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3A.1 UE2 > Traitement endo 2: MEF > Flashcards

Traitement endo 2: MEF Flashcards

1
Q

Définition MEF= Aménagement de l’espace canalaire principal selon une forme …..
pour faciliter son nettoyage et permettre à terme le remplissage du réseau endodontique par un matériau d’obturation.

A

conique, régulière et homothétique du canal radiculaire

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2
Q

Définition apex physiologique:

A

Jonction cémento-dentinaire. Limite apicale de l’espace occupé par la pulpe. Au delà de cette jonction, se situent des structures parodontales, on ne peut pas déterminer claquement sa position.

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3
Q

Définition foramen apical

A

= ouverture du canal principal sur la surface externe radiculaire dans la zone apicale

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4
Q

Quelle limite apicale choisir comme repère apical ?

A

Le foramen apical: car il est retrouvé sur les radio et sa position peut etre déterminée avec des localisateurs d’apex

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5
Q

Quelle limite apicale choisir comme repère apical ?

A

Le foramen apical: car il est retrouvé sur les radio et sa position peut etre déterminée avec des localisateurs d’apex

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6
Q

Quels sont les objectifs de base de la MEF ?

A
  • éliminer la totalité du tissu pulpaire pathologique
  • désinfecter la totalité du réseau endodontique
  • permettre la réalisation d’une obturation étanche
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7
Q

La partie chimique concerne les solutions d’irrigation qui vont permettre

A

la désinfection de l’endodontie et vont en plus faciliter l’action des instruments.

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8
Q

Pour la mise en forme, il faut s’appuyer sur la technique du

A

“Crown down”
= explorer le canal manuellement avant d’utiliser des instruments rotatifs qui ont une action plus rapide
Et lever les interférences coronaires afin que les instruments puissent progresser

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9
Q

Réactions infectieuses à la suite d’un traitement endo = phénomènes de

A

Flare up

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10
Q

Le 1/3 apical est négocié en dernier car il faut que

A

La solution d’irrigation y soit présente avant les instruments

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11
Q

Quelles sont les règles de la MEF

A
  • homothétie: le trajet intracanalaire doit être respecté
  • conicité
  • préservation apicale: pas d’élargissement de l’orifice apical et pas de déplacement
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12
Q

Les instruments manuels sont en

A

Acier inoxydable

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13
Q

Ordre de couleur des instruments (diamètre croissant)

A
  • blanc
  • jaune
  • rouge
  • bleu
  • noir
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14
Q

S’il y a un carré au niveau du manche, c’est une lime

A

K

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15
Q

La conicité doit -être

A

Majorée (4% à 6%)

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16
Q

La limitation de la composante axiale permet

A

Le contrôle apical du cône de GP

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17
Q

On a une obturation étanche seulement si

A

La composante latérale permet une bonne adaptation du matériau aux parois

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18
Q

Lorsque la conicité est majorée, la confluence augmente est les composantes:

A

Composante latérale augmente
Composante axiale diminue

19
Q

Résultat de la conicité à 2%

A
  • nettoyage aléatoire
  • pas de compaction possible
  • pas de remplissage complet
  • étanchéité très difficile à obtenir
20
Q

Propriétés du NiTi: (nickel titane)

A
  • mémoire de forme
  • super-élasticité
21
Q

Phase de négociation et de pré-élargissement assurée par

A

K10 et K15 (10/100 de pointe et 2% de conicité)

22
Q

Ensuite viendront les instruments rotatifs qui sont séparés en deux parties:

A
  • les Shaping Files (S)
  • les Finishing Files (F)
23
Q

S1: MEF du

A

1/3 coronaire

24
Q

S2: MEF du

A

1/3 médian

25
Q

Les finishing files ne travaillent que dans le

A

1/3 apical

26
Q

Diamètre des finishing files (F)

A

F1: 20/100
F2: 25/100
F3: 30/100

27
Q

S1 et S2 sont très coniques où ?

A

Dans la zone où ils travaillent

28
Q

Pour S1 et S2: à quoi sert la pointe ?

A

La pointe est extrêmement fine et ne permet que le guidage

29
Q

Quels sont les seuls instruments qu’on peut utiliser en appui pariétal sur toutes les parois ?

A

= S1 (et Sx) car la partie active est située dans le 1/3 coronaire (zone qu’on a pas travaillée)

30
Q

Quelles sont les parois de sécurité en endo ?

A

= parois qui ne regardent pas la furcation: ce sont les parois qui ont le nom du canal

31
Q

Les finishing files mettent en forme les ….. mm apicaux

A

3 derniers

32
Q

La pointe de quelle lime doit tjr est courbée ?

A

Lime K

33
Q

Qui donne les informations en termes d’angulation et de courbure ?

A

Limes K10 et K15

34
Q

Lime k: mvmt de

A

Quart droite-gauche

35
Q

Récapitulatif de la séquence instrumentale

A
  1. Estimation radiographique de LT
  2. Exploration manuelle : K10 -> K15 sans forcer jusqu’à Lx
  3. Élargissement avec S1
  4. Ré localisation des entrées canalaires avec Sx
  5. Exploration manuelle avec K10 -> K15 sans forcer jusqu’a LT pour ouvrir la voie a S1, S2 (si non, il faut la 3)
  6. Mise en forme à Lt: S1 -> S2 -> F1 -> F2 -> F3 ?
36
Q

À chaque passage d’instruments, il faut vérifier que le canal est vide et libre avec une lime K10 qui est

A

Précourbée et amenée à la Lt + 0,5 mm

37
Q

Il existe deux types de contraintes qui abiment les limes:

A

Excessives et répétées

38
Q

Cahier des charges de la solution d’irrigation:

A
  • pouvoir mouillant élevé
  • pouvoir lubrifiant
  • dissoudre les tissus organiques
  • désinfecter le réseau canalaire
  • mettre en suspension les débris accumulés
  • Biocompatible
  • de conservation aisée
  • peu onéreux
  • sans odeur et sans saveur
  • action blanchissante
39
Q

Qu’est ce que la smear layer ?

A

= boue dentinaire: accumulation de débris qui va compacter sur la surface par l’action des instruments mécaniques

40
Q

Caractéristiques de l’hypochlorite de sodium

A
  • bactéricide et protéolytique
  • pas d’action complète sur la smear layer
  • action blanchissante
  • odeur relativement marquée, pas de gout

Afin d’avoir une action complète: EDTA

41
Q

Caractéristiques de l’EDTA:

A
  • produit chélatant, action sur la smear layer
    Il faudra repasser de l’hypochlorite après l’EDTA car pas d’action désinfectante
42
Q

La sortie latérale des seringues pour la solution d’irrigation évite

A

Les phénomènes de surpression

43
Q

Le liquide de la seringue n’ira PAS au delà de

A

2mm au delà du bout de la seringue

44
Q

À la fin de l’irrigation, il faut:

A

Activer les différentes solutions hypochloriques et EDTA à la fin du traitement endo

3A.1 UE2 (10 decks)

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