Traitement pharmacologique Flashcards
Quels sont des symptômes causés par l’hypoglycémie dans le diabète de type 2?
- Déshydratation
- Fatigue
- Polyurie
- Vision trouble
- Polyphagie
La metformine appartient à quelle famille?
Biguanide
Quelle est l’appellation médicamenteuse de la metformine?
Glucophage
Quel est le mécanisme d’action de la metformine?
Diminue la production hépatique de glucose (améliore la sensibilité à l’insuline dans le foie)
Quelles sont les considérations thérapeutiques de la metformine?
- Effets secondaires gastro-intestinaux
- Carence en B12
Pourquoi la metformine est un médicament de première intention?
- Faible risque d’hypoglycémie et de prise de poids
- Vaste expérience d’utilisation de la communauté médicale
Quel transporteur permet à la metformine d’entrer dans un organe?
OCT1
Quelle molécule permet d’augmenter l’oxydation des lipides en réponse à la metformine?
AMPK
Quel est le mécanisme d’action des incrétines?
Augmentent la sécrétion glucodépendante d’insuline et inhibent la libération du glucagon
Quels sont les 2 rôles des incrétines?
- Inhibiteurs de la DPP-4
- Agonistes des récepteurs du GLP-1
Quelle est l’appellation des inhibiteurs de la DPP-4?
Les liptines
Quelles sont les considérations thérapeutiques des inhibiteurs de la DPP-4?
Pancréatite et douleurs articulaires (rares)
Quel est le mécanisme d’action des agonistes du GLP1-R?
En plus d’agir sur le pancréas, ils ralentissent la vidange gastrique et réduisent l’appétit
Quelle est l’appellation des agonistes du GLP1-R?
Terminent pas “tide”
Quelles sont les considérations thérapeutiques des agonistes de GLP1-R?
Injection sous-cutanée, symptômes gastro-intestinaux, lithiase biliaire
Nommer un exemple d’agoniste du GLP1-R.
Exénatide
Nommer un exemple d’agoniste de GP1-R avec une longue demi-vie.
Sémaglutide
À quelle famille appartiennent les inhibiteurs du SGLT-2?
Les gliflozines
Quel est le mécanisme d’action des inhibiteurs du SGLT-2?
Inhibent le sodium-glucose cotransporteur 2 (SGLT2) pour éviter la réabsorption du glucose par le rein
Quelles sont les considérations thérapeutiques des inhibiteurs du SGLT-2?
- Mycoses génitales
- Infections urinaires
- Hypotension
- Hausse du C-LDL
- Acidocétose diabétique
- Risque accru de fractures/amputations des membres inférieurs
Quel est le mécanisme d’action des inhibiteurs des alpha-glucosidases?
Inhibent l’alpha-amylase pancréatique et l’alpha-glucosidase pancréatique (retardent l’absorption intestinale du glucose)
Quelle est l’appellation des inhibiteurs des alpha-glucosidases?
Acarbose
Quelles sont les considérations thérapeutiques des inhibiteurs des alpha-glucosidases?
- Effets indésirables gastro-intestinaux (fermentation)
- Prise 3x/jour
Quel est le mécanisme d’action des sécrétagogues de l’insuline?
Activent le récepteur des sulfonylurées (SUR1) sur les cellules B du pancréas pour stimuler la sécrétion d’insuline endogène