Anémie macrocytaire Flashcards
Nommer 3 causes d’hématopoïese extra-médullaire
1) myélofibroses
2) anémie hémolytique
3) anémie mégaloblastique sévère
Quel est l’aspect des neutrophiles dans l’anémie macrocytaire?
Hypersegmentés
Vrai ou faux? La LDH est augmentée dans l’anémie macrocytaire
Vrai
Quel facteur est produit par les cellules pariétales gastriques et permettent l’absorption de la B12?
Facteur intrinsèque
Où est absorbé la B12?
Iléum
Combien de temps durent les réserves en B12?
2-4 ans
Qui suis-je? Après que la B12 ait été absorbée, je la livre à la moelle osseuse et aux autres tissus
Transcobalamine II
Qui suis-je? Je lie la majorité de la B12 sans la transférer à la moelle osseuse ni aux tissus
Haptocorrine (transcobalamine I)
Vrai ou faux? Dans les syndromes myéloprolifératifs, les niveaux d’haptocorrine et de B12 diminuent considérablement
Faux, augmentent parce que les granulocytes et macrophages produisent de l’haptocorrine
Vrai ou faux? La B12 etl’acide folique ne sont présents que dans la nourriture provenant d’animaux
Faux, folate dans légumes verts et levure
Combien de temps durent les réserves de folates?
4 mois
Vrai ou faux? L’acide folique circule librement dans le plasma
Vrai
Vrai ou faux? Il y a pancytopénie lors de déficience en B12 et folates
Vrai
Vrai ou faux? Il y a hypercellularité de la moelle dans l’anémie mégaloblastique
Vrai
Par quoi est caractérisée l’anémie pernicieuse?
Achrorydria (absence de HCl dans les sécrétions gastriques) et sécrétion du FI est absente ou presque
Vrai ou faux? L’anémie hémolytique, la myélofibrose et les lymphomes causent une déficience en acide folique
Vrai, par utilisation excessive
Quel composé est donné dans la déficience en B12?
Hydroxocobalamine
Vrai ou faux? La B12 ne devrait pas être donnée seule, sauf s’il n’y a pas de déficience en folates.
Faux. Acide folique ne devrait pas être donnée seule, sauf s’il n’y a pas de déficience en B12. Si Acide folique donnée en présence de déficience en B12, causera une réponse hématologique mais peut aussi aggraver la neuropathie
Vrai ou faux? La B12 ne devrait pas être donnée seule, sauf s’il n’y a pas de déficience en folates.
Faux. Acide folique ne devrait pas être donnée seule, sauf s’il n’y a pas de déficience en B12. Si Acide folique donnée en présence de déficience en B12, causera une réponse hématologique mais peut aussi aggraver la neuropathie
Vrai ou faux? La purpura est palpable dans un problème de thrombopénie
Faux, non palpable
Nommer 2 causes de pancytopénies centrales hypoprolifératives
1) Anémie aplasique
2) Toxicité médicamenteuse
Vrai ou faux? Le myélogramme est pauvre dans les cas d’aplasie médullaire et de myélofibrose alors qu’il est riche dans la myélodysplasie, les infections et les carences en B12 ou folates.
Vrai
Quel type d’anémie est associée à des retards de croissance et malformations congénitales du squelette, du tractus rénal ou de la peau?
Anémie de Fanconi
Le VGM sera-t-il normal, élevé ou abaissé dans l’anémie de Fanconi?
Élevé (anémie aplasique donne anémie macrocytaire non mégaloblastique) ou normal
Vrai ou faux? La majorité des anémie aplasiques sont idiopathiques
Vrai
Vrai ou faux? Les antimétabolites et les inhibiteurs de la mitose causent une aplasie temporaire alors que les agents alkylants peuvent causer une aplasie chronique
Vrai
Vrai ou faux? L’anémie aplasique cause une splénomégalique
Faux
Quel est le prinicpal facteur prédisposant du syndrome myélodysplasique?
Âge
Vrai ou faux? L’anémie de Fanconi se présente habituellement entre 3 et 14 ans
Vrai
Quelles sont les 2 caractéristiques de l’hypersplénisme?
1) Splénomégalie
2) Baisse d’au moins une lignée cellulaire dans le sang en présence d’une fonction médullaire normale
Nommer 2 types d”anémie aplasique primaire
1) Congénitale (Fanconi et non Fanconi)
2) Idiopathique
Chez qui se présente surtout l’anémie aplasique?
10-25 ans et >60 ans
L’anémie aplasique est plus fréquente dans quelle région du monde?
Asie (Chine+)
