L'asthme Flashcards

1
Q

Combien de gens sont atteints d’asthme?

A

5-10% de la population

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Q

Quels sont les principaux symptômes de l’asthme?

A
  • Dyspnée
  • Respiration sifflante
  • Toux
  • Oppression thoracique
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Q

Quelles sont les 2 grandes catégories d’asthme?

A
  • Inflammation TH2

- Pas/moins d’inflammation TH2

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4
Q

Quels sont les 4 phénotypes de l’asthme?

A

A, B, C et D

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Q

Vrai ou faux. Chez l’adulte, on retrouve surtout l’asthme de type non-TH2.

A

Vrai

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6
Q

Que retrouve-t-on dans un asthme TH2?

A
  • IgE spécifiques
  • une surproduction de cytokines Th2
  • une éosinophilie élevée
  • un remodelage bronchique plus important
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7
Q

Quels sont les facteurs de risque endogènes de l’asthme?

A
  • L’atopie
  • Facteurs génétiques
  • Stress psychologique
  • Hormones
  • Obésité
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8
Q

Qu’est-ce que l’atopie?

A

Une tendance anormale à produire des anticorps de type IgE spécifiques contre les allergànes

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9
Q

La prévalence de l’asthme est-elle plus élevée à l’âge adulte chez la femme ou chez l’homme?

A

Chez la femme

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10
Q

Quels sont les facteurs de risque environnementaux de l’asthme?

A
  • Les allergènes
  • La pollution atmosphérique
  • Le tabagisme
  • Les infections virales
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11
Q

Nommer des exemples de pollution atmosphérique.

A

Dioxyde de soufre, ozone et dioxyde d’azote

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12
Q

Vrai ou faux. Les infections en bas âge sont responsables de près de 50% des crises d’asthme du jeune enfant.

A

Vrai

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13
Q

Quel est le meilleur moyen de mesurer la fonction pulmonaire pour diagnostiquer l’asthme?

A

Spirométrie qui montre l’obstruction réversible des voies respiratoires

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14
Q

Quels sont les 2 facteurs à observer en spirométrie pour diagnostiquer l’asthme?

A
  • Réduction du ratio FEV1/FVC

- Augmentation du FEV1 après un bronchodilatateur ou après une thérapie de contrôle

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15
Q

Quelle doit être la réduction du ratio FEV1/FVC pour diagnostiquer l’asthme chez l’enfant?

A

Moins que la limite minimale (<0.8-0.9)

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16
Q

Quelle doit être la réduction du ratio FEV1/FVC pour diagnostiquer l’asthme chez l’adulte?

A

Moins que la limite minimale (<0.75-0.8)

17
Q

Quelle augmentation de FEV1 doit-il y avoir pour diagnostiquer l’asthme chez l’enfant?

A

> 12%

18
Q

Quelle augmentation de FEV1 doit-il y avoir pour diagnostiquer l’asthme chez l’adulte?

A

> 12% et minimum de 200 ml

19
Q

Qu’est-ce que le VEMS?

A

Volume d’expiration maximal par seconde

20
Q

Qu’est-ce que la CVF?

A

Capacité vitale forcée (volume de gaz d’une expiration forcée qui suit une inspiration forcée)

21
Q

Qu’est-ce que l’hyperréactivité bronchique?

A

Propension exagérée à la bronchoconstriction en présence de certains stimuli

22
Q

Quels sont les signes d’inflammation de l’asthme?

A
  • Bronchoconstriction
  • Inflammation et oedème
  • Hyperproduction de mucus
  • Hypersensibilité des bronches
23
Q

Quelles sont les cellules qui lient les IgE dans l’asthme allergique?

A

Les mastocytes

24
Q

Quelles sont les 2 phases de l’asthme allergique?

A

Réaction immédiate et réponse tardive

25
Q

La diminution de VEMS est-elle plus grande dans la réaction immédiate ou dans la réponse tardive?

A

Réponse tardive

26
Q

À quoi correspond l’inflammation neutrophilique?

A
  • Th1 et Th17 sont activés par des facteurs sécrétés par Th0
  • Ils sécrètent des médiateurs et cytokines à leur tour
  • Activation des neutrophiles
27
Q

À quoi correspond l’hyperréponse des cellules lisses des voies aériennes?

A
  • Cellules lisses recoivent des facteurs
  • Histamine et leucotriènes sont sécrétés par les mastocytes
  • Hypercontraction des cellules
28
Q

Que voit-on dans le remodelage des voies aériennes?

A
  • Lésion/desquamation de l’épithélium
  • Hypertrophie/hyperplasie des cellules à mucus
  • Hypertrophie/hyperplasie du muscle lisse
  • Perméabilité vasculaire et odeème
  • Inflammation
  • Fibrose sous-épithéliale
29
Q

Quel est le traitement pour la forme la plus sévère d’asthme?

A

Prednisone