le niveau de plaquettes

Answer 9

Vrai

Question 10

Vrai ou faux? Le traitement de première ligne pour le PTI est une perfusion de gammaglobuline

Answer 10

Faux. C’est des corticostéroïdes. On donne IgG si PTI sévère et saignement abondant ou si cortico contre-indiqués

Question 11

La transfusion de quels produits sanguins nécessitent de savoir le poids du patient?

Answer 11

Plasma et cryoprécipité

Question 12

Quelle est la dose efficace de plasma?

Answer 12

10-20mL/kg

Question 13

La transfusion de plasma n’est pas indiqué dans les anomalies de la coagulation si INR

Answer 13

1.8

Question 14

La transfusion de plasma n’est pas indiqué dans les anomalies de la coagulation si PTT

Answer 14

1,5x la normale

Question 15

Que contient le cryoprécipité?

Answer 15

1) Fibrinogène
2) fvW
3) facteur VIII
4) Facteur XIII
5) Fibronectine

Question 16

Dans le cas d’une CIVD, maladie hépatique, coagulopathie dilutionnelle ou saignement massif (hypofibrinogénémies acquises), quand doit-on donner du cryoprécipité?

Answer 16

<0.8-1g/L de fibrinogène et saignement

Question 17

Nommer 2 complications des transfusions fréquentes mais ayant rarement des séquelles significatives

Answer 17

1) Réaction fébrile non hémolytique

2) Réaction allergique mineure

Question 18

Nommer 2 complications de transfusion survenant surtout lorsqu’une grande quantité de sang est transfusée rapidement

Answer 18

1) Hypothermie

2) Troubles électrolytiques

Question 19

Vrai ou faux? Une sérologie HTLV est effectuée sur tous les dons de sang

Answer 19

Vrai

Question 20

Vrai ou faux? Une sérologie CMV est effectuée sur tous les dons de sang

Answer 20

Faux, juste sur une partie des dons

Question 21

VRai ou faux? Chaque don de sang est testé pour le Virus du Nil Occidental

Answer 21

Vrai

Question 22

Nommer 5 indications de transfusion d’albumine

Answer 22

1) Échange plasmatique ou dialyse afin de maintenir la TA
2) Syndrome néphrotique, entéripathie exsudative ou maladie hépatique sévère
3) Brûlures après 24h
4) Choc non hémorragique
5) Syndrome respiratoire de détresse de l’adulte