Facteurs de risque Flashcards
Vrai ou faux. La mortalité liée aux maladies cardiovasculaire est en baisse depuis plusieurs années.
Vrai
Nommer les principaux facteurs de risques traditionnels et modifiables des maladies cardiovasculaires.
- Hypertension
- Cholestérol
- Diabète
- Tabagisme
Vrai ou faux. Les LDL et les HDL possèdent une structure presque identique.
Vrai
À quel endroit retrouve-t-on surtout le cholestérol libre?
Sur la surface de la lipoprotéine
À quel endroit retrouve-t-on surtout le cholestérol estérifié?
Dans le noyau de la lipoprotéine avec les triglycérides
Que mesure-t-on dans un bilan lipidique standard?
- Cholestérol total
- Cholestérol LDL
- Cholestérol HDL
- Triglycérides
Qu’est-ce qu’une susbstance athérogène?
Substance susceptible de former un dépôt de plaque de gras
Quels types de lipoprotéines sont anti-athérogènes?
Les HDL
Quels types de lipoprotéines sont athérogènes?
- LDL
- IDL
- LP(a)
- VLDL
- Chylomicrons
Quels types de lipoprotéines contiennent l’apolipoprotéine A?
Les lipoprotéines anti-athérogène
Quels types de lipoprotéines contiennent l’apolipoprotéine B?
Les lipoprotéines athérogènes
Quel est un synonyme de ApoA1?
HDL-C
Quelle est la lipoprotéine la plus dense?
HDL
Quelle est la lipoprotéine la moins dense?
Chylomicron
Expliquer brièvement le processus de sténose aortique.
- Infiltration de lipoprotéines qui contiennent de l’ApoB
- Les cellules valvulaires interstitielles entreprennent un processus de différenciation
- Transformation en ostéoblaste
- Calcification de la valve
Expliquer brièvement le processus de l’athérosclérose.
- Macrophages internalisent des LDL oxydés
- Cascade de plusieurs événements
- Cellules musculaires lisses migrent vers l’intima
- Deviennent instable et forment une plaque qui vient bloquer les vaisseaux
Quel est le but de la randomisation Mendélienne?
Établir des liens de causalité entre des expositions et des traits humains en utilisant des variants génétiques comme variables instrumentales
Quelle serait la fréquence des polymorphismes?
Serait présent à toutes les 300 paires de bases
Vrai ou faux. Les polymorphismes nucléotidiques peuvent être introniques ou exoniques.
Vrai
Vrai ou faux. La majorité des SNP n’ont aucun effet sur la santé ou le développement.
Vrai
Nommer des types de polymorphismes.
- Substitution (même-sens, faux-sens et non-sens)
- Insertion
- Délétion
Sur quel chromosome est situé PCSK9?
Chromosome 1
Le taux sanguin de PCSK9 est corrélé avec quoi?
L’augmentation du risque vasculaire
Quel est le rôle de PCSK9?
Empêcher les LDL de sortir de la circulation sanguine
Vrai ou faux. Une mutation de PCSK9 est associée avec une diminution des risques de maladies cardiovasculaires.
Vrai
Quel variant de PCSK9 a le plus grand effet sur la réduction de LDL?
46L
Vrai ou faux. Les lipoprotéines athérogènes causent l’athéroslérose.
Vrai
Que sont les statines?
Médicaments qui abaissent les taux de cholestérol
Quelle est la différence entre risque relatif et risque absolu?
Risque relatif est toujours le même, alors que risque absolu varie selon le risque de la population
Qu’est-ce que l’Evolocumab?
Un inhibiteur de PCSK9
Vrai ou faux. Les inhibiteurs de PCSK9 régressent la plaque athérosclérotique
Vrai
Quelle est la différence entre mortalité et morbidité?
Mortalité: mourrir de la maladie
Morbidité: vivre avec la maladie
Les concentrations en cholestérol sont-elles en augmentation ou en diminution dans la population depuis 1971?
Diminution
Vrai ou faux. Les IMC dans la population sont en baisse.
Faux, ils sont en hausse
De quels facteurs dépend l’IMC?
Poids et taille
Vrai ou faux. Plus la circonférence de taille augmente, plus les risques de mortalité sont grands.
Vrai
Par quoi est causée la stéatose hépatique non alcoolique?
Accumulation de gras qui cause du stress et des dommages aux hépatocytes
Qu’est-ce qui survient dans la stéatose hépatique non-alcoolique?
Les hépatocytes déjà gonflés enflent encore plus et commencent à mourrir, ce qui cause de l’inflammation. La fibrose débute quand les fibres de collagène remplacent les cellules mortes.
Qu’arrive-t-il avec les VLDL dans une obésité abdominale?
- Hausse des triglycérides
- Hausse des VLDL apoB
- Hausse du nombre
- Hausse de la taille
Qu’arrive-t-il avec les LDL dans l’obésité abdominale?
- Hausse des LDL apoB
- Hausse du nombre
- Diminution de la taille (plus petits et plus denses)
Qu’arrive-t-il avec les HDL dans l’obésité abdominale?
- Diminution du nombre
- Diminution de la taille (petits et denses)
À quel endroit l’accumulation de graisse est-elle plus grave?
Autour des viscères (abdominale)
Quelle accumulation de graisse est pire entre l’accumulation abdominale subcutanée et l’accumulation glutéo-fémorale?
Abdominale subcutanée
Nommer des facteurs confondants de l’obésité abdominale?
Statut socio-économique, sensibilité à l’insuline, condition cardiorespiratoire, alimentation, alcool, tabagisme, pharmacothérapie
Vrai ou faux. Un taux élevé de HDL est associé avec une diminution des risques de maladies cardiovasculaires.
Vrai
Chez les patients traités par des statines, qu’est-ce qui prédit le risque de maladies cardiovasculaires?
Les concentrations de cholestérol HDL
Existe-t-il une relation de cause à effet entre le cholestérol HDL et le risque de maladies cardiovasculaires?
Non
Quelles sont les 3 catégories d’athérogénicité de la LP(a)?
- Pro-inflammatoire
- Pro-athérogénique
- Pro-thrombotique
Quel est le plus important déterminant génétique de la réponse aux statines?
Lipoprotéine A
Quel est le déterminant génétique de la sténose aortique?
Lipoprotéine A
Vrai ou faux. La lipoprotéine A cause de l’inflammation vasculaire.
Vrai
Vrai ou faux. La lipoprotéine A cause la microcalcification de valve aortique?
Vrai
Vrai ou faux. Les statines permettent de réduire significativement les taux de LP(a).
faux, aucun effet
Quel est le traitement le plus efficace pour diminuer les taux de LP(A)?
ASO ciblé (antisense oligonucléotide)
À quel endroit l’oligonucléotude antisens est-elle spécifique?
Le foie